PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用效果(全文)_第1页
PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用效果(全文)_第2页
PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用效果(全文)_第3页
已阅读5页,还剩2页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、本word文档 可编辑 可修改PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用效果 摘要目的探?PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用效果,以提高急诊科医生与患者的满意度方法抽取2011年1月2012年12月急诊科接诊的6000例患者,另抽取实施PDCA护理管理模式后,2013年1月2014年12月急诊科接诊的8000例患者,比较两组纠纷发生率;选取PDCA实施前后各100例患者,比较两组满意度;选取2011年1月1日31日及2014年12月1日31日同批30名护理人员,比较两组的护理质量结果PDCA护理管理模式实施前,纠纷发生率为2.38%,实施后为0.69%,纠纷发生率显著下降,差异有统

2、计学意义(PR197.323A1674-4721(2017)04(b)-0162-03ApplicationeffectofPDCAnursingmanagementmodeinnursingmanagementofemergencydepartmentZHOUGui-zhiDepartmentofEmergencyMedicine,theSecondPeoplesHospitalofChipinginShandongProvince,Chiping252111,China AbstractObjectiveToexploretheapplicationofPDCAnursingmanagem

3、entmodeintheemergencydepartmentnursingmanagement,inordertoimprovetheemergencydepartmentdoctorsandpatientssatisfaction.MethodsAtotalof6000patientswereenrolledintheemergencydepartmentfromJanuary2011toDecember2012,respectively.AftertakingthePDCAnursingmanagementmodel,thepatientswereenrolledintheemergen

4、cydepartmentfromJanuary2013toDecember2014,andtheincidenceofmedicaldisputesbetweentwogroupswascompared.100patientsbeforePDCAimplementedand100patientsafterPDCAimplementedwereselectedandthedegreeofsatisfactionbetweentwogroupswascompared.Thesame30nursesinJaunary1-312011andDecember1-312014wereselected,an

5、dthequalityofnuringbetweentwogroupswascompared.ResultsBeforeimplementationofthePDCAnursingmanagementpattern,theincidenceofdisputesis2.38%,comparingto0.69%aftertheimplementationofPDCA,theincidenceofdisputesdeclinedsignificantly,andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P急诊科是医院的窗口科室,急诊科的形象往往代表了整个医

6、院的形象,故急诊科护理工作尤为重要PDCA护理管理模式即循环管理模式,是由美国著名的质量管理学家戴明博士在20世纪50年代首先提出的一种比较系统科学全面的管理方法,主要是通过制订计划实施方案检查计划结果和有效处理存在的问题等不断循环的工作过程,从而保证工作质量的持续改进1PDCA护理管理模式主要分为计划阶段P(Plan)实施阶段D(Do)检查阶段C(Check)处理阶段A(Action)四部分组成2PDCA护理管理模式最早运用于企业管理,为企业的管理取得了良好的效果,在管理界被公认为高效的管理模式之一3将PDCA应用于急诊科的日常护理管理工作中,对提高整个科室的护理工作质量和患者对护理服务的满

7、意度具有重要的意义,并促使整个科室工作能够标准化和制度化?o理质量关系到整个医院整体的医疗服务质量,是衡量医院服务质量的重要指标4随着急诊科医疗工作的推进,对急诊科护理工作要求规范化科学化有效化的不断提高,我院从2013年开始将PDCA护理管理模式运用到急诊科护理管理中,在日常的工作之中不断总结经验,发现PDCA护理管理模式在急诊科护理管理应用中可行方便有效,现报道如下1对象与方法1.1研究对象选取2011年1月2012年12月急诊科实施PDCA护理管理模式前接诊的6000例患者,2013年1月后实施PDCA护理管理模式,选取2013年1月2014年12月急诊科接诊的8000例患者随机抽取PD

8、CA实施前的100例患者作为干预前观察对象,其中男性57例,女性43例;平均年龄(482.33)岁另随机抽取PDCA实施后的100例患者作为干预后观察对象,其中男性52例,女性48例,平均年龄(441.81)岁,两组观察对象的一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性抽取2011年1月本科室30例医务人员作为干预前观察对象,另在2014年12月选取同一批医务人员作为干预后观察对象,30例医务人员均为护士,其中女性28例,男性2例;平均年龄(28.001.02)岁;大专18例,本科12例1.2PDCA护理管理模式实施方法1.2.1计划阶段P(Plan)制定质量标准:根据急诊实际情况

9、制定一系列安全标准,如基础护理标准急救设备管理标准抢救药品及抢危重患者的管理标准等制订岗位职责:由科室医务人员参加讨论,结合急诊特点,明确各班的岗位职责,要求明确分工,具体工作具体到个人,新老搭配排班明确工作流程:结合急诊科的工作特点,制订出各班工作流程输液流程抢救流程以及急诊四步骤等建立建全并不断完善工作制度:包括交接班制度,查对制度以及对患者进行坠床跌倒压疮评估制度等1.2.2实施阶段D(Do)根据质量标准进行工作培训,开展日常工作以及建立健全管理制度培训一方面加强业务学习,每天组织1次小讲课,每周1次业务学习,其内容包括:各项工作标准,护患沟通技巧,各种流程抢救药品的作用和副作用,各种应

10、急预案,基本技能的培训以及抢救设备的使用另一方面鼓励护士参加各种形式再教育日常工作护理人员合理搭配,老带新,强弱搭配,有备班准备,弹性排班抢救药品及设备固定人员管理,定期补充维修,每天检查,班班交接确保设备时时处于完好备用状态,人人熟知抢救车内每种药品的准确位置确保用药安全,对于高浓度电解质贴上明确的警示标识,对包装类似易混淆的药品分开摆放预防跌倒压疮坠床的发生加强与患者家属的沟通,告知注意事项,班班在床头对患者全身皮肤护理情况进行认真交接并记录健全管理体制建立护理安全质控小组,组长由护士长担任,其他质控成员分工明确1.2.3检查阶段C(Check)积极号召人人参加护理安全质控,护士长每周质控

11、1次,检查方式采用集中质控和时时质控相结合,定期考核和随时抽查相结合每月进行质控分析1次,查找问题原因,提出整改措施每月对护士依从性进行调查,同时调查患者满意度1.2.4处理阶段A(Action)每月考核科室护士业务水平,工作表现,主要根据质控结果和患者满意度以及护士的依从性结果进行评比,根据结果进行奖惩,工作优秀的给予表扬和奖励,屡出差错的给与批评教育,并扣质控分,奖金与此挂钩每月召开质控分析会,全员参与护理安全问题的原因分析,找出护理安全问题的根本原因和隐患,采取措施制订出计划进入下一个PDCA循环1.3评估标准分别统计PDCA实施前后纠纷发生率,以及患者和急诊科医疗人员对急诊科使用的满意

12、度评价51.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析,计数资料用率表示,组间比较采用2检验,以P2结果2.1PDCA护理管理模式实施前后急诊科纠纷发生率的比较PDCA护理管理模式实施前,急诊科接诊6000例患者,纠纷发生率2.38%(143/6000);2013年1月2014年12月,急诊科接诊8000例患者,纠纷发生率为0.69%(55/8000),纠纷发生率显著下降,差异有统计学意义(P2.2PDCA护理管理模式实施前后患者满意度的比较PDCA护理管理模式实施前患者的满意度为63%,PDCA护理管理模式实施后患者的满意度为89%,差异有统计学意义(P2.3PDCA护理管理模式

13、实施前后急诊科医疗人员满意度的比较PDCA护理管理模式实施前急诊科医疗人员的满意度为63.33%,实施后的满意度为90.00%,实施后医疗人员的满意度高于实施前,差异有统计学意义(P3讨论医院急诊科室是医院纠纷发生率较高的科室,由于急诊科每天接触的患者流动性较大,人员素质参差不齐,临床护理质量的好坏和患者在住院接受治疗期间康复程度密切相关,而且也对医患关系和矛盾起到一定的缓冲作用6-7随着我国的医疗体系结构日臻完善,先进的急诊科已成为大中型医院的一个重要领域,并在临床工作中发挥着举足轻重的作用如何更好地服务于临床工作,提供急诊科诊疗与护理水平,降低纠纷发生率,提高患者满意度,从而提高医院的整体

14、效益,是急诊科护理管理应当思考的问题8国内外学者在医疗质量管理研究中,运用PDCA循环模式取得了比较显著的成绩9,因此我院将PDCA护理管理模式运用于急诊科的护理之中通过采用PDCA护理管理模式使得急诊科的护理工作更加规范化合理化系统化在本研究显示实施PDCA护理管理模式后护理质量较实施前显著提高,说明PDCA护理管理模式有其自身的优势10,有助于提高护理质量与效率,在进行质控过程中不仅可以加深对护理标准和检查方法的了解,同时也增强了护士自我管理意识,让护理质量得到稳步提升,增强了护理人员在工作中的责任心,有效地弥补了护理漏洞,减少医患纠纷的发生11,提高了护理人员的自身素质通过培训各种临床技

15、能,提高了急诊科护理人员的护理水平,也保证了护理质量的稳步提高12,增强了护理人员的法律意识通过对护理人员的文书书写的培训,提高了文书书写的质量,有助于护理人员对风险的评估,能够及时准确地反映患者病情变化,有效降低各种医患矛盾发生的概率,保证护理的安全13唐永仙等14探讨了在急诊护理质量管理中实施PDCA循环的价值,结果发现实施PDCA护理管理模式后,患者对护理满意度有显著提高,研究结果显示将PDCA护理管理模式引入急诊科护理管理中,通过上述4个阶段进行不断地循环,及时发现护理管理中存在的各种问题,并不断地提出针对性的解决措施进行改进,可逐步提高护理质量,进一步促进护患关系的良好发展这与本研究的满

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论