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文档简介

1、低氧血症低氧血症定义低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限。主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):80100mHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之定义引起低氧血症的常见原因引起低氧血症的常见原因、吸入气体氧分压过低、吸入气体氧分压过低2、肺泡通气不足(限制性及阻塞性)成人静息状态下有效肺泡通气量4L/min;限制性通气不足主要见于呼吸肌活动障碍胸廓顺应

2、性降低、大量胸腔积液、积气时肺扩张受限阻塞性通气不足主要见于气管痉挛、管壁水肿或纤维化、异物、渗出物等。2、肺泡通气不足(限制性及阻塞3、弥散功能障碍肺泡膜面积减少(肺实变、肺不张、肺叶切除)肺泡膜厚度增加(肺泡上皮、毛细血管内皮、基底膜;肺水肿、肺纤维化、肺泡毛细血管扩张等);心输出量增加、肺血流增快、血液与肺泡接触时间过于缩短,导致低氧血症3、弥散功能障碍44、肺泡通气/血流比例失调肺泡通气/血流比例失调VQ=0.8部分肺泡通气不足(肺动静脉样分流功能性分流)部分肺泡血流不足(死腔样通气)44、肺泡通气/血流比例失调5、肺内动静脉解剖分流增加提高氧浓度不能提高分流静脉血的氧分压。5、肺内动

3、静脉解剖分流增加6、氧耗量增加:发热、寒战、呼吸困难、抽搐等,伴有通气功能障碍6、氧耗量增加:病理生理改变低氧血症对机体的影响包括短期效应及长期嵌是僑班高迎默七率和物课心输出量增加。继之,促红细胞生成素分泌红血氧含量。以上效应的结果是增加机体的供氧量。PaO,降低使肺血管收缩,短期内可改善肺VQ比压发低良增加氧输送,但其长期结果是使肺动脉升高、心肌做功增加,导致肺源性心脏病的氧血症可使呼吸氧耗增加,导致慢性营养不病理生理改变低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧血症问题探讨及处理对策共26张课件低氧

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