2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号55

1、住在富人区的她2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题急性阑尾炎发生坏死，穿孔的主要原因是()。问题1选项A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短【答案】D【解析】本题考查阑尾的解剖生理。阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当阑尾病变进一步加重引起血运障碍，阑尾管壁易坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色。因管腔梗阻或积脓，压力升高，加重管壁血运障碍，严重者发生穿孔，若穿孔后未被包裹，感染扩散，可引起急性弥漫性腹膜炎。2.单选

2、题产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。阴道大量流血的原因是（ ）。问题1选项A.凝血功能差B.子宫收缩乏力C.胎盘因素D.软产道裂伤E.以上都不是【答案】C【解析】本题考查产后出血的原因。主要包括：（1）子宫收缩乏力（2）软产道裂伤（3）胎盘因素（4）凝血功能障碍题干该患者产后半小时胎盘未剥离，宫底平脐，子宫硬，可考虑为胎盘因素所致。故答案选C。3.单选题某再生障碍性贫血患者，出现高热，伴抽搐，此时最适合的降温措施是（ ）。问题1选项A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.头部及大血管处放置冰袋D.冰水灌肠E.口服退热剂【答案】C【解析】本题考查再生障碍性贫血的

3、降温护理。再障病人高热时，首选物理降温，在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向，禁用酒精或温水擦浴（A、B排除），以防局部血管扩张而进一步加重出血；冰水灌肠属于侵入性操作，如操作不当，可能损伤肠黏膜导致出血（D排除）。故本题答案为C。4.单选题氧流量为4L/min，氧浓度为（ ）。问题1选项A.33B.37C.40D.41E.43【答案】B【解析】本题考查吸氧浓度和氧流量的换算法：可用以下公式计算：吸氧浓度（%）=21+4x氧流量（L/min），题目中氧流量为4L/min，21+44=37；氧浓度为37%，因此，本题答案为B。5.单选题正常情况下，产妇顺产后，需要

4、继续留在产房观察的时间为问题1选项A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h【答案】B【解析】本题考查产妇产后即时护理。分娩后应继续在产房内观察2小时，因为此阶段产妇易发生并发症，最常见的是产后出血。故答案选B。6.单选题心绞痛发作时选择不正确的()。问题1选项A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油，未缓解，连续间断服药3次C.多次服药未见缓解，立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况【答案】A【解析】心绞痛舌下含服硝酸甘油每隔5分钟可重复1次，但一般连续服用不超过3次。7.单选题患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种前，护士询问的内容不

5、包括（ ）。问题1选项A.家族史B.疾病史C.过敏史D.目前健康状况E.接种史【答案】A【解析】本题考查小儿接种前的评估内容。包括：过敏史、遗传病史、出生住院情况，最近的身体状况、有何不适、有无就诊记录、使用过的药物，以便判断可不可以接种。故答案选A。8.单选题帕金森病患者，出现面部表情呆板，活动笨拙，起床、翻身、步行及转身都迟缓，手指精细动作困难，拟给予药物治疗。对于药物治疗的叙述，正确的是（ ）。问题1选项A.从小剂量开始，缓慢递增B.用足量以达到满意疗效C.一旦症状改善即可逐渐减量D.首选抗胆碱能药物E.在晚上加用单胺氧化酶【答案】A【解析】本题考查帕金森的用药护理：（1）治疗指导：告知

6、病人本病需要长期或终身服药治疗，让病人了解用药原则，常用药物种类与名称、剂型、用法、服药注意事项、疗效及不良反应的观察与处理。（C错误）（2）用药原则：从小剂量开始，逐步缓慢加量直至有效维持；服药期间尽量避免使用维生素B、氯氮草、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物，以免降低药物疗效或导致直立性低血压。（A正确，B错误）（3）疗效观察：服药过程中要仔细观察震颤、肌强直和其他运动功能、语言功能的改善程度观察病人症状，以确定药物疗效。（4）药物不良反应及其处理：如单胺氧化酶药司来吉兰，有轻微兴奋作用，尽量上午服用，以免影响睡眠。（E错误）复方多巴胺制剂可增强左旋多巴的疗效和减少其外周不良反应，是治疗帕金森

7、最基本、最有效的药物。（D错误）故本题正确答案为A。9.单选题某护士，在2017年11月16日，通过护士考试，注册有效期到（ ）。问题1选项A.2018 年 11 月 16 日B.2019 年 11 月 16 日C.2020 年 11 月 16 日D.2021 年 11 月 16 日E.2022 年 11 月 16 日【答案】C【解析】本题考查护士执业注册的申请。护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。某护士在2017年11月16日通过护士资格考试，注册有效期应到2020 年 11 月 16 日。因此，本题答案选C。10.单选题患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来

8、就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。0.1ml的青霉素皮试液含青霉素（ ）。问题1选项A.10UB.50UC.100UD.200UE.300U【答案】B【解析】本题考查青霉素过敏试验法皮试液的配制。青霉素皮试液的标准：每1ml含青霉素200500U。青霉素皮内试验注射的方法：在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml（含青霉素2050U）。因此，本题答案选B。点拨：青霉素皮试液的具体配制方法：以一瓶80万U青霉素为例，加入0.9氯化钠溶液4ml，则每毫升含20万U。取上液0.1ml，加0.9氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2万U；取上液0.1ml，加0.9氯化钠溶液至1ml，则每毫升含

9、2000U；取上液0.1ml，加0.9氯化钠溶液至1ml，则每毫升含200U，即成青霉素皮试液。11.单选题患者，女，42岁。被汽车伤及骨盆。X片显示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离。给予骨盆兜带悬吊引。正确的护理措施是（ ）。问题1选项A.臀部抬离创面B.限水控便以减少污染C.排便时间可以做牵引D.牵引期间下肢做伸屈运动E.8周后可以下床行走【答案】C【解析】本题考查骨盆兜带悬吊牵引的护理措施。（1）选择宽度适宜的骨盆兜带，悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。（2）不要随意移动，保持兜带平整。（3）排便时尽量避免污染兜带。故符合题意的正确答案选C。12.单选题某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼

10、吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期，应首先给予的处理措施是（ ）。问题1选项A.气管插管B.氧气枕吸氧C.纠正酸中毒D.给予地塞米松E.机械通气【答案】E【解析】患儿出现呼吸困难、呻吟，提示出现急性呼吸窘迫综合征，因此首要处理措施是机械通气。13.单选题十二指肠溃疡好发部位是（ ）。问题1选项A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.十二指肠球部E.幽门窦【答案】D【解析】本题考查消化性溃疡的发病特点。消化性溃疡大多为单发，也可多个，呈圆形或椭圆形。十二指肠溃疡多发生于球部，前壁较常见；胃溃疡多见于胃角和胃窦、胃体的小弯侧。正确答案为D。14.单选题患儿，男，10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观

11、察（ ）。问题1选项A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟【答案】D【解析】本题考查青霉素过敏反应的预防：使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停3天后再用，或用途中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。青霉素皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。护士应加强工作责任心，严格执行“三查八对”制度。严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免

12、发生迟缓性过敏反应。同时，注意倾听病人主诉。皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。题目中，患者首次注射青霉素后，应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。故D选项正确。15.单选题护士的标准预防护理措施中不包括()。问题1选项A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿隔离衣E.进行免疫接种【答案】E【解析】标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。包括洗手、防护用物（口罩、手套、隔离衣等）、锐器伤的防护化疗药物损害的防护等。16.单选题患者男性

13、，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()。问题1选项A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音【答案】D【解析】主观资料：即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说；客观资料：即护士通过观察、体验或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。17.单选题与双胎妊娠无关的因素是（ ）。问题1选项A.种族B.遗传C.饮食D.年龄E.胎次【答案】C【解析】本题考查双胎妊娠的相关因素。（

14、1）发生率 。同卵双胞胎的出生频度相当稳定，地域间、人种间，以及不同时期的变比不大。而异卵双胞胎的出生频度的地域和人种差异较大，且近年来有逐年增长的趋势。（2）遗传。双胞胎之决定因素，母亲之基因较父亲更重要。（3）母亲年龄及产次 。双胞胎之发生率与母亲年龄产次之增加呈正比。（4）内生性性腺激素 。自发性异卵双生与高浓度的内生性卵泡刺激激素有关。故答案选C。18.单选题输血护土加温20min后输，患者出现腰痛酸痛呕吐是岀现了什么反应()。问题1选项A.溶血B.过敏C.酸中毒【答案】A【解析】输血后出现溶血反应会出现头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛，可伴寒战高热，少尿甚至无尿，严重者可致死亡。

15、19.单选题亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血（ ）。问题1选项A.1 2mlB.2 5mlC.5 10mlD.10 15mlE.10 20ml【答案】D【解析】本题考查血培养标本取血量。一般血培养标本：取血5ml；亚急性心内膜炎血培养标本：采血量增至1015ml，以提高培养阳性率。因此，D选项正确20.单选题某男性，身高1.68米，体重74kg。根据其体重指数，属于问题1选项A.超瘦B.肥胖C.超重D.正常E.稍轻【答案】C【解析】体重指数BMI=体重（kg）/身高（m）2，BMI24kg/m2超重，28kg/m2为肥胖。据计算，该男性体重指数BMI为26.22，属于超重。21.单选题下

16、列关于感染性心内膜炎的叙述，正确的是（ ）。问题1选项A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染【答案】E【解析】本题考查感染性心内膜炎的定义。感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。本题答案为E选项。22.单选题患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者()。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼

17、痛E.女儿在场【答案】D【解析】伤口疼痛是导致此次交谈困难的最主要的生理因素。23.单选题患儿，三个月，因哭闹时脐部突起就医，诊断为脐疝，患儿家长很是担心，护士对家长进行健康教育，不妥的是()。问题1选项A.解析脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查【答案】D【解析】婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂时不手术。24.单选题护理部制定了一个目标，护士长根据目标到科室布置科室目标体现了()。问题1选项A.目标一致的原则B.精于高效的原则C.集权分权原则D.有效

18、管理幅度的原则E.专业化分工的原则【答案】A【解析】任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或各科室的分目标必须服从组织的总目标。25.单选题患者，男，55岁，因食欲不佳，胃部不适门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该()。问题1选项A.安排患者提前就诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.给予患者镇痛剂缓解疼痛D.协助患者平卧候诊E.请医生加速诊治前面患者【答案】A【解析】候诊室护士应随时观察候诊患者的病情，发现高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等，立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序

19、。26.单选题产妇产后8小时发生尿潴留，下列叙述错误的是（ ）。问题1选项A.立即插入导尿管B.诱导排尿C.下床排尿D.药物和针灸E.按摩热敷【答案】A【解析】本道题考查了尿潴留的护理。产妇产后8小时未排尿，属于非机械性梗阻，可采取以下护理措施：心理护理；提供排尿环境；调整体位和姿势；诱导排尿；按摩、热敷；药物或针灸；健康教育；经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。故A选项错误，不应立即插入导尿管。27.单选题沐浴一般于婴儿早餐后()。问题1选项A.0.5小时为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜【答案】B【解析】沐浴应在婴儿进食后1小时进行

20、。 ，以免影响消化。28.单选题患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持()。问题1选项A.910L/minB.78L/minC.56L/minD.34L/minE.12L/min【答案】B【解析】急性左心功能衰竭的患者应给予高流量吸氧，68L/min。降低肺泡及气管内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。29.单选题关于死亡患者护理的叙述，错误的是（ ）。问题1选项A.把枕头取出，头部放平B.清洁全身，为其穿衣C.清洁面部，必要时堵塞孔道D.为其带上义齿E.将尸体卡系在腕部【答案】A【解

21、析】本题考查尸体的护理。尸体护理的操作要点如下：护士洗手，戴口罩，填写3张尸体识别卡；将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色；（A选项错误）洗脸，闭合口、眼；如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观；（D选项正确）脱去衣裤，擦洗全身；有伤口要更换敷料；有引流管应拔出，再缝合或用蝶形胶布封住并包扎；如有胶布痕迹用松节油擦；（B选项正确）用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住，以防体液外溢，注意棉花不要外露。（C选项正确）将衣裤穿上，梳理头发，撤去大单，将第一张尸体识别卡系于腕部（E选项正确）第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上；将第三张尸体识别卡交给太平间工作人员。到太平间，将

22、尸体置于停尸屉内，并将第三张尸体识别卡系在停尸屉外填写死亡通知单，床单位、用物消毒，体温单上填写死亡时间，并按出院手续办理结账。清点遗物交给家属，如家属不在，应由两人共同清点，并列出清单，交护士长保存。因此，本题答案为A。30.单选题对于胰岛素使用的注意事项，不正确的是（ ）。问题1选项A.注射胰岛素易引起低血糖B.04C冰箱保存，禁止冷冻C.根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量D.胰岛素宜在餐前注射E.抽取时先抽中、长效胰岛素，再抽普通胰岛素【答案】E【解析】本题考查糖尿病病人胰岛素的用药护理：（1）不宜冰冻，使用期间可放在室温20以下。（2）采用1ml注射器，避免震荡。（3）胰岛素合用时，

23、按照先抽吸普通胰岛素，后抽鱼精蛋白锌胰岛素，或先短效、后中长效胰岛素顺序抽吸药物，混匀后注射。（3）常用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，可选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部。分次在餐前注射。（4）每次注射须更换部位，一个月内不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。（5）根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量，谨防低血糖反应。故不正确的选项为E。31.单选题心包压塞首要的护理措施是（ ）。问题1选项A.心包穿刺B.端坐位C.快速利尿D.使用抗生素E.停用抗凝剂【答案】A【解析】本题考查心包压塞的治疗。解除心脏压塞最简单有效的手段是心包穿刺引流。心包积液中等、大量，将要发生心脏压塞的病人，行

24、心包穿刺引流；已发生心脏压塞病人，无论积液多少都要紧急心包穿刺引流。本题答案为A选项。32.单选题2011年5月护士资格证拿到后要在多久之前注册()。问题1选项A.2013年4月B.2014年4月C.2015年4月D.2016年4月E.2017年4月【答案】B【解析】护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。33.单选题患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9C，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.

25、5109L，中性粒细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是（ ）。问题1选项A.胆囊收缩，结石排入十二指肠B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C.结石损伤胆囊黏膜D.结石损伤十二指肠E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩【答案】E【解析】本题为串型题，第一问主要考查胆囊结石的临床表现。胆囊结石的腹痛表现为：右上腹或上腹部阵发性疼痛，或持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部或背部放射，可伴有恶心、呕吐。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。患者腹痛的原因为饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变致结石移位并嵌顿胆囊颈部，导致胆汁排出受阻，胆囊强烈收缩引发胆绞痛。故选E。34.单选题特殊感

26、染性垃圾用什么垃圾袋装()。问题1选项A.黄色B.黑色C.黄色双层D.黑色双层E.一黑一黄【答案】C【解析】生活垃圾采用黑色垃圾袋。医疗废物应置于黄色污物袋内，如是特殊感染性垃圾应进行双层密封。35.单选题护校学生小何2017年7月通过了护士注册资格考试，她的护士执业注册申请必须在()。问题1选项A.1年内提出B.2年内提出C.3年内提出D.4年内提出E.5年内提出【答案】C【解析】护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。36.单选题子宫内膜异位症患者的典型症状是问题1选项A.撕裂样疼痛B.转移性腹痛C.继发性渐进性痛经D.挤周疼痛E.牵拉性疼痛【答案】C【解析

27、】本题考查子宫内膜异位症患者的典型症状。继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症典型症状。 故答案选C。37.单选题为发热患者行乙醇拭浴，拭浴时间为（ ）。问题1选项A.10分钟B.不超过20分钟C.20-30 分钟D.30 -40 分钟E.15 20 分钟【答案】E【解析】本题考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事项：拭浴中应注意观察病人的反应，如有面色苍白、寒战，或脉搏、呼吸异常时，应立即停止拭浴，并报告医生。在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腋窝等血管丰富处，应稍用力擦拭，并将停留时间延长些，以利于散热。一般拭浴时间为1520分钟，以免病人着凉。禁忌擦拭颈部、心前区、腹部和足底。新生儿、血液病病人等禁忌使用。因

28、此，本题答案选E。38.单选题产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。不需要再做的检查是（ ）。问题1选项A.阴道分泌物B.子宫收缩力C.宫底情况D.凝血功能E.血常规【答案】A【解析】本题考查产后的注意观察事项。包括（1）产妇的子宫收缩 。（2）阴道出血及会阴伤口等情况。（3）必要时需检测凝血功能及血常规，及时防治产后出血或观察防治效果。故答案选A。39.单选题患者，男，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是（ ）。问题1选项A.术后5天开放造口B.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免使用产气性、刺激性食物

29、【答案】A【解析】本题考查大肠癌术后的造口护理要点：一般于手术当日或术后23日开放造口后佩戴造口袋，造口周围可用凡士林或生理盐水外敷，注意观察造口情况，防止造口回缩、出血、坏死或狭窄；应避免粪便污染切口，防止感染，可取左侧卧位，并用塑料薄膜将造口与切口隔开，及时清理流出的粪便，造口周围涂氧化锌软膏予以保护，以防粪液刺激造成皮肤炎症及糜烂；正确使用人工肛门袋；注意饮食卫生，避免食用产气性、刺激性食物。B、C、D、E均为正确的宣教指导，一般于术后23日开放造口，A错误。故本题答案为A。40.单选题一名16岁女生，个子矮，胸部未发育，应该多食用哪类食物()。问题1选项A.富含维生素B.富含锌C.富含

30、硒D.富含钙E.富含铁【答案】D【解析】该女孩个子矮说明骨骼发育迟缓，应多补充含钙高的食物。41.单选题患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（ ）。问题1选项A.脾回肠盲肠B.回肠脾盲肠C.盲肠回肠脾D.脾盲肠回肠E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处【答案】D【解析】应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。42.单选题患者，女，56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是（ ）。问题1选项A.先脉率再心率B.先心率再脉率C.两名护士同时测量D.测心率E.测脉率【答案】C【解析

31、】本题考查异常脉搏的观察。由题干可知，患者因心房纤颤入院；心房颤动患者可出现脉搏短绌：同一单位时间内，脉率少于心率；脉搏短绌测量方法：两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，同时开始，测1分钟；记录为：心率/脉率。因此，本题答案选C。43.单选题关于高血压发病机制中最重要的是（ ）。问题1选项A.血容量过多B.内分泌因素C.肾功能异常D.高级神经中枢功能失调E.血管内皮功能失常【答案】E【解析】本题考查高血压的发病机制。高血压的发病机制包括：（1）神经机制；（2）肾脏机制：各种原因引起肾性水钠潴留，增加心排血量，通过全身血流自身调节使外周血管阻力和血压升高。（3）激素机制：肾素-血管紧张素

32、-醛固酮系统激活。（4）血管机制：大动脉、小动脉结构和功能的变化在高血压发病中发挥着重要作用。（5）胰岛素抵抗。E选项血管内皮功能失调是高血压发病的血管机制。本题答案为E选型。44.单选题患者，女，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温 39，呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持在（ ）。问题1选项A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析】本题考查急性左心衰竭的氧疗原则：高浓度（68L/min）、2030%乙醇湿化给氧。该患者因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院，

33、出现呼吸急促，端坐呼吸，为急性左心衰竭表现，应给予高流量吸氧，68L/min。本题答案为B选项。45.单选题骨盆骨折患者入院后不需测量的是问题1选项A.血压B.脉搏C.体重D.心率E.呼吸【答案】C【解析】本题考查骨盆骨折患者的入院生命体征评估。生命体征的监测包括血压、脉搏、心率、呼吸是骨折患者必要的病情观察内容，而骨盆骨折患者不能取站立位，不宜进行体重测量。故答案选C。46.单选题大脑x侧肿瘤，患者剧烈咳嗽，引发小脑脑疝，瞳孔改变为()。问题1选项A.患侧瞳孔散大B.患侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔不等大【答案】B【解析】小脑幕切迹疝早期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失。如脑疝进行性恶化，影响脑干供血时，可致双侧瞳孔散