2021年北海市铁山港区卫生健康系统单位招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年北海市铁山港区卫生健康系统单位招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志

2、。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。2目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B3决定长骨生长的结构是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺软骨答案：D4下列不含有腺苷酸的辅酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B5磺胺类抗菌药物口服可引起恶心、呕吐、食欲缺乏等症状，可减轻此反应的服药方法是()。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠答案：D6大隐静脉行经()。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方答案：C7关于交感神经与副交感神经的描述，下列说法错误的是()。A.两者都

3、是内脏运动神经B.两者对同一器官所起的作用相同C.两者布的范围不同D.两者周围神经节的位置不同答案：B8()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角答案：D解析：膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连，缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。9心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外，还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案：D解析：发生心绞痛时，主要疼痛部位在胸骨后或心前区，也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。10下列既可作用于原核生物

4、，又可作用于真核生物的药物是()。A.四环素B.伊短菌素C.链霉素D.林可霉素答案：B解析：伊短菌素既可作用于原核生物核糖体的小亚基，也可作用于真核生物核糖体的小亚基。四环素和链霉素均可作用于原核生物核糖体的小亚基;林可霉素作用于原核生物核糖体的大亚基。.11关于常染色体显性遗传的描述，下列说法错误的是()A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%的概率发病答案：D解析：常染色体显性遗传有以下特点。患者的父母中有一方患病;致病基因位于常染色体上，男女患病的机会相等;患者子女的发病率为50%;系谱中通常连续几代都可以看到患者，存在连续传递的现象。12

5、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小，瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。13大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案：D解析：大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶，无边缘叶。14坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。15脊髓休克见于

6、()。A.脊髓胶质瘤B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓蛛网膜粘连D.脊髓空洞症答案：B解析：脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎，早期可呈弛缓性麻痹，表现为肢体瘫痪、肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潘留，称为脊髓休克现象。16大肠的起始段位于()。A.盲肠B.回肠C.直肠D.乙状结肠答案：A解析：盲肠是大肠的起始部，其下端为盲端，上续升结肠，左侧与回肠相连接。17心动周期中，主动脉瓣开放，房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案：B解析：心室射血期，房室瓣关闭、主动脉瓣开放，血液由心室迅速流入主动脉。18关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A

7、.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案：D解析：呼吸性碱中毒：是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制：精神性过度通气，代谢性过程异常，乏氧性缺氧，中枢神经系统疾患，水杨酸中毒等。考点病理生理学19肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。20（本题已删除）答案：C考点细胞生物学21补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C

8、4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学22骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案：B解析：骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。考点人体解剖学23是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音答案：B解析：过清音介于鼓音和清音之间，正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。考点诊断学24普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案：A解析：普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜

9、外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。考点药理学25胰岛素是由下列哪一种细胞泌的()A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞答案：B解析：胰岛素由胰岛B细胞产生，胰高血糖素由胰岛A细胞产生考点人体解剖学26下列不属于影响酶促反应因素的是:A.底物浓度B.最适湿度C.酶浓度D.最适温度E.最适pH答案：B解析：影响酶促反应的因素包括底物浓度、酶浓度、最适温度、最适pH、抑制剂、激活剂。考点生物化学27下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案：A解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识

10、点。(2)折返：是指一次冲动下传后，又沿另一环形通路折回，再次兴奋已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高：交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极：某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学28具有囊内韧带的关节是:A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.膝关节E.踝关节答案：D解析：膝关节内的交叉韧带属于囊内韧带。考点人体解剖学29下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂

11、蛋白C.极低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯及胆固醇，极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要转运肝合成的内源性胆固醇，高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇。30恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案：B解析：叶酸在体内生成四氢叶酸，其为一碳单位的传递体，参与DNA的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时叶酸只能改善血象，不能改善神经症状，因此可作为恶性贫血的辅助治疗，不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经

12、纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学31好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考点病理学32正常尿中偶见哪种管型?()A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型答案：A33肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案：C34细胞膜的特性是具有()A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.不流动性和不对称性答案：A35支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆

13、液样血痰答案：B解析：痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成，最下层为坏死组织。36脉律整齐的心律失常是()。A.心房颤动B.二度I型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性期前收缩答案：C解析：阵发性室上性心动过速发作时的特点主要表现为突发、突止，节律快而整齐，QRS波形态一般正常。心房颤动时可出现短绌脉。二度I型房室传导阻滞时可出现脱落脉。交界性期前收缩听诊时可发现心律不齐、心搏提前，若期前收缩发生过早可使脉搏短绌。37原发性肺结核病的原发病灶

14、常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。38下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变?()A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎答案：D解析：引起腹泻的肠道非感染性病变包括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。39下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP属于DNA。考点生物化学40脓性卡他是指(

15、)。A.黏膜化脓性炎B.浆膜化脓性炎C.蜂窝织炎D.皮肤化脓性炎答案：A二、多选题1形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素：每博输出量：主要影响收缩压;心率：主要影响舒张压;外周阻力：主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);主动脉和大动脉的弹性贮器作用：减小脉压差;循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。2以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案：ABD解析：气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通

16、气产生影响，也是肺通气的非弹性阻力部，故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力，不属于非弹性阻力。3下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性：变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。4下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.滑车神经D.视神经答案：AC5对鉴别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.出血的颜色答案：AB

17、D6关于局麻药使用的描述，下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案：ABCD解析：浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位，使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素，可减缓局麻药的吸收，延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，阻滞神经冲动传导，使该神经布的区域麻醉。7糖皮质激素对血液成的影响有()A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少答案：AC解析：糖皮质激素可增强骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板数量增多，外周血中的中性粒细胞数

18、量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。8心脏听诊检查包括哪些内容?()A.心音和额外心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。9栓塞的类型包括()。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象，称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞等。10合成血红蛋白的基本原料有()。A.蛋白质B.铁C.硒D.果糖答案：AB解析：红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白，而蛋白质和铁是

19、合成血红蛋白的重要原料。11女性骨盆的特点有()。A.耻骨下角为90-100B.骨盆倾斜角可达60C.外形短而宽D.上口近似圆形答案：ABCD解析：人体直立时，骨盆向前倾斜，骨盆上口的平面与水平面构成50-55的角，女性可为60，称为骨盆倾斜角。女性骨盆为适应娩的需要，其外形短而宽，骨盆上口近似圆形，较宽大，骨盆下口和耻骨下角较大，耻骨下角可达90-100。12小肠是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小子物质D.小肠的结构促进其吸收答案：ABCD解析：正常成人小肠长4-5m，且小肠黏膜内有许多环状皱襞，这些皱襞内有含有大量绒毛、微

20、绒毛，这一特点使小肠的吸收面积高达200-250m2，并且绒毛的运动可以促进小肠绒毛内血管和淋巴管内的流动，有助于吸收。再者食物在小肠内停留的时间较长，且食物到达小肠时已被消化成小子物质。上述因素都是小肠成为食物吸收主要部位的原因。13卵巢泌的激素有()。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素答案：CD解析：卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。14生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固，血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案：BCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包

21、括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩：生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少，其机制包括：损伤性刺激反射性收缩血管，血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩，黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成：内皮下胶原暴露，少量血小板黏附至内皮下胶原上，黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2，进而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞伤口(D对)，实现初步止血，称一期止血。(5)血液凝固：血管

22、受损后凝血因子按一定顺序相继激活，生成凝血酶，最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓，称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。15孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促进排卵C.安胎D.促进乳房腺泡的发育答案：CD解析：孕激素可以抑制排卵促进安胎促进乳腺腺泡的发育。三、判断题1若血液PH正常，则表明没有酸碱失衡。()是否答案：否解析：酸碱性物质在体内异常时即酸碱失衡，当PH值还在7.35至7.45之间时称为代偿性中毒，超过称为失代偿中毒考点生理学2高血压脑出血常见的血管是豆纹动脉。()是否答案：是解析：高血压脑出血常见的血管是豆纹动脉。考点病理学3