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1、本word文档 可编辑 可修改四肢骨折术后疼痛患者早期实施生命力护理的效果分析 目的探析对四肢骨折术后疼痛患者早期实施生命力护理的临床效果方法方便选取该院2016年112月期间收治的60例四肢骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例,对照组术后给予传统常规护理,观察组在对照组基础上给予生命力护理,比较两组术后疼痛评分护理满意度等结果研究组术后2h疼痛评分(4.591.01)分术后6h(3.221.11)分术后1d(2.311.22)分术后2d(1.340.58)分术后3d(0.510.11)分与对照组比较差异有统计学意义(PR473A1674-0742(2017)05(b)-0
2、156-03 AbstractObjectiveToanalyzethenursingeffectofearlyimplementationofvitalitynursingofpainspatientsaftertheupperandlowerextremitiesfracturessurgery.Methods60casesofpatientswithupperandlowerextremitiesfracturesadmittedandtreatedinourhospitalfromJanuarytoDecember2016wereconvenientselectedandrandoml
3、ydividedintotwogroupswith30casesineach,thecontrolgroupadoptedthetraditionalroutinenursing,whiletheobservationgroupadoptedthevitalitynursing,andthepostoperativepainsscoresandnursingsatisfactorydegreewerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThepainsscoresat2h,6h,1d,2dand3dafteroperationintheresearchgrou
4、pwererespectively(4.591.01)points,(3.221.11)points,(2.311.22)points,(1.340.58)pointsand(0.510.11)points,andthedifferencesbetweenthetwogroupswerestatisticallysignificant(PKeywordsUpperandlowerextremitiesfractures;Postoperativepains;Vitalitynursing;Clinicaleffect生命力?o理模式主要是将我们自身强大的生命力及潜能引入健康领域中,属于生命力医
5、疗的重要分支,在以人为本的基础上,通过心理饮食修复运动及意念等方式,维护生命力,激发患者生命力潜能,提高机体自愈及防御能力,多方面维护患者健康,促使患者康复1为探析对四肢骨折术后疼痛患者早期实施生命力护理的临床效果,该文将2016年112月期间收治的60例四肢骨折患者,作为研究对象,现报道如下1资料与方法1.1一般资料方便选取该院收治的60例四肢骨折患者,根据数字随机方式将其分为观察组和对照组,各30例,对照组:男性15例,年龄1685岁,平均(49.26.7)岁,女性15例,年龄4080岁,平均(60.48.3)岁;上肢手术16例,下肢手术14例;观察组:男性17例,年龄1585岁,平均(5
6、0.06.2)岁,女性13例,年龄3980岁,平均(59.88.5)岁;上肢手术15例,下肢手术15例;患者均签署知情同意书,两组在一般资料上比较差异无统计学意义(P0.05),有可比性1.2护理方法1.2.1对照组采取骨折术后常规护理干预主要包括密切观察患者生命体征,做好切口护理,以免发生感染,对于疼痛剧烈的患者,可遵医嘱给予镇痛药物,并密切观察用药后反应1.2.2观察组放松疗法:闭上双眼,上下两排牙齿密合,微微咬紧牙关双手放置在脸上,从口角开始向后直至耳部,轻轻按压颌部,使颌部肌肉放松,3次/d,1520min/次方法:做深呼吸?练,深吸气时先使腹部膨胀,然后使胸部膨胀,达到极限后,屏气几
7、秒钟,逐渐呼出气体,呼气时,先收缩胸部,再收缩腹部,尽量排出肺内气体睡眠时间保持环境安静,听轻音乐或指导病人闭上眼睛数数字,心里默默暗示自己:眼睛疲倦了,头脑变模糊了,要睡觉了,能够对患者起到不错的减轻疼痛的效果呼吸和冥想:指导并教会病人使用腹式呼吸,每天坚持腹式呼吸2次,约20min/次在腹式呼吸的时候,指导病人两眼微闭,配合冥想,想象骨折端端吻合良好,血运丰富,骨痂正在慢慢愈合,以激发人体自身潜伏的修复功能,从而激发人体生命力叩胸骨:晚上睡觉前叩击胸骨200次,以刺激胸骨后面的胸腺,激活胸腺细胞,增加胸腺素分泌,提高人体的抗病能力对症护理对于术后肿胀或者敷料过多等导致的绷带过紧引起的疼痛,
8、应对患者进行全面检查,绷带松紧适宜,密切观察肢体血液循环对于石膏固定引起的术后疼痛,应更换石膏,或者在疼痛部位给予开窗减压,进而缓解患者疼痛对于牵引套摩擦引起的疼痛,应给予软棉垫对患者擦痛处进行包裹,如果牵引重导致的疼痛,可减轻其重量对于手术部位肿胀引起的有疼痛,应抬高患者患肢,约心脏水平面的20cm,以促进静脉血液及淋巴液回流,减轻疼痛2健康教育对患者做好健康教育十分必要可让患者充分了解术后疼痛情况,并告知患者相关原因,表现及缓解的措施等可通过看电视听音乐等分散患者注意力,进而缓解疼痛,对于健康教育效果不佳的患者,可一对一进行指导3心理护理护理人员应针对性给予患者心理疏导,以聊天交流的形式了
9、解患者心理状态,给患者讲解成功的案例,知患者保持乐观心态的重要性,注意态度友好,语言温和早期功能锻炼护理人员应告知患者早期进行功能锻炼的重要性,能够有效减轻患者患肢肿胀疼痛的情况,进而减少并发症,促进康复1.3观察指标观察两组术后各时间段的疼痛评分,统计两组护理满意度肢体功能恢复情况及并发症发生率疼痛评分以视觉模拟法(VAS)4对术后2h术后6h术后1d术后2d术后3d进行评分,最高为10分分数越高,疼痛程度越重护理满意度以自制问卷的形式进行调查,分为满意和不满意1.4统计方法应用SPSS11.0统计学软件进行分析,计数资料n(%)表示,采用2检验,计量资料均数标准差(xs)表示,采用t检验,
10、P2结果2.1两组术后疼痛评分比较研究组术后2h术后6h术后1d术后2d术后3d的疼痛评分与对照组比较差异有统计学意义(P2.2两组护理效果比较研究组肢体功能恢复93.33%护理满意度96.67%并发症发生率0.00%与对照组比较差异有统计学意义(P3讨论四肢骨折术后疼痛属于比较复杂的生理反应,一般情况下,骨科患者手术,对患者创伤性比较大,术后疼痛严重,而剧烈的疼痛能够刺激机体内源性物质释放,进而作用于患者心肌血管平滑肌,增加耗氧量,血压升高,心率加快,直接影响患者休息及食欲5以往对四肢骨折术后患者,在护理方面很少对疼痛主动采取措施,多数都是被动根据医嘱执行,待患者疼痛剧烈时,告知医师,根据医
11、嘱给予药物镇痛,虽然药物镇痛效果确切,不过副作用比较多,患者多出现恶心呕吐等不良反应情况,加重了患者的不适感6生命力护理干预可促使患者在轻松的状态下接收治疗和护理,具有舒适感,体现了以患者为中心,以人为本的理念,无不良反应,属于临床缓解术后疼痛的新型护理模式该研究中,通过对患者早期实施生命力护理,取得良好效果,结果显示,研究组术后2h疼痛评分(4.591.01)分术后6h(3.221.11)分术后1d(2.311.22)分术后2d(1.340.58)分术后3d(0.510.11)分与对照组比较差异有统计学意义,这与张慧琴7的研究中,生命力护理组术后2h疼痛评分(4.481.21)分术后6h(3.211.01)分术后1d(2.221.06)分术后2d(1.310.51)分术后3d(0.500.01)分显著低于常规护理组的结果一致充分说明了,对四肢骨折患者早期实施生命力护理干预,能够激发患者生命力潜能,在轻松的状态下接受治疗和护理,有效改善了疼痛程度,与传统的常规护理比较,优势突出在护理效果方面,研究组肢体功能恢复93.33%护理满意度96.67%并发症发生率0.00%与对照组比较差异明显,这与
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