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文档简介
1、血液净化基础知识(透析器)透析器 透析器的分类 透析器的性能 透析器的选择 透析器的使用1、透析器的分类-概述按膜的结构分类:平板型、中空纤维型按膜的材料分类:纤维膜、合成膜按膜的孔径分类:低通量、中通量、高通量按消毒的方法分类:ETO、射线、蒸汽按膜的面积分类:1.2、1.4、1.6按使用方法分类:一次性使用的、可重复使用的平板透析器 中空纤维透析器血在两层薄膜之间流动血在中空纤维中流动1、透析器的分类(1)膜的设计天然的聚合体纤维素加工后的纤维素合成的聚合体1、透析器的分类(2)膜的材料膜越薄,对溶质渗透的阻力就越小。低通的膜和高通的膜的对比。1、透析器的分类(3)膜的孔径1、透析器的分类
2、(4)膜的微观结构铜仿膜醋酸纤维膜AN69膜PAN聚砜膜Polyamix三种消毒透析器的方法环氧乙烷(ETO)射线蒸汽1、透析器的分类(5)消毒方式不同膜的滤过曲线表明了针对不同溶质,不同膜的转运能力。2、透析器的性能(1)膜的通透性图中表明了中小分子的清除率和血流量(QB)的关系。对于一个低通的合成膜透析器,在血流量较低时,清除率近似和血流量相等。2、透析器的性能(2)膜的清除率当使用低通量的透析器进行治疗时 ,2m的清除率常为 0 ,但使用高通量的透析器时可以被清除2、透析器的性能(3)大分子的清除这是典型的低通滤器和高通滤器的超滤曲线。 超滤系数: 低通量 15ml/h/mmHg 分子量 500-1500 D 中通量 15-25ml/h/mmHg 分子量 5000-15000 D 高通量 25-60ml/h/mmHg 分子量 15000-50000 D2、透析器的性能(4)超滤性能二、透析器的性能(5)生物相容性这是一个复杂的过程,包括细胞和蛋白,发生在血液和外来物质的表面接触时,如在透析器的膜表面。聚合物白细胞释放因子激活补体因子血浆蛋白纤维聚合物血
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