中山市流动人员信息登记表(居住证)

1、中山市流动人员信息登记表(居住证)中山市流动人员信息登记表(居住证)中山市流动人员信息登记表(居住证)资料仅供参考文件编号：2022年4月中山市流动人员信息登记表(居住证)版本号： A修改号： 1页 次： 1.0 审 核： 批 准: 发布日期： 如果您在其它地区已申请办理广东省居住证而未领取（包括首次免费办理），本次办理需要缴纳工本费（20）元，并视为您自愿放弃领取之前所申请的证件，系统将自动予以注销，如果您是首次来本市登记，请认真如实填写本表所有项目。中山市流动人员信息登记表流动人员基本情况证件类型*身份证 驾驶证 回乡证 通行证 护照相片证件号码*姓 名*性 别*男女民 族*曾用名*入党（

2、团）时间*农业 非农业户籍地联系电话出生日期* 年 月 日文化程度*宗教信仰户籍地址* 省（直辖市） 市 县（区） 街(镇)详址 居住情况是否在出租屋居住（包括厂企宿舍）*是 否区镇*村*街路 巷*门楼牌号*房 号*房间号小区名称入住日期*年 月 日来本市日期* 年 月 日居住事由*居住方式*申办有效期限签发日期（工作人员填写） 年 月 日手机号码其他电话QQ号码电子邮箱劳动情况就业状况*在职失业有无是否参保是否技术等级(职称)就业形式进入用人单位 从事零星劳务服务本单位起始日期 年 月 日职 业*服 务处所*单位全称职 务管理者普通工作人员详细地址 区（镇） 联系电话婚姻及计生情况婚姻状况*

3、未婚初婚再婚离婚丧偶结婚日期 年 月 日配偶姓名*配偶证件类型*身份证 回乡证通行证 护 照配偶证件号码*配偶户籍地址 省 市 县（区） 街（镇）详址 计生证持证类型*国家证 省服务证国证临时证 无效证计生证号码*验证日期 年 月 日计生证有效日期 年 月 日避孕节育情况*药具 上环 女结扎 男结扎 现孕手术日期手术地点省内市外 省外 市内预产期政策内政策外管理类型*放心一般重点其他办理类型*申办居住证 补办居住证 居住证续期 流动人员登记 流动人员注销 其他备 注填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 填表说明：对于有选择项的项目，在对应项目前打“”，此类项目只能单项选择。张贴流动人员近

4、期小一寸免冠照片。地址：“街路巷”是填写详细街路巷名称；“门（楼）牌号”是填写派出所编订钉挂的门牌号码，结尾必须加“号”字；房号为对出租屋作为独立产权的标志，每一个独立产权的出租屋（即每户出租屋）都必须一个房号，如果产生一户出租屋多间房，就利用房间号加以区分。房号可根据每户出租屋出租实际情况填上整幢、首层、2层或68层，602房的字样；房号涉及数字结尾必须加量词如“房”、“层”等字。例1：中兴东路仁厚里20号（某小区）3幢606房的填写方法为：街路巷：中兴东路仁厚里；门（楼）牌号：20号；房号：3幢606房；房间号根据实际情况或自编数字填写录入，可填录101或01、6061字样。例2：解放路4

5、2号为一座出租楼。在采集录入信息时，街路（巷）填写：解放路；门（楼）牌号填写：42号；房号填写：整幢；房间号根据实际情况或自编数字填写录入，可填录101或203字样。如果流动人员居住的出租屋是在物业小区的，需要填写物业小区的名称。 “签发日期”由工作人员填写。居住事由在以下项目中选择：务工、务农、经商、服务、因公出差、借读培训、治病疗养、保姆、投靠亲友、旅游观光、其他。居住方式在以下项目中选择：单身居住、家庭居住、合伙居、集体居住（单位宿舍）、其他。劳动情况：如果选择“失业”项，则劳动情况的其它项目不用填写；如在职人员则一定要填写服务处所的信息项。服务处所：填写当前工作单位，如果从事个体经营或

6、受雇于个体户，在该项则选择填写个体户。技术等级(职称)在以下项目中选择：无、初级技工(1-3级工)、中级技工(4-6级工)、高级技工(7-8级工)、技师、高级技师、初级专业技术职称、中级专业技术职称、高级专业技术职称。职业从以下项目中选择：专业技术人员、文教工作人员、治安保卫人员、保姆、护工、机关工勤人员、工人、其它中选择。职务从以下项目中选择：管理者、普通工作人员。婚姻及计生情况：只有选择未婚以外的项目，才填写配偶情况的其它项目。如果是初婚、再婚则必须填写配偶姓名、配偶证件类型、配偶证件号码、计生证持证类型、计生证号码、避孕节育情况；如果是离婚、丧偶则只需填写避孕节育情况，其他有则填写。奖惩情况：填写获县、团级以上（含县、团级）单位授予的立功受奖情况或被处治安拘留以上（含治安拘留）处罚情况（需要核对证明材料）。备注：填写在登记过程中出现的其它情况。如外国户籍人员的国籍及香港、澳门、台湾地区户籍人员所属的地区等。（这一点要根据是否采集