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文档简介
1、1.对周期性瘫痪发作期的病人,下述最佳的治疗是A.针对低血钾,口服氯化钾B.应用肾上腺皮质激素冲击治疗C.高糖饮食D.静脉注射碳酸氢钠E.口服双氢克尿噻正确答案:A2.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为A.脊柱有无压痛B.脑脊液有无炎性改变C.椎管内有无梗阻D.有无脓毒血症的临床表现E.发病是否急剧正确答案:C3.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉正确答案:D4.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波正确答案:D5.周期性瘫痪不应有的临床表现是A.骨骼肌弛缓性瘫痪B.大
2、小便障碍C.脑脊液正常D.血清钾降低E.腱反射减弱正确答案:B6.脑卒中最强的单一危险因素是A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病正确答案:B7.脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤正确答案:C8.对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是A.意识障碍的程度B.血压上升的程度C.脑动脉瘤的大小D.偏瘫的有无E.脑动脉瘤的多少正确答案:A9.急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是A.四肢瘫痪B.并发肺部感染、肺不张C.并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血正确答案:D10.癫痫
3、药物治疗的终止,下列不正确的是A.全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量正确答案:D11.诊断癫痫的主要依据是A.头颅CTB.EEGC.头颅MRID.SPECTE.病史和临床表现正确答案:E12.癫痫治疗失败的原因不包括A.发作类型判断错误,导致用药不当B.发作频率估计错误,药量不够C.不正规用药D.难治性癫痫E.没有联合用药物正确答案:E13.偏头痛的特点不包括A.发作性B.搏动性C.伴随恶心呕吐D.一般没有预感E.对光或声音刺激敏感正确答案:D14.脊
4、髓压迫症状的最常见病因是A.肿瘤转移B.脊髓肿瘤C.血管畸形D.炎性肉芽肿E.椎间盘突出正确答案:B15.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了A.额极B.旁中央小叶C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部正确答案:B16.高血压性脑出血的主要机理是A.脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂正确答案:D17.自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体,
5、抗体升高B.是否对抗胆碱酯酶药物有效C.是否肌电图低频重频刺激有效D.是否出现肌疲劳现象E.是否新斯的明试验阳性正确答案:A18.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不准确的是A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常有肌肉疼痛C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图可以发现肌原性的改变E.一般伴随肌酶升高正确答案:B19.对于多发性硬化的描述,下列正确的是A.进行性加重比缓解复发更为常见B.在我国一般不累及视神经C.多数为急性发作,类似脑中风D.首选的治疗是免疫球蛋白E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病正确答案:E20.诊断震颤麻痹最重要的依据是A.确切的病史及体征B.脑脊液检查医学 全在.线提
6、供C.头部CTD.头部MRIE.脑电地形图正确答案:E21.颈椎病可产生下列各体征,除外A.下肢痉挛性瘫痪B.上肢肌束震颤伴随肌肉萎缩C.下肢肌束震颤D.伸性足跖反射E.下肢感觉减退正确答案:C22.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现A.手部肌肉萎缩无力B.下肢肌张力升高C.手部肌肉颤动D.两下肢病理征阳性E.传导束性感觉障碍正确答案:E23.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症正确答案:B24.短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状的持续时间不应超过A.60秒B.60分钟C.6小时D.12小时E.24小时正
7、确答案:E25.面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是A.减轻面神经水肿B.抑制免疫反应C.抗细菌D.抗病毒E.抗过敏正确答案:A26.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.并有角膜炎D.伴有牙齿疾患E.疼痛范围小正确答案:B27.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥正确答案:B28.急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一A.病变以下腱反射消失B.肌张力增高C.踝阵挛阳性D.肌萎缩E.Lasegue征阳性正确答案:A29.预防蛛网膜下
8、腔出血复发的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.治疗高血压C.病人安静、卧床休息D.对动脉瘤或动-静脉畸形早期手术治疗E.保持大便通畅,避免用力正确答案:D30.左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于A.右侧内囊B.右侧脑桥C.右侧中脑D.右侧延髓E.左侧脑桥正确答案:B31.复杂部分性癫痫发作的特征是A.发作性嗜睡B.持续数秒钟的意识丧失C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D.发作性抽搐及意识障碍E.持续存在的精神异常正确答案:C32.下列诊断要点中,不符合脑血栓形成的是A.多于静态发病B.多有动脉硬化及高血压C.CT检查在24小时内多出现高密度灶D.发病年龄较高E.常规脑脊
9、液检查多正常正确答案:C33.Alzheimer病是一种常见的脑变性病,下列描述正确的是A.常出现中枢神经系统定位体征B.常出现在成年人的早期阶段C.以精神症状为主要特点D.以痴呆为主要特点,病情的发展常存在缓解复发现象E.以痴呆为主要特点,病情进行性加重正确答案:E34.脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的A.前3/4B.前1/3C.前2/3D.前1/2E.前1/4正确答案:C35.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中不正确的是A.根性疼痛明显B.病程缓慢进展C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常D.晚期出现括约肌功能障碍E.痛温觉和运动障碍由上向下发展正确答案:E36.重症肌无力病人出现
10、危象时,其主要的临床征兆是A.眼球运动障碍B.吞咽困难C.构音障碍D.呼吸肌无力,不能维持正常换气功能E.四肢无力加重正确答案:D37.患者男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是A.听神经瘤B.Ramsay-Hunt综合征C.多发性硬化D.Tolosa-Hunt综合征E.Bell麻痹正确答案:B38.患者女性,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用A.卡马西平B.周围支
11、神经纯酒精封闭C.三叉神经节射频热凝D.周围支神经切断术E.三叉神经感觉根切断术正确答案:A39.患者女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作12次,持续23个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是A.典型偏头痛B.紧张型头痛C.丛集性头痛D.普通型偏头痛E.基底动脉型偏头痛正确答案:D40.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是医.学 全在.线提供 HYPERLINK / A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭
12、正确答案:D41.患者男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是A.应立即开始治疗B.用药从小剂量开始C.用药后定期检查肝、肾功能D.开始先单独应用一种药物治疗E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗正确答案:E42.患者男性,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在A.前庭神经B.小脑C.脊髓后索D.锥体外系E.皮质脊髓侧束正确答案:C43.患者男性,78岁,有高血压病史20年。数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、
13、皱额正常,病变位于A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束正确答案:D44.患者男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是A.慢性脊髓炎症B.脊髓压迫症C.脊髓血管畸形D.多发性硬化E.脊髓蛛网膜炎正确答案:B45.患者男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:脐以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱
14、,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为A.胸6水平髓内肿瘤B.胸6水平髓外肿瘤C.胸3水平髓外肿瘤D.胸3水平髓内肿瘤E.胸10水平髓外肿瘤正确答案:E46.患者女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语,下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常,为防止再次发作,应采取的促措施不包括A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.颅内颅外血管吻合术E.20%甘露醇快速静滴正确答案:E47.患者女性,21岁,住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次23小时。表现发作前烦躁、不识、继之视物模糊,很快有头痛,呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常。脑电图、CT心电图正常。在发作出现预感时的治疗应给予A.
15、心得安B.甘露醇C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.苯妥英钠正确答案:D48.患者男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无A.精神症状B.运动症状C.意识障碍D.Todd瘫痪E.感觉症状正确答案:C49.患者男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述症状一般不会出现的是A.协调运动减少B.静止性震颤C.全身肌肉强直D.走路呈慌张步态E.出现偏瘫症状正确答案:E50.患者女性,64岁,一日出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发现动脉瘤,在此情况下动眼神经损伤一般不
16、会出现的体征是A.上睑下垂B.瞳孔散大C.瞳孔对光反射消失D.眼球突出E.眼球向内、向上和向下活动受限正确答案:D51.患者男性,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列对诊断最有帮助的检查是A.肌电图重频刺激B.神经传导速度检查C.肌肉活检D.血常规生化检查E.血免疫学检查正确答案:C52.患者女性,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍C.有脑膜刺激征D.血性脑脊液E.
17、可以出现意识障碍正确答案:B53.患者男性,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是A.左侧大脑中动脉血栓形成B.左侧大脑后动脉血栓形成C.左侧颈内动脉血栓形成D.左侧大脑前动脉血栓形成E.偏瘫型偏头痛正确答案:C54.患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作1530秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是A.丘脑痛B.继发性三叉神经痛C.舌咽神经痛D.牙周炎E.原发性三叉神经痛正确答案:E多选题共享题干多选题患者女性
18、,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。55.根据临床表现,应考虑A.Weber综合征B.Gerstmann综合征C.Millard-Gubler综合征D.Wallenberg综合征E.闭锁综合征(Locked-insyndrome)正确答案:E56.病变损害位于A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧正确答案:C57.病变血管为A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎
19、-基底动脉E.大脑中动脉正确答案:D58.为了积极进行治疗,下列最有必要的检查是A.胸部X线片B.脑CTC.脑MRI和MRAD.尿常规E.SPECT正确答案:C59.患者目前病情尚平稳,发病已10小时。此时,最关键的治疗是A.抗血小板治疗B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.蛇毒类降纤药治疗E.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗正确答案:C患者女性,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。60.首先考虑的诊
20、断是A.脑实质出血B.脑膜癌病C.蛛网膜下腔出血D.脑膜炎E.脑瘤正确答案:D61.其受累的颅神经为A.右侧动眼神经B.右侧外展神经C.右侧面神经D.右侧三叉神经E.右侧视神经正确答案:A62.如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见A.脑脊液出现蛋白升高B.脑脊液正常C.脑脊液出现大量白细胞D.脑脊液出现肿瘤细胞E.血性脑脊液正确答案:E患者男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。63.下列有关CIDP的描述,不正确的是A.A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月B.一般有前驱症状C.感觉和运动同时受到累及D.多有缓解复发E
21、.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案:B64.下列治疗对CIDP较为适宜的是A.大量抗生素静脉注射B.丙种球蛋白注射C.大量糖皮质激素D.血浆交换疗法E.维生素口服正确答案:C患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。医.学 全在.线提供 HYPERLINK / 65.为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT正确答案:B66.患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激
22、酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗剂等神经保护剂正确答案:D患者男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。67.此时应考虑的诊断是A.右动眼神经麻痹B.右外展神经麻痹C.重症肌无力D.右面神经麻痹E.进行性眼外肌麻痹正确答案:C68.对病人进行胸部CT检查,主要目的是为了确定A.是否合并结节病B.是否有胸腺瘤或胸腺增生C.是否有肺转移癌D.是否有肺结核E.是否有肺癌正确答案:B69.在此情况下首选的药物治疗是A.维生素B12B.肾上腺皮质激素C.溴化吡啶斯的明D.免疫球蛋白E.抗癌药物治疗正确答案:B
23、患者男性,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力III级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常70.最可能的诊断为A.急性脊髓炎B.多发性硬化C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.多发性肌炎正确答案:D71.对确立诊断最有帮助的检查措施是A.血清抗心磷脂抗体B.头颅CT检查C.肌电图D.查血钾E.血清肌酶检查正确答案:D72.此病的发病机理目前认为和下列哪项有关A.肌纤维炎性坏死B.中枢神经系统脱髓鞘C.神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少D.肌纤维内线粒体功能异常E.肌纤维内肌浆网的离子通道异常
24、正确答案:E73.此病常合并出现A.肌强直现象B.肌营养不良C.胸腺瘤D.甲状腺功能亢进E.肺癌正确答案:B患者男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全。74.下列关于该病人描述不正确的是A.该病人多在起病后12周内开始恢复B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象C.应排除后颅窝病变D.应采取措施保护暴露的角膜E.病因尚不完全清楚正确答案:B75.可能的诊断是A.重症肌无力B.多发性硬化C.桥小脑角肿瘤D.三叉神经炎E.面神经炎正确答案:E患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金
25、森病。76.目前认为该病属于中枢神经系统的A.性染色体遗传病B.脱髓鞘性疾病C.变性病D.血管病E.炎性病变正确答案:C77.对其治疗有不同的方案,下列不正确的是A.左旋多巴+安坦B.左旋多巴+维生素B6C.美多巴+维生素B2D.左旋多巴+溴隐亭E.美多巴+安坦正确答案:B78.此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现A.多巴胺含量显著减少B.多巴胺含量显著增高C.乙酰胆碱含量显著减少D.乙酰胆碱含量显著增高E.高香草酸含量增高正确答案:A79.经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态,伴有异
26、动症。此现象为哪种药物的副作用A.安坦B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.苯海拉明正确答案:C患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。80.病变可能定位于A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.桥脑D.延脑E.小脑正确答案:A81.若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大正确答案:B82.关于上述病例,目前下列处理不妥当的是A.头颅CT检查B.密切观察必要时紧急手术C.脑血管造影检查(DSA)D.加
27、强脱水、止血、抗炎治疗E.防止并发症正确答案:C83.不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了A.心肌梗死B.枕骨大孔疝C.海马钩回疝D.小脑幕裂孔上疝E.肺栓塞正确答案:C患者女性,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。84.首先考虑的诊断是A.高血压动脉硬化性脑出血B.脑膜瘤C.类淀粉变性脑出血D.脑梗塞E.脑栓塞正确答案:C85.患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列规定不妥当的是A.
28、缓慢注射,每分钟不超过2mgB.20分钟后可以重复C.24h不超过50mgD.可以进行静脉点滴E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况正确答案:C选做题患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。问题1:其可能的病因应考虑(提示:病人入院当日再发癫痫1次,表现为全面性强直-阵挛发作,给予安定后控制发作,同时给卡马西平
29、治疗。)1.颅内肿瘤2.脑包虫病3.脑囊虫病4.结核性脑膜炎5.单纯疱疹病毒性脑炎6.纹状体黑质变性7.脑血管动静脉畸形问题2:为明确诊断应做的检查包括(提示:腰穿脑脊液压力290mmH2O,淋巴细胞62个106/L,蛋白0.88g/L,糖3.6mmol/L,囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性,脑CT提示双侧大脑皮层及皮层下多个类圆形低密度病灶,梗阻性脑积水,强化后多发环行强化)1.脑CT2.胸片3.腰穿4.血清囊虫抗体试验5.尿24小时蛋白量测定6.X线小腿平片7.PPD试验8.脑电图9.血浆总蛋白,白蛋白/球蛋白比值问题3:治疗应选择(提示:在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁呕
30、吐,癫痫发作频繁)1.干扰素2.甘露醇3.抗癫痫治疗4.口服吡喹酮治疗5.氨甲碟呤6.免疫抑制剂7.抗菌素治疗问题4:其可能的原因是(提示:加用地塞米松治疗,停用吡喹酮治疗等措施,病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT结果为原双侧大脑皮层及皮层下多个类圆形低密度病灶大多变小或消失,但在左侧脑室内见一个2cm1.5cm大小的类圆形病灶,梗阻性脑积水较前加重。)1.合并结核性脑膜炎2.脑水肿加重3.脑囊虫再次感染4.用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症5.脑室内囊虫使脑积水加重6.脱水剂使用不当问题5:进一步的处理计划是1.继续第二次吡喹酮治疗2.甘露醇脱水治疗3.继续
31、抗癫痫治疗4.密切观察颅压变化5.脑室内病灶手术切除6.行脑脊液分流手术7.免疫抑制剂治疗附录资料:不需要的可以自行删除长方体和正方体知识要点名称面棱顶点长方体有6个面 一般情况下6个面都是长方形,相对的面完全相同(特殊情况下有两个相对的面是正方形,其余的4个面是完全相同的长方形)有12条棱(相对的4条棱的长度相等)有8个顶点正方体有6个面 是6个完全相同的正方形有12条棱12条棱的长度都相等有8个顶点 长方体的棱长总和 = 长4+宽4+高4 或 长方体的棱长总和=(长+宽+高)4 正方体的棱长总和 = 棱长12 长方体或正方体六个面的总面积,叫做它的表面积。长方体的表面积 = (长宽 + 长
32、高 + 宽高) 2 上面或下面 前面或后面 左面或右面正方体的表面积 = 棱长棱长 6 一个面的面积 6个面物体所占空间的大小叫做物体的体积。容器所能容纳物体的体积,叫做这个容器的容积。常用的体积单位有:(立方厘米)、(立方分米)、(立方米)。 棱长1厘米的正方体,体积是1立方厘米。棱长1分米的正方体,体积是1立方分米。棱长1米的正方体,体积是1立方米。计量液体的体积,常用( 升 )和( 毫升 )作单位。1立方分米 = 1升 1立方厘米 = 1毫升长方体的体积=长宽高 正方体的体积=棱长棱长棱长V = abh V =a.a.a 或 V=a3 读作a的立方表示3个a相乘。 长方体和正方体底面的面
33、积,叫做它们的底面积。长方体和正方体体积计算的统一公式:长方体(或正方体)的体积 = 底面积高 V = sh正方体的棱长扩大缩小若干倍,它的表面积扩大或缩小这个倍数的平方,体积扩大或缩小这个倍数的立方。长方体的长、宽、高同时扩大缩小若干倍,它的表面积扩大或缩小这个倍数的平方,体积扩大或缩小这个倍数的立方。分数乘法知识要点:分数与分数相乘,用分子相乘的积作分子,分母相乘的积作分母。分数与分数相乘的计算方法对于整数与分数相乘也适用,因为整数可以化成分母是1的分数。求一个数的几分之几是多少,用乘法计算。(求一个数的几倍是多少,也用乘法计算)乘积是1的两个数互为倒数。A、求一个分数的倒数,把它的分子和
34、分母调换位置。 B、整数(0除外)的倒数是 C、 1的倒数是1 D、 0没有倒数。E、真分数的倒数都大于1,假分数的倒数都小于或等于1。分数除法知识要点1、甲数除以乙数(乙数不为0),等于甲数乘乙数的倒数。2、一个数(不为0),乘一个小于1的数,得数比这个数小; 乘一个大于1的数,得数比这个数大。3、被除数(不为0),除数大于1,商比被除数小;除数小于1,商比被除数大;除数等于1,商等于被除数。4、做分数乘除法应用题的注意点:(1)找出关键句,确定单位“1”、比较量,看清单位“1”是已知还是未知。(2)单位“1”已知,求比较量,用乘法计算。 单位“1” 分率 = 比较量 单位“1”未知,求单位
35、“1”,用方程或除法计算。 对应量对应分率=单位“1”5、求一个数是另一个数的几分之几用除法计算。(求一个数是另一个数的几倍,也用除法计算) 求一个数的几分之几是多少,用乘法计算。(求一个数的几倍是多少,也用乘法计算)认识比知识要点1、两个数的比表示求两个数相除,比的前项除以后项所得的商叫做比值。比与除数、分数的联系:比前项后项比值除法被除数除数商分数分子分母分数值补充:比的后项不能为0 。 比值不能带单位名称。3、比的基本性质:比的前项和后项同时乘或除以相同的数(0除外),比值不变。 4、化简比的依据:比的基本性质。5、化简比与求比值的区别化简比:化成最简单的整数比,有前项、后项和比号; 求
36、比值:是前项除以后项所得的商。认识百分数知识要点1 表示一个数是另一个数的百分之几的数叫做百分数,也叫做百分率或百分比。百分数通常用%来表示。百分号“%”是表示百分数的符号。 2、分母是100的分数不一定是百分数。3、分数既可以表示一个数是另一个数的百分之几(分率),也可以表示具体数量;百分数只表示一个数是另一个数的百分之几(分率)。百分数不能带单位名称。4. 小数化成百分数:只要把小数点向右移动两位,同时在后面添上百分号; 百分数化成小数:把百分数化成小数,只要把百分号去掉,同时把小数点向左移动两位。 5. 分数化成百分数:通常先把分数化成小数(除不尽时,通常保留三位小数),再把小数化成百分
37、数。 6. 百分数化成分数:先把百分数改写成分数,能约分的要约成最简分数。7、求一个数是另一个数的几分之几用除法计算,求一个数是另一个数的百分之几也用除法计算。常用的数量关系式1、每份数份数总数总数每份数份数总数份数每份数 2、速度时间路程路程速度时间路程时间速度 3、单价数量总价总价单价数量总价数量单价 4、工作效率工作时间工作总量工作总量工作效率工作时间工作总量工作时间工作效率 5、加数加数和 一个加数和另一个加数6、被减数减数差 被减数差+减数 减数被减数- 差 7、因数因数积 一个因数积另一个因数 8、被除数商除数 被除数除数商 除数被除数商 9、总数总份数平均数10、相遇问题 相遇路
38、程速度和相遇时间 相遇时间相遇路程速度和 速度和相遇路程相遇时间 运算定律1. 加法交换律: 两个数相加,交换加数的位置,它们的和不变,即a+b=b+a 。 2. 加法结合律: 三个数相加,先把前两个数相加,再加上第三个数;或者先把后两个数相加,再和第一个数相加它们的和不变,即(a+b)+c=a+(b+c) 。 3. 乘法交换律: 两个数相乘,交换因数的位置它们的积不变,即ab=ba。 4. 乘法结合律: 三个数相乘,先把前两个数相乘,再乘第三个数;或者先把后两个数相乘,再和第一个数相乘,它们的积不变,即(ab)c=a(bc) 。5. 乘法分配律:两个数的和与一个数相乘,可以把两个加数分别与这
39、个数相乘再把两个积相加,即(a+b)c=ac+bc 。 6. 减法的性质:从一个数里连续减去几个数,可以从这个数里减去所有减数的和,差不变,即a-b-c=a-(b+c) 。 小学数学图形计算公式 1、正方形周长边长4 正方形面积=边长边长 长方形周长=(长+宽)2 长方形面积=长宽 2、三角形面积=底高2 三角形高=面积 2底 三角形底=面积 2高3、平行四边形面积=底高 4、梯形面积=(上底+下底)高25、圆的周长=直径或=2半径 圆面积=半径2常用单位换算长度单位换算 1千米=1000米 1米=10分米 1分米=10厘米 1米=100厘米 1厘米=10毫米 (1米=100厘米)面积单位换算
40、 1平方千米=100公顷 1公顷=10000平方米 1平方米=100平方分米 1平方分米=100平方厘米 1平方厘米=100平方毫米 1平方米=10000平方厘米体(容)积单位换算 1立方米=1000立方分米 1立方分米=1000立方厘米 1立方分米=1升 1立方厘米=1毫升 1立方米=1000升 质量单位换算1吨=1000 千克 1千克=1000克 1千克=1公斤 人民币单位换算1元=10角 1角=10分 1元=100分 附录资料:不需要的可以自行删除常用面料知识一、什么是纤维?纤维是面料中最普通的一种纤维,提取自然棉花植物,如果我们将纤维分为归类,主要可分为天然纤维 ,合成纤维和人造纤维
41、三大种(1)天然纤维包括:植物纤维、动物纤维和矿物纤维.如:棉、麻、羊毛、兔毛、蚕丝等;(2)合成纤维是:对化工原料单体的聚合物,具有可纺性的熔体,进行纺丝加工制造出的纤维;(3)人造纤维:是植物纤维的重建和化学处理(尼龙)。(一)棉COTTON 优点:1.吸湿透气性好,手感柔软,穿着舒适;2.外观朴实富有自然的美感,光泽柔和,染色性能好;3.耐碱和耐热性特别好。缺点:1.缺乏弹性且不挺括,容易皱性;2.色牢度不高,容易褪色;3.衣服保型性差,洗后容易缩水和走形(缩水率通常在4%12%左右);4.特别怕酸,当浓硫酸沾染棉布时,棉布被烧成洞,当有酸(比如:醋)不慎弄到衣服上,应及时清洗以免醋酸对
42、衣服产生致命的破坏。洗涤方法:1.可用各种洗涤剂,可手洗或机洗,但因棉纤维的弹性较差,故洗涤时不要用大挫洗,以免衣服变型,影响尺寸;2.白色衣物可用碱性较强的洗涤剂高温洗涤,起漂白作用,贴身内衣不可用热水浸泡,以免出现黄色汗斑。其他颜色衫最好用冷水洗涤,不可用含有漂白成份的洗涤剂或洗衣粉进行洗涤,以免造成脱色,更不可将洗衣粉直接倒落在棉织品上,以免局部脱色;3.浅色、白色可浸泡5-10分钟后洗涤去污效果更佳。深色不要浸泡时间过长,以免褪色,应及时洗涤,水中可加一匙盐,使衣服不易褪色;4.深色衣服应与其它衣物分开洗涤,以免染色;5.衣服洗好排水时,应把它叠起来,大把的挤掉水分或是用毛巾包卷起来挤
43、水,切不可用力拧绞,以免衣服走形。也不可滴干,这样衣服晾干后会过度走形;6.洗涤脱水后应迅速平整挂干,以减少折皱。除白色织物外,不要在阳光下暴晒,避免由于曝晒而使得棉布氧化加快,从而降低衣服使用寿命并引起褪色泛黄,若在日光下晾晒时,建议将里面朝外进行晾晒。(二)粘胶纤维VISCOSE 粘胶纤维是以木浆、棉短绒为原料,从中提取自然纤维,在把这些自然纤维经过特殊工艺处理,最后就制成了粘胶纤维。 粘胶纤维包括:莫代尔纤维、哑光丝、粘纤、人造丝、人造棉(人棉)、人造毛 优点:1、粘胶具有很好的吸湿性(普通化纤中它的吸湿性是最强的)、透气性,穿着舒适感好;2、粘胶织品光洁柔软,有丝绸感,手感滑爽,具有良
44、好的染色性,而且不宜褪色; 缺点:1、粘胶纤维手感重,弹性差而且容易褶皱,且不挺括;2、不耐水洗、不耐磨、容易起毛、尺寸稳定性差,缩水率高;3、不耐碱不耐酸。 洗涤:1.水洗时要随洗随浸,浸泡时间不可超过15分钟,否则洗液中的污物又会浸入纤维;2.胶纤维织物遇水会发硬,纤维结构很不牢固,洗涤时要轻洗,以免起毛或裂口;3.用中性洗涤剂或低碱洗涤剂,洗涤液温度不能超过35度;4.洗后排水时应把衣服叠起来,大把地挤掉水分,切忌拧绞,以免过度走形;5.在洗液中洗好后,要先用干净的温水洗一遍,再用冷水洗,否则会有一部分洗涤剂固在衣服上,不容易洗下来,使浅色衣服泛黄;6.洗后忌暴晒,应在阴凉或通风处晾晒,
45、以免造成褪色和面料寿命下降。7.对薄的化纤织品,如人造丝被面、人造丝绸等,应干洗,不宜水洗,以免缩水走样。 保养:1.穿用时要尽量减少磨擦、拉扯,经常换洗,防止久穿变形;2.粘纤服装洗净、晾干、熨烫后,应叠放平整,按深、浅色分开放,不宜长期在衣柜内悬挂,以免伸长变.粘纤服装吸湿性很强,收藏中应防止高温,高湿和不洁环境引起的霉变现象;4.熨烫时要求低温垫布熨烫,熨烫时要少用推拉,使服装自然伸展对正。 (三)涤纶POLYESTER涤纶纤维的原料是将从石油、天然气中提炼出来经过特殊工艺处理而得到的一种合成纤维。涤纶包括:聚酯纤维、的确良优点:1面料强度高,耐磨经穿;2颜色鲜艳且经久不褪色;3手感光滑
46、,挺括有弹性且不宜走形,抗褶抗缩;4易洗快干,无须熨烫;5耐酸耐碱,不宜腐蚀。缺点:1透气性差,吸湿性更差,穿起来比较闷热;2干燥的季节(冬天)易产生静电而容易吸尘土;3涤纶面料在摩擦处很容易起球,一旦起球就很难脱落。洗涤:1用冷水或温水洗涤,不要强力拧;2洗好后易阴干,不可暴晒,以免因热生皱;3熨烫时应加垫湿布,温度不可过高,深色服装最好烫反面。(四)聚酯纤维最大的优点是抗皱性和保形性很好,因此,适合做外套服装。具有以下特点:1具有较高的强度与弹性恢复能力。因此,其坚牢耐用、抗皱免烫。2吸湿性较差,穿着有闷热感,同时易带静电、沾污灰尘,影响美观和舒适性。不过洗后极易干燥,且湿强几乎不下降,不
47、变形,有良好的洗可穿性能。3聚酯面料是合纤织物中耐热性最好的,具有热塑性,可制做百褶裙,褶裥持久。同时,聚酯面料的抗熔性较差,遇着烟灰、火星等易形成孔洞。因此,穿着时应尽量避免烟头、火花等的接触。4聚酯面料的耐光性较好,除比腈纶差外,其耐晒能力胜过天然纤维织物。尤其是在玻璃后面的耐晒能力很好,几乎与腈纶不相上下。5聚酯面料耐各种化学品性能良好。酸、碱对其破坏程度都不大,同时不怕霉菌,不怕虫蛀。(五)氨纶SPANDEX 氨纶包括:弹性纤维、莱卡(拉卡)、拉架、斯潘德克斯 优点:1.伸阔性大、保型性好,而且不起皱;2.手感柔软平滑、弹性最好、穿着舒适、体贴合身;3.耐酸碱、耐磨、耐老化;4.具有良
48、好的染色性,而且不宜褪色。 缺点:1.吸湿差;2.氨纶通常不单独使用,而是与其他面料进行混纺。(六)锦纶(又叫尼龙)NYLON或POLYAMIND 优点:1.结实耐磨,是合成纤维中最耐磨、最结实的一种;2.重量比棉、粘胶纤维要轻;3.富有弹性,定型、保型程度仅次于涤纶;4.耐酸碱腐蚀,不霉不蛀。 缺点:1.吸湿能力低,舒适性较差,但比腈纶,涤纶好;2.耐光、耐热性较差,久晒会发黄而老化;3.收缩性较大;4.服装穿久易起毛,起球。 洗涤方法:1.对洗涤剂要求不高,水温不宜超过40度,以免温度太热而走行;2.洗涤时不要猛搓,以免出现小毛球;3.对浅色织品洗后应多冲几次,不然日久容易泛黄;4.忌暴晒
49、和烘干,应阴干;5.锦纶耐热性较差,所以要低温熨烫,一定要打蒸汽,不能干烫。(七)麻LINEN优点:1.透气,有独特凉爽感,出汗不粘身;2.色泽鲜艳,有较好的天然光泽,不易褪色,不易缩水;3.导热、吸湿比棉织物大,对酸碱反应不敏感,抗霉菌,不易受潮发霉;4.抗蛀,抗霉菌较好。 缺点:1.手感粗糙,穿着不滑爽舒适,易起皱,悬垂性差;2.麻纤维钢硬,抱合力差。 洗涤方法:1.同棉织物洗涤要求基本相同;2.洗涤时应比棉织物要轻柔,忌使用硬毛刷刷洗或用力揉搓,以免布料起毛,洗后忌用力拧绞;3.有色织物不要用热水泡,不宜在强烈阳光下曝晒,以免褪色;4.在衣服晾到七八成干时可以进行熨烫,若为干衣服则需要在
50、熨烫前必须喷上水,30分钟后待水滴匀开再熨烫,可以直接熨烫衣料的反面,温度可略偏高些,白色或浅色衣服的正面进行熨烫,温度要略低些,褶裥处不宜重压熨烫,以免致脆。 (八)毛WOOL 优点:1.羊毛是很好的亲水性纤维,具有非常好的吸湿透气性,轻薄滑爽,布面光洁的精纺毛织物最适合夏季穿,派力司、凡立丁等毛织物就属于这类织物;2.羊毛具天然卷曲,可以形成许多不流动的空气区间作为屏障,具有很好的保暖性,所以较厚实稍密的华达呢、啥味呢很适合作春秋装衣料;3.羊毛光泽柔和自然,手感柔软,与棉、麻、丝等其它天然纤维相比较,有非常好的拉伸性及弹性恢复性,熨烫后有较好的褶皱成型和保型性,因此它有很好的外观保持性。
51、 缺点:1.羊毛受到摩擦和揉搓的时候,毛纤维就粘在一起,发生抽缩反应(就是通常说的缩水,20%的缩水属于正常范围);2.羊毛容易被虫蛀,经常磨擦会起球;3.羊毛不耐光和热,这对羊毛有致命的破坏作用;4.羊毛特怕碱,清洗时要选择中性的洗涤剂,否则会引起羊毛缩水。洗涤方法:1.如果使用洗衣机来洗,不要使用波轮洗衣机,最好使用滚筒洗衣机来洗,而且只能选择柔和程序。如果手洗最好轻轻揉洗,不可使用搓衣板搓洗;2.洗涤剂要一定要选择中性的,如:洗洁净、皂片、羊毛衫洗涤剂,不易使用洗衣粉或肥皂,否则衣服很容易发生缩水;3.洗之前最好用冷水短时间浸泡(1020分钟),这样洗涤效果会更好,水温尽可能低,绝对不允
52、许超过40度,否则洗的时候衣服很容易缩水;4.洗涤时间不宜过长(35分钟),以防止缩水,用洗衣机脱水时应用干布包好才能进行脱水,以一分钟为宜;5.衣服洗好人工排水时,应把它叠起来,大把的挤掉水分或是用毛巾包卷起来挤水,此时用力要适度,绝对不允许拧绞,以免衣服缩绒;6.把过净后的衣服放入加有23滴醋的水中浸泡5分钟,再用清水净12次,中和衣物中的碱,使毛织品颜色鲜明、质地柔软;7.晾晒时应在阴凉通风处晾晒,不可挂晒,只可半悬挂晾干,以免走形,不可以在强烈日光下曝晒,以防止织物失去光泽和弹性从而减低衣服的寿命;8.高档全毛料或毛与其他纤维混纺的衣物建议干洗,夹克类及西装类须干洗。日常保养:1.穿过
53、的服装因换季,需储存时,要洗干净,以免因汗渍、尘灰导致发霉或生虫;2.储藏时,最好不要折叠,应挂在衣架上存放在箱柜里,以免穿着时出现褶皱,应放置适量的防霉防蛀药剂,以免发霉、虫蛀;3.存放的服装要遮光,避免阳光直射,以防褪色;4.应经常拿出晾晒(不要曝晒),在高温潮湿季节晾晒次数要多些,拍打尘灰,去潮湿,晒过后要凉透再放人箱柜5.如果羊毛衣服变形,可挂在有热蒸汽处或蒸汽熨斗喷一下悬挂一段时间就可恢复原状(如:出差住宾馆时,褶皱西装悬挂在有蒸汽的浴室内1个小时);6.在整形熨烫时,不可直接用熨斗熨烫,要求垫湿布熨烫,以免起亮光。毛粘混纺是指用羊毛和粘胶纤维混纺制成的织物,目的是为以降低毛纺织物的
54、成本,又不使毛纺织物的风格因粘胶纤维的混入而明显降低。由于粘胶纤维的混入,将使织物的强力、耐磨、特别是抗皱性、蓬松性等多项性能明显变差(九)什么是莫代尔,它有什么特性? 莫代尔属于粘胶纤维的一种,原料采用欧洲的榉木,经过打浆、纺丝而成,原料100%是天然的,对人体无害。莫代尔面料具备棉的柔软、丝的光泽、麻的滑爽,而且其吸水和透气性都优于棉,具有较高的上染率,衣服颜色鲜亮而饱满。莫代尔纤维可以与其他纤维混纺,如与棉、麻、丝、涤等混纺以提升衣服的品质,使面料具备柔软、滑爽的特性。(十)精棉,什么是半精棉?棉有普棉、半精棉、精棉之份,普棉是由棉花纺成棉之后最先得到的叫做普棉;半精棉是经过半精纺处理过
55、的棉精棉是经过精纺的处理过的棉。经过精纺处理得到的精棉具备的特性:外观精细、平滑、色彩沉稳、面料挺括,给人以高挡的感觉。(十一)细旦丝,它有什么特性?细旦丝在传统的丝绸织造基础上,经强捻及氢氧化纳特殊处理,从而制成各种新颖的仿真丝绸,其织物轻柔柔软、吸水透气性好、光泽柔和、色泽鲜明、抗折皱回复性好、不需要熨烫、经久耐用。随着单丝纤维长度越来越短:细旦丝超细旦丝超细旦极细旦丝极细旦超极细旦丝超极旦 (十二)丝光棉是棉中极品,比一般棉织物轻薄手感柔软,穿着舒适不刺激皮肤,变形掉色方面比一般棉好。(十三)再生纤维素纤维,它有什么特性? 以天然纤维素为原料(如:牛奶纤维就属于天然纤维),经过化学处理后
56、进行纺丝,最后就得到了再生纤维素纤维,具有代表性的再生纤维素纤维为粘胶纤维:哑光丝、粘纤、人造丝、人造棉、人棉、天丝、莫代尔纤维都属于粘胶纤维的范围。 (十四)什么是天丝,天丝穿在身上掉毛怎么办?天丝是从优质木材中提取的高级新型再生纤维经过特定的工艺处理而得到的,原料100%是天然木浆,对人体无害。它吸湿性好(超过纯棉面料),尺寸稳定性好,水洗缩水率小,面料柔软,有丝绸般光泽和手感。天丝面料它本身像羊毛一样,会掉毛是正常现象,因为天丝它是属于植物纤维,而纤维的表层都会出现毛茸茸的,所以遇到浸水或身上流汗的时候会掉毛或沾毛。洗涤时机洗、手洗均可,可以使用漂白洗衣粉,切不可拧干,应折叠挤净水份,在通风阴凉处晾干,不可暴晒。 (十五)丝SILK 优点:1.富有光泽和弹性,有独特“丝鸣感”,穿在身上有悬垂飘逸之感;2.丝具有很好的吸湿性,手感滑爽且柔软,比棉、毛更耐热。缺点:1.丝的抗皱性比毛要差;2.丝的耐光性很差,不适合长时间晒在日光下;3.丝和毛一样,都属于蛋白质纤维,特别怕碱;4.丝制
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