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1、 脊柱疾病简介 脊柱项目组 2014年9月4日内容提要1、正常人体脊柱简介。2、常见脊柱疾病简介。3、脊柱疾病治疗原则。2022/10/1422022/10/143正常人体脊柱简介颈椎（7）胸椎（12）腰椎（5）骶椎 尾椎侧面观可见四个生理弯曲：颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸椎体横突棘突椎间孔常见脊柱疾病简介2022/10/145常见脊柱疾病分类脊柱疾病最常见的为创伤、退变性疾病、畸形和肿瘤脊柱退变性疾病脊柱创伤畸形脊柱肿瘤和感染2022/10/146一、脊柱退变性疾病1、椎间盘病变2、骨质增生3、骨质疏松4、退变性滑脱2022/10/1471、椎间盘病变正常椎间盘椎间盘退化椎间盘突出

2、椎间盘脱出椎间盘高度减少椎间盘退化伴钙化2022/10/148腰椎退变性疾病 腰椎退变的过程7 岁70 岁30 岁2022/10/14102022/10/14125、退变性滑脱滑脱后脊椎受力 平衡被打破,脊椎间不稳定,所以会腰痛,也 可以因椎骨错位压迫神经,造成椎管狭窄。2022/10/14141、压缩性骨折最常见的为椎体压缩变扁呈楔形变，生理弧度改变2022/10/14152、爆裂性骨折2022/10/14163、脊柱滑脱2022/10/1417三、畸形2022/10/1418四、脊柱感染1、强直性脊柱炎 主要症状为下腰痛、脊椎僵硬及运动范围受限 2、脊柱结核 全身症状： 一般发病缓慢， 早期无明显症状， 活动期则出现食欲不振、消瘦、乏力、 午后潮 热、盗汗等中毒症状。病程多以月计。脊柱疾病治疗原则2022/10/1420 1、尽早解除神经组织的压迫状态2、保护脊髓及周围软组织3、恢复脊柱三维排列4、融合与即刻稳定脊柱5、尽量保留脊柱的运动功能6、早期无痛恢复脊柱脊髓功能2022/10/1421脊柱手术的目的减压稳定畸形矫正2022/10/1423稳定1、正常情况下，椎体支撑近75%80%的脊柱压力载荷，而后部结构支撑余下的20%25%2、放置植骨块或者器械构件后，载荷会从椎体的后方向植骨块或内置物转移。3、固定的内置物将为主要的载荷支持部分，随后，将会有骨的重塑。

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