营养与疾病医学课件

1、 营养与疾病1 营养与疾病1饮食健康知识 1、为什么常吃烘烤食物易患癌： 因烘烤食物时燃料中会产生大量的二氧化碳、二氧化硫等致癌物质，这些物质会遗留在食物上，所以人吃多了极易患癌。 2、吃哪些蔬菜易中毒： 1)发芽、发青的土豆有毒。 2)鲜黄花菜（即金针菜）有毒。 3)腌制未透的菜。 4)隔夜熟白菜、熟韭菜会将菜中的硝酸盐转化为亚硝酸盐，亚硝酸盐是强致癌物，熟白菜、熟韭菜放久了切勿吃。 2饮食健康知识 1、为什么常吃烘烤食物易患癌： 3、儿童不宜吃皮蛋： 皮蛋在加工过程中加入一种氧化铅的物质，此物有毒，影响智力。 4、烂姜不宜吃： 烂姜有极毒，能坏死肝细胞。 5、豆油不可生吃： 生豆油中含有苯

2、，苯能破坏人的造血系统，所以做凉拌菜和饺陷不宜用生豆油，如将豆油下锅熬熟，苯就蒸发了。 33、儿童不宜吃皮蛋： 皮蛋在加工过程中加入一种氧化铅的物质6、久煮的水不能吃：隔夜开水和经久煮的水以及保温瓶中非当天的开水中，均含有一种叫亚硝酸铵的物质，此物是强致癌物。 7、鱼、肉烧焦吃不得： 鱼、肉等荤菜，烧焦就会产生一种叫苯丙比的致癌物质。 8、新婚男子莫吃可乐： 可口可乐，能将人体内精子杀死，所以婚后男子要想孩子切莫吃。 46、久煮的水不能吃：49、吃嫩炒猪肝有害： 猪的肝脏是解毒器官，肝内均含少量毒素，如不炒透，吃了有害。 10、哪些水果忌海味？ 柿子、葡萄石榴、山查、香蕉，这些水果中含有鞣酸。

3、鞣酸与海味中的钙结合，会形成一种难以消化的物质，而起肚疼、呕吐、恶心、腹泻等现象。 11、哪些食物易使皮肤变黑？ 常吃肝脏、肾、赤豆、黑芝麻、乌鱼、浓咖啡、易使皮肤变黑。 12、哪些食物易使皮肤增白？ 一般为黄绿色食品如芹菜、菠菜、洋葱、苹果、萝卜等。 59、吃嫩炒猪肝有害： 猪的肝脏是解毒器官，肝内均含少量毒素13、吃豆浆有哪些四忌？ 1)忌吃红糖 2)忌冲鸡蛋 3)忌不熟 4)忌用保温瓶装。 14、吃牛奶有哪五忌？ 1)忌加红糖 2)忌冰冻 3)忌掺开水 4)忌空服 5)忌同补药同服。 15、油渣、锅巴不宜吃： 油渣、锅巴中含有苯丙比，苯丙比是致癌物质，所以不宜吃。 613、吃豆浆有哪些四

4、忌？ 1)忌吃红糖 2)忌冲鸡蛋 营养失调营养失调是由于膳食中长期一种或多种必需营养素摄入过多或不足而造成的不健康状态，营养缺乏和营养过度都属于营养失调。一、消化吸收不良1、消化不良 胃肠功能失调的表现,通常表现为腹泻，可导致水分、钠、钾、氯与碳酸氢盐的大量丢失2、脂肪痢 由脂类消化、吸收障碍所引起，致使在粪便中有过多的脂类,常伴有脂溶性维生素的吸收障碍3、乳糖不耐症 是摄食乳糖或含乳糖的乳制品后出现的症状，是乳糖吸收不良的表现，主要因乳糖酶缺乏引起7 营养失调营养失调是由于膳食中长期一种或多种必需营养素摄入过二、营养缺乏 营养缺乏是由于身体营养素不足以增生新组织、补偿旧组织和维持正常机能的结

5、果。（一）蛋白质能量营养不良（二）维生素缺乏病1、佝偻病：食物中缺乏VD或人体缺乏日光照射容易引起佝偻病与骨质软化症，另外，缺钙也是易引起佝偻病的原因。2、坏血病：缺乏抗坏血酸（维生素C）的结果。多吃新鲜蔬菜和水果预防。3、脚气病：缺乏硫胺素（维生素B1 ）。多食粗粮及其制品，如豆类、肉、蛋。4、癞皮病：缺乏烟酸所致。多流行于以玉米为主食的地区。“三D”症：腹泻、皮炎与痴呆。食豆类、大米和小麦及其制品预防。8二、营养缺乏8（三）营养性贫血1、缺铁性贫血（小红血球贫血）：由于体内缺铁影响血红素的合成所引起 2、营养巨幼红血球性贫血：缺乏维生素B12、叶酸所致（四）其他营养缺乏病1、甲状腺肿：由碘

6、的绝对或相对缺乏以及其他一些原因引起。2、克山病：是一种以心肌的变性、坏死为特征的地方性心肌病，缺硒是一个重要病因。采用亚硒酸钠预防效果明显，此外，通过食物途径补充似乎更合理。海产品、肾、肉、大米与其他谷类含硒量较高。9（三）营养性贫血9三、营养过剩（一）脂肪过多1、国内：男性标准体重（kg） 身高（cm）105 女性标准体重（kg） 身高（cm）1002、体质指数（Body Mass Index,BMI） BMI=体重（kg） /身高（m）2 (中国参考标准)30严重肥胖3、肥胖的危害 容易发生动脉粥样硬化、冠心病、高血压等心血管疾病和脂肪肝、胆石症、糖尿病等；肥胖与肿瘤的发生密切相关；肥胖

7、的病死率与体质指数几乎成线性关系。4、发生肥胖的原因 膳食因素；社会环境因素；遗传因素；神经内分泌因素等。10三、营养过剩10（二）蛋白质过多 过量摄入蛋白质的弊端： 1、易在体内形成酸性物质 2、毒副产物 3、增加患癌危险 4、诱发心脏病变（三）低聚糖过多 吃糖过多也容易引起肥胖 （四）维生素和矿物质过多1111 营养与肿瘤肿瘤是严重危害人类健康与生命的一类疾病，是局部组织或细胞异常增生所形成的新生物，是体细胞发生分化所形成的，一旦形成肿瘤细胞，则失去了原有细胞的功能。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。癌症的十个报警信号： 1、不明原因的体重明显减轻；2、不明原因的晨起鼻出血；3、持续咳嗽；4、进

8、行性吞咽困难；5、长期异常的肿块或结节；6、持续性腹部疼痛或消化不良；7、不规则阴道出血；8、尿血或便血；9、迅速增大的黑痣或疣；10、说话声音嘶哑。12 营养与肿瘤肿瘤是严重危害人类健康与生命的一类疾病，是局部肿瘤的饮食预防 应从如下方面注意饮食的控制： 食物要多样；减少脂肪的摄入量；适当增加膳食纤维特别是可溶性膳食纤维的摄入量 ；增加蔬菜和水果的摄入量 ；增加锌、硒等矿物质的摄入量 ；增加抗氧化维生素如维生素A、C、E等的摄入量 ；限制饮酒；提高饮食卫生质量，减少食品中致癌物质的摄入。13肿瘤的饮食预防13具有抗癌作用的食物 水果和蔬菜 新鲜水果和蔬菜含有抗氧化物质（如抗坏血酸、生育酚类、

9、-胡萝卜素和类黄酮），可防止对DNA的内源性氧化损伤；蔬菜特别是十字花科蔬菜如菜花、圆白菜等含有多种抗癌成分（如吲哚类化合物），可通过诱导肝脏的解毒酶活性而抑制化学物质的致癌作用。 大豆 大豆中的蛋白酶抑制剂具有抗氧化活性，能抑制化学促癌剂的活力，防止自由基的产生；大豆的植物雌激素大豆异黄酮、染料木因等由于与雌激素的结构相似，可占据体细胞的雌激素受体，但其作用却远远低于雌激素，从而降低雌激素的促癌作用，降低体内雌激素的分泌量，因此可降低乳腺癌和前列腺癌的发生率。茶叶 茶叶，特别是绿茶，具有一定的抗癌作用。起作用的主要成分是茶多酚，茶多酚是一种生物黄酮类化合物，具有清除自由基和增强免疫的功能。所

10、含的其它成分如维生素C、维生素E、胡萝卜素、微量元素等可能也起一定作用。14具有抗癌作用的食物 14 营养与高血压 高血压是指动脉血压持续升高到一定水平而导致的对健康产生不利影响或引发疾病的一种状态。主要和以下因素有关： 遗传因素：调查发现，约有半数以上的高血 压病人有家族史； 年龄：高血压的发生和年龄相关，年龄越大，发病越高； 职业与环境：凡需要注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动、对视听觉有高度刺激的工作环境，均可使血压升高； 饮食因素：食盐摄入过多、能量摄取过剩、肥胖及过度饮酒均可使高血压的发生率增高 。 15 营养与高血膳食营养因素与高血压：食盐与高血压 食盐摄入过多，导致体内钠潴留，而

11、钠主要存在于细胞外，使胞外渗透压增高，水分向胞外移动，细胞外液包括血液总量增多。血容量的增多造成心输出量增大，血压增高。钾 钾对血压的影响主要是钾可增加尿中钠的排出，使血容量降低，血压下降。在低钠摄入时，高钾对血压的影响并不大。 钙 高钙膳食有利于降低血压，可能和钙摄入高时的利尿作用有关，此时钠的排出增多；此外，高钙时血中降钙素的分泌增加，降钙素可扩张血管，有利于血压的降低。16膳食营养因素与高血压：16脂肪与碳水化合物 脂肪与碳水化合物摄入过多，导致机体能量过剩，使身体变胖、血脂增高、血液的粘滞系数增大、外周血管的阻力增大，血压上升。维生素C 维生素C可改善血管的弹性，降低外周阻力，有一定的

12、降压作用。膳食纤维 膳食纤维具有降低血清甘油三脂和胆固醇的作用，有一定的降压作用，还可延缓因高血压所引起的心血管合并症。 17脂肪与碳水化合物17高血压的饮食预防：限制总热能的摄入限制脂肪的摄入限制食盐的摄入，增加钾的摄入量增加钙的摄入量限制精制糖的摄入 精制糖可升高血脂，导致血压升高，且易出现合并症，因此应限制摄入。可在总糖水化合物摄入量不变的情况下，适当增加淀粉类食物的比例。 增加维生素C的摄入量 维生素C可降低血清胆固醇，软化血管，增加血管的弹性，有利于预防高血压的合并症，防止心脑血管意外，应适当补充。 18高血压的饮食预防：18具有降压作用的食物 具有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、西红

13、柿、木耳、海带等。 高血压的发生机制至今尚未完全清楚，对高血压病人来说，维持正常血压，延缓合并症的发生是治疗的关键。合理的饮食能起预防或辅助治疗的作用，但尚未发现食物成分有强烈的降压效果，或有些保健品根本就是中药。因此，控制高血压最好的手段是使用抗高血压药物。19具有降压作用的食物19 营养与冠心病冠心病（coronary heart disease CHD）是指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。动脉粥样硬化主要是由于血液中甘油三脂、胆固醇含量增高，这些大分子的颗粒状物质沉积在血管壁，造成动脉内膜脂质沉着，继之内膜结缔组织增生，使得动脉管腔狭窄，以至闭塞。20 营养与冠

14、心病20 营养与糖尿病 糖尿病是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。由于胰岛素的不足，机体对葡萄糖的代谢氧化作用降低，造成血糖升高。血糖的升高使肾小球滤过的葡萄糖增多，超过了肾脏近曲小管的重吸收能力，尿液中就会含有葡萄糖，因此称为糖尿病。 临床上主要将糖尿病分成以下2种类型： I型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病，IDDM） 型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM） 21 营养与糖尿病 糖尿病是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足而引 糖尿病的饮食控制 糖尿病的治疗是一项长期艰苦的工作，其目的是使碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢正常或接近正常，目前，在糖尿病的综合治

15、疗措施中，饮食治疗尤为重要。通过饮食治疗，可达到以下目标： （1）通过合理饮食，减少药物使用量。 （2）保护胰岛功能，减轻胰岛细胞压力，使体内血糖、胰岛素处于良性循环。 （3）控制血糖水平接近正常，延缓和防止合并症的发生。 （4）控制热能摄入，维持理想体重。 （5）饮食平衡合理，维持健康，提高生活质量，延长寿命。饮食控制原则 控制热能摄入量： 合理控制热能的摄入量是糖尿病饮食治疗的首要原则。以能维持正常体重，或略低于正常体重为宜。22 糖尿病的饮食控制22限制精制糖的摄入增加膳食纤维的摄入 膳食纤维对糖尿病的作用可通过以下3方面来实现： 1）膳食纤维特别是可溶性膳食纤维可以在肠道形成凝胶，使糖

16、的吸收减慢，从而降低空腹血糖和餐后血糖，延缓糖尿病合并症的发生。 2）减少肠激素如胰高血糖激素、抑胃肽的分泌，减少对胰岛细胞的刺激，加速葡萄糖代谢。 3）减少脂肪的吸收，降低糖尿病合并冠心病的危险性。 含可溶性膳食纤维多的食物有蔬菜、粗杂粮、整粒豆、麸皮等，水果也含有较多的可溶性纤维，但考虑到其小分子碳水化合物含量较高，应控制摄入量。23限制精制糖的摄入23限制脂肪的摄入量 糖尿病的常见合并症之一是高血脂与冠心病。为防止血管合并症的发生，应适当限制脂肪的摄入量，发热比占总热能的20%30%即可。 适量的蛋白质 糖尿病病人的糖异生作用加强，蛋白质分解加速，出现负氮平衡，因此，可适量增加蛋白质的摄入。增加维生素摄入量 目前认为和糖尿病有关的维生