严重感染治疗策略共70张课件

1、严重感染治疗策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。严重感染治疗策略严重感染治疗策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。严重感染的抗感染策略邱海波东南大学医学院附属中大医东南大学急诊与危重病医学研究所内容提要3重症感染的重要性细菌耐药机制及CU细菌流行情况3重症感染的治疗策略一感染灶的充分引流早期经验性治疗正确的目

2、标性治疗1.培养教师自身的亲和力 教师亲和力关注于学生个性发展，而教师只有拥有较高的亲和力，才会拥有宽广的胸怀，才能更好地理解学生的兴趣爱好，才能真正提高学生的学习兴趣。在英语教学中尤是如此。教师亲和力的本质是民主、平等。学会容忍学生的缺点，尊重他们的话语权，做到晓之以理，动之以情。教师亲和力的依据是多元智能，世界上没有两片相同的叶子，而学生与学生也是不同的，相信每个学生都有可取之处，都是可造之材，都值得自己花费心血去培养。 2.分层教学，因材施教 在教学过程中，教师必须了解尊重学生的个体差异，因材施教，最终形成每个人的核心专长和独特优势。地处农村，在缺乏英语语言环境中，学生几乎无听、说的机会

3、，这需要教师多提供练习机会，创设各种情境，让他们在一种“无意识、无压力、无包袱”的学习氛围，也让不同层次的学生在潜移默化中受益。例如：学生在学完七年级上册Unit 3 This is my sister后，我就要求学生对照自己的全家福照片，画一个“Family Tree”并写一段介绍自己家庭成员的文字，有的学生写成如下：This is my family. My grandpas name is Wang xi. My grandmas name is Xia Qian. My fathers name is Wang Xiaofeng.He is a doctor. My mothers n

4、ame is He xi.She is a teacher. I have a sister. Her name is Wang Qin. She is eight. My name is Wang Jiang. I am thirteen. I love my family very much.这就是一篇表达上很自然流畅的小英语作文。 3.直观教学，眼见为实 中小学生要保持旺盛的有意注意力也不过十几分钟或二十几分钟，当他们一旦获得了问题的表层结论或学完某个教学环节时，他们就会疲沓松懈下来，此时运用教具可以克服学生心理上的障碍，刺激学生的大脑，使其再次兴奋起来，激发起继续学习的兴趣。如牛津英语

5、九年级下册Unit 3 Asia Reading中有许多关于亚洲历史地理风情的内容，如果只是局限于课堂上的内容学生是很难体会到诸多雄伟建筑的壮观。教学时，播放相关的录像短片，营造一种现身探险的氛围，然后投影地图和学生一起去探险去经历。这样一下子调动了学生学习情绪，活跃了课堂气氛，达到了本课的教学要求。 4.快乐学习， 学习快乐 课堂教学中我们还可以利用手势、表情、动作、图片、简笔画等形式吸引学生的注意力，使学生兴趣大增，从而非常轻易地把听到的、看到的印入脑海，例如，在教学中运用简笔画，就是一种直观、便捷的有效的教学方式，也是发展和保持学生英语兴趣的途径之一，它为语言教学提供了情景。在英语学习中

6、采用有助于视听说的简笔画，可以使学生在学习英语时减少和不使用母语。如在教人物单词 boy，girl ，mam， woman时，我边画边教，学生边看边学，他们一个个都睁大了眼睛，进入情景，不知不觉便到达了“四会”的要求，此时记忆单词也不再是一种负担了。 教师寓教于乐，辅以各种游戏进行渗透，如传卡片、Find your friend（找朋友）、question or answer（提问或抢答）、音做动作等，让学生在学中玩，在玩中学，学得起劲，玩得高兴，从而保持了学习英语的兴趣，提高了课堂效益。 5.充满信任，充满自信 对于学生来说，批评是一种阻碍其发展的因素。孩子一旦受到了批评，他动机的产生与维持

7、就会受到阻碍，久而久之会让学生对这门学科产生恐惧感，也不会积极参与课堂的师生互动，所以要培养学习英语的兴趣，就要对学生充满信任，也让学生对自己充满自信，让学生快乐学习、学习快乐。有时在课堂上，我会让那些上课很少发言的同学回答问题，如果他非常紧张，不敢回答。我回顾理他，并对他说：“ Blieve in youself，you can do it！ ”在学生出现错误时，可用“Are you sure？”回答不上来的，我就请其他同学帮忙，对全班同学说：“ Who can help him/her？”学生发扬互帮互助的精神，也消除了他的难堪，最终解决了问题。 总之，农村英语教学有其自身的特点，能灵活运

8、用相关的教学策略，我们才能在英语课堂教学实践中寓教于乐，才能收到事半功倍的效果。 一、引言 美育，又称审美教育或美感教育。美育是运用审美形象的感染作用塑造人的知、情、意、行等符合实践能力的教育形式。美育的目的在于实现人的全面发展，美育具有趣味性、感染性和多样性的特征。理想的完整的人生归根到底是人的培养或教育问题，也就是人的审美教育即美育问题。语文课程标准也指出审美教育有助于促进人的知、情、意的全面发展。文学艺术的鉴赏和创作是重要的审美活动。语文课程应关注学生情感的发展，让学生受到美的熏陶，培养自觉的审美意识和高尚的审美情趣，培养审美感知和审美创造的能力。这就要求语文课堂教学要创造一种和谐的教学

9、氛围，在和谐的教学氛围中，使学生受到审美教育。 二、课文课堂教学如何更有效地对学生进行美育 语文课堂要善于营造和谐的教学氛围 新课程改革后，师生关系明显改善，学生与教师，学生与学生之间的相互沟通显著增加，师生关系更加融洽。教师和学生之间不再是被动的、服从的关系，而是和谐的互动的师生关系，这种和谐的师生关系有利于激发学生的学习兴趣，促进学生的学习积极性，让学生在心情愉悦的环境中学习。他们感到自己是被欣赏者，课堂中的一切都让他们感到是美好的，他们好像不是在上语文课，而是在欣赏和被欣赏，是在创造美。在这种和谐的氛围中，实现语文课堂教学中的美育就水到渠成。 我们中学语文教科书选了好多这样的美文，目的也

10、是让学生受到美的教育。这就要求我们语文课堂能够准确地把握课本本身美的因素，恰到好处地将审美教育渗透到课堂中去，利用一切有效的教学手段和方法，积极引导学生共同创造审美情境，以引起师生的感情共鸣，师生共同进入审美创造的最佳境界，达到审美教育的目的。 利用多媒体教学，可以把大量的美的图片资料，展示给学生。也可以制作动画模拟过程，以此来增强学生的感性认识，激发兴趣，营造情境交融的学习氛围，给学生身临其境的感觉。如有的老师在教白雪歌送武判官归京一文时，开头用多媒体手段，模拟大雪在天山南北铺天盖地纷纷而下的场面，再配上北风呼啸的音乐。这就让学生似乎融入了作者所描绘的画面中，引起了学生的感情共鸣，开拓了学生

11、的视野。使师生共同融入审美创造的最佳境界，使学生受到美的熏陶。 新课程教学中，教师和学生是平等和谐的师生关系，师生之间互相尊重，真诚交往，共同探求知识，交流探究知识的体验。这种新型的师生关系，也为语文课堂营造和谐的教学氛围打下了坚实的基础。有如此新型的师生关系，再加上和谐的课堂气氛，那么语文课堂教学中渗透美育教育也就顺理成章了。学生也会因此爱上语文课，把上语文课当成一种享受。 要善于给学生恰到好处的激趣和引思 仅仅有了合适的氛围，教学活动还不能向深层展开，审美活动也只能停留在感受阶段，学生的审美参与意识还未能充分调动起来，还未能达到审美创造的更高境界，在这种情况下，及时地激趣和引思，可以使教学

12、活动与审美活动同时深入开展。无论做什么事情，首先是要有兴趣，兴趣是学生学习创新的前提，这就要求我们的语文老师给学生恰到好处的激趣和引思，以激发他们深入探究，实现美育。这有多种方法，可以发问质疑，以激发学生思维，达到美育。在学习过程中，学生能够提出自己的疑问，这说明学生一定深入探究了教材，进行了积极的思考，对知识提出自己独到的认识和见解。这时教师应给于适时的肯定和鼓励，让学生感到自己的劳动受到尊重和提倡。对其他同学也会产生好的影响，让他人也不甘落后，也积极地去发现去探索。这就形成了一种良好的探究氛围，使课堂教学发散开去，收到更好的效果。学生也体会到了一种被欣赏的美。 还可以抓住学生强烈的好奇心和

13、求知欲，巧妙设疑，达到美育。古希腊教育家亚里士多德有一句名言“思维自惊奇和疑问开始”，教师有技巧的提问对于启发学生的求知欲和好奇心，也是功不可没的。教师的设疑应由浅入深，应注重启发学生自己去思考，自己解决问题。而且强调问题的答案是开放性的，看谁的思维新颖，有独到的见解。教师重在引导学生去发现问题，发散思维，培养学生强烈的好奇心和求知欲，让学生从不同的角度和层面去发现问题的答案，充分表现自己。对那些有独到见解的学生，教师要时时给予表扬和鼓励，以激发他们的学习积极性，引起他们发散思维的兴趣，让他们有一种求知探索的自豪感，让其他同学有一种榜样的羡慕感，让整个课堂充满探索知识的满足感，师生共同产生了一

14、种由无知到求知的美感，师生之间，学生之间形成了一种合作关系，既可以是师生之间的讨论对话，又可以是学生之间的讨论对话，师生关系融洽，教师既是学习的策划者，又是学习的参与者，师生共同探究新问题的过程也是对学生进行审美教育的过程。教师在教学过程中巧妙的设疑，激发了学生的学习积极性，向学生提供了从事探究活动的机会，帮助学生自己探索和合作交流。教学过程中，教师成为学生学习的组织者、引导者和合作者，极大地调动了学生的学习积极性。 语文课堂还要注重形式的选择 一堂好的语文课内容固然重要，但选择一个好的形式去表现也很重要，不然，就会让人感到课堂无序，颠三倒四。要想让一节课使人感到如行云流水，就像在读一篇优美的

15、文章，那它的课堂形式就显得重要起来。首先，教师要形成自己的教学风格。教学风格是在长期的教学实践中，逐渐形成的教学个性和特色，它包括教学语言的运用、教学方法的选择、教学过程的安排以及教学情趣、教学风度等多方面显示出的较为成熟、稳定的特点的综合。教学风格是教学艺术的最高境界。从教师的教学风格可以看出一个老师的基本功。比如，老师言谈举止要美观大方，庄重典雅，严谨不苟。对学生态度和蔼，教学风度沉着从容，一举手一投足让人看了都恰到好处，处处吸引着学生，不可有半点粗俗。即使一个用词的小错误，一个动作的失当，都会影响整个课堂美的效果。教师的语言要准确周密，幽默诙谐，有张有弛，抑扬顿挫，深入浅出。能把无声无息

16、的书本知识表达的有理有情，有声有色，脉络分明。语速适度，当慢则慢，当快则快。声调有高有低，声情并茂，恰到好处，给人以美的享受。作为一个语文老师知识面要尽可能宽一些，能出口成章，下笔成文。能用幽默的语言，睿智的思维，激发学生的灵性。还应有点诗人气质，因为语文本身是最有灵性最有人文韵味的学科，语文教师应当具有悲天悯人的情怀。这样才能把教材、教师、学生有机地融为一体，创造出融洽的课堂美，让学生受到美的教育。 其次，教学活动也要安排适中，不能整堂课都讨论，也不能全探究。这样会让人感到方法单一，课堂显得枯燥，往往容易使人感觉疲劳而影响美感。总之，有经验的老师，常常采用多种形式，让人感到形式和内容紧密相连

17、，不可分割，恰到好处。这样实现了学习形式的多样化，使学生与学习对象相互作用，使学生主动认知，主动构建。学生不是被动地接受知识，而是主动地进行知识的建构，通过自主的知识建构活动，学生的创造力、潜力等得到发挥，情感、态度、价值观得以陶冶，个性获得充分发展。学生感到一堂课富于变化，充分调动了学生的学习积极性，使语文课堂教学形成了一种流动的美，形成了师生之间的互动教学。 再次，要想使一节课上得生动活泼，语文老师的引导和点拨还要有激情。好的语文课，要有起有伏，有张有合。这就要求我们的语文老师适当的引导和点拨要有激情，切不可都一个腔调，一律低八度，让人感到整个课堂缺乏生气，像一潭死水。如学习安塞腰鼓，有的

18、老师是这样加入激情点拨的。文章通过宏大的场面，迅疾奔放的节奏，浓烈灼人的氛围，排山倒海的气势，酣畅淋漓的感情，展现了安塞腰鼓的美。大家从文中找出具体描写，谈谈自己的感受。一石激起千层浪，学生们的情绪高涨了，思维被激活了，一时间课堂气氛活跃。当然也不能一味追求课堂的热闹，而忽视了教学内容的挖掘。还要有适当的课堂调控，给学生思考的空间，做到课堂气氛有高有低富于变化。教学环环相扣，形成有序的节奏和韵律，构成语文课堂教学的韵律美。 语文和音乐有着不解之缘，优美而富有激情的语言本身就具有音乐美。一篇好的文章也有着音乐般的旋律美。如雨霖铃和海燕等诗词和散文诗，它们本身就可以配乐歌唱。有经验的老师总是抓住课

19、文本身的音韵美，再配以富有激情的点拨，就构成了语文课堂音乐般的节奏美。这无论是在激发学生的学习兴趣方面，还是在启发学生的心智、调动学生情感体验方面，还是陶冶学生的审美情趣方面，都起着十分重要的作用，让学生受到了更高的审美教育。 当然，形式是为内容服务的，语文课堂教学不论采取什么形式，目的都是为了让学生在生动和谐的教学环境中，学到知识，受到审美教育。 三、结语 前苏联教育家苏霍姆林斯基说：“我认为，整个教育体系的重要目的在于：学校要教人学会在美的世界里生活，使没有美就不能生活，让世界之美创造出人本身之美。”多么精辟的论述，它揭示了学校美育的内涵。语文课堂教学要努力创造和谐的教学氛围，以它特有的魅

20、力培养学生感受美、欣赏美和创造美的能力，培养学生丰富而高尚的感情和崇高的精神世界，使学生成为追求美，按美的方式来生活的人，这就是我们语文美育的目的所在。 严重感染治疗策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。严重感染治严重感染的抗感染策略邱海波东南大学医学院附属中大医东南大学急诊与危重病医学研究所严重感染内容提要3重症感染的重要性细菌耐药机制及CU细菌流行情况3重症感染的治疗策略一感染灶的充分引流早期经验性治疗正确的目标性治疗内容提要医院内感染的发生率普通病房中一般病人:6-17%ICU病人:25-40%医院内感染的发生率SepsisINfections细菌侵入临床体征Sepsis感染过程infe

21、ction损伤SIRSsepsissevere sepsisseptic shock MODS/MOF感染过程严重感染治疗策略共70张课件Sepsis in worldwidee Annual incidence of severe sepsis: 3 cases/1,000Kill: 1, 400 people worldwide/d 25 people/hMoreover, No. of sepsis pats is projected toincrease by 1.5%0 per annum重感染的病死人数超过乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌和前列腺癌的总和严重感染 VS AMI:发病率

22、相同,病死率明显高Sepsis in worldwide巴塞罗那宣言Surviving SepsisCompaign拯救Seps逐歌ESICM SCCM ISF2002年10月2日,西班牙巴塞罗那宣言常=阶段/ Phase i全球Sep的发病率和死亡率均很高,耗费大量的人力物力呼吁全球医务专业人员和组织、政府卫生机构甚至公众支持该行动iMprove survival in severe sepsiseADM:5年内Sepi死亡率减少25%常=阶段/ Phase i常阶段/ Phase n.Develop guidelineso Bedside clinician could use toimp

23、rove outcome in severe sepsisans septic shockESICM SCCM ISFAACCN/ACCP/ACEP/ATS/ANZICS/ESCMID/ERS/SIFGuidelines for sepsis. Intensive Care Med 2004, 30: 536-555常阶段/ Phase n严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共70张课件严重感染治疗策略共7