细节护理在预防血液透析置管感染中的作用

1、本word文档 可编辑 可修改细节护理在预防血液透析置管感染中的作用【摘要】目的:探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的作用方法:将收治的66例血液透析置管患者作为护理对象,纳入时间为2017年3月2018年3月,以随机自愿将66例患者分为对照组和观察组,每组各33例,观察组实施细节护理,对照组实施常规护理,对比2组患者经护理干预后感染情况结果:观察组置管感染率303%高于对照组2121%,组间比较差异P【】R541.4【文献标志码】B【】1005-0019(2018)06-195-02随着我国经济水平提高,医疗安全也受到了人们的广泛关注,人们对医疗水平也提出了更高要求肾功能末期患者临床多采用

2、血液透析治疗,实施血液透析置管过程中易发生导管感染等并发症,严重者也会导致病情进一步发展,甚至会导致死亡1本组研究选取2017年3月2018年3月收治的66例血液透析置管患者作为研究对象,对比观察实施细节护理对于感染的预防效果,现作以下报告1资料与方法11一般资料选取我院收治的66例血液透析置管患者作为研究对象,纳入时间为2017年3月2018年3月,本组研究获得我院伦理委员会认可,且纳入患者均已自愿签署知情同意书依据随机自愿原则将66例患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组33例患者中男性19例,女性14例,年龄2662岁,平均年龄为(4264364)岁,病程18年,平均病程(36112

3、6)年;观察组33例患者中男性20例,女性13例,年龄2465岁,平均年龄为(4564394)岁,病程17年,平均病程(356165)年;2组患者的临床资料比较无统计学差异,P00512方法对照组33例患者血液透析置管期间?施常规护理,包括环境护理饮食护理心理护理,健康宣教等常规护理;观察组33例患者血液透析置管期间实施细节护理,具体护理措施:加强环境整理:严格划分室内清洁器具污染区,透析前应用紫外线灯进行照射消毒,保持室内良好通风,调整到最佳的温度与湿度;透析结束后需立即更换床单,灭菌室进行消毒灭菌处理,严格清洗消毒使用过的透析设备导管护理:导管使用前应严格进行灭菌处理,透析前也需进行导管动

4、静脉接头穿刺部周围皮肤进行严格消毒处理,透析结束后,用生理盐水冲洗动静脉瘘管腔内,然后用2ml肝素溶液预防血栓形成,将导管密封,定时更换肝素帽2针对存在感染患者,也需遵医嘱给予患者适当抗菌药物治疗置管后创口处理:对患者创口状况进行严格监测,对患者穿刺部位与周围皮肤状况进行定期评估,定时更换敷料,严格依照无菌操作原则,积极预防感染发生饮食干预:饮食护理质量直接关系到患者治疗质量,应根据患者实际饮食喜好,科学制定饮食计划,增加每日优质蛋白高热量高纤维食物的摄入含量心理护理:透析治疗的治疗周期较长,多数患者会出现焦虑恐惧等不良心理情绪,加之透析过程中产生的疼痛感,使得患者对于透析治疗的依从性大幅降低

5、针对上述情况,护士应加强与患者沟通,帮助患者排解不良心理情绪,也可通过谈话播放轻音乐等形式缓解疼痛感313观察指标记录两组患者血液透析治疗出现置管感染发生情况,并统计两组置管感染率14统计学分析数据资料应用SPSS200软件比较,以(n,%)描述计数资料,行卡方检验;以(xs)描述计量资料,行t检验;若数据比较P2结果观察组与对照组置管感染率分别为303%y与2121%,观察组置管感染率高于对照组,组间比较差异P3讨论血液透析是目前维持肾功能衰竭末期患者的重要治疗措施,多数患者需长期置管,具有极高的感染风险,对于疾病治疗存在一定的不良影响血液透析置管患者治疗期间实施细节护理,可消除患者的焦虑不安等负性情绪,提高患者治疗依从性,减少置管相关并发症发生,提高患者治疗效果,使患者的生活质量显著提高4细节护理是一种新型护理方式,主要倡导在常规护理基础上,通过对患者的病情与状况进行全面了解,针对性制定科学合理的精细化护理方案从血液透析患者的置管感染预防方面来讲,应用常规化护理时,无法针对置管感染影响因素开展针对性护理,对于置管感染的潜在感染缺乏有效把控,导致置管感染的预防效果大幅削弱5实施细节护理则可通过对导管使用前后的加强感染预防,同时通过无菌操作消毒处理等防护措施,可有效避免细菌定植问题,同时通过心理护理与生活护理,也可使患者的机体抵抗能力显著高,增强患者体质,消除不良心理情绪,使患者