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文档简介
1、一月主治医师考试外科综合检测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、高钾血症伴发心律失常时,应A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡萄糖酸钙E、给予阳离子交换树脂【参考答案】:D2、下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断A、受伤局部明显压痛B、气管明显移位C、胸部叩诊呈鼓音D、局部肿胀和瘀斑E、骨擦感【参考答案】:E3、男,30岁,因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确出血病因,首选的检查是A、CTB、纤维胃镜检查C、选择性腹腔动脉造影D、B超E、钡餐检查【参考答案】:B4、女性,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,
2、近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查A、MRIB、CTC、X线平片检查D、脊髓造影E、核素骨扫描【参考答案】:E5、关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生A、骨肉瘤B、损伤性骨化C、骨结核D、骨髓炎E、腱鞘炎【参考答案】:B6、胆道蛔虫症的临床表现中,下列哪项不正确A、常伴反跳痛与肌紧张B、可伴有轻度黄疸C、突然患病突然缓解D、上腹钻顶样疼痛E、常有呕吐蛔虫病史【参考答案】:A7、女性,34岁,妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能3级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积20cm2,
3、左房增大。则最可能的诊断为A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、中度肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、慢性缩窄性心包炎【参考答案】:A8、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、股骨干骨折D、股骨髁上骨折E、髋关节中心型脱位【参考答案】:B9、关于原发性纵隔肿瘤的治疗,下列哪项是正确的A、只要无禁忌证,均应手术B、无恶变者暂缓手术C、无症状者暂不手术D、恶性者均不手术E、淋巴肉瘤者放疗后手术【参考答案】:A10、下述关于假性动脉瘤说法恰当的是A、动脉粥样硬化性动脉瘤B、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C、血管壁全层局部扩张D、检查时有震颤并
4、可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部出现血压升高,脉压缩小及脉率缓的现象【参考答案】:B11、诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是A、腰穿B、CTC、MRID、脑血造影E、B超经颅多普勒【参考答案】:B12、8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义A、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定B、尿道膀胱造影C、口腔上皮细胞涂片D、性染色体测定E、性腺探查【参考答案】:A13、关于计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是A、间接测定的每日热能需要量为REE(1220)B、应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C、MEE即患者在高代谢
5、情况下的静息能量消耗D、间接测定法需测定氧耗量、CO2排放量及尿氮排量E、代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗【参考答案】:E14、进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉A、右冠状动脉B、对角支C、前降支D、回旋支E、左冠状动脉主干【参考答案】:D15、女孩,10天,初起喂奶后有少量呕吐,近34天呕吐次数增加,且吐出物中带胆汁,腹部不胀,大便较少,为明确诊断,下列哪项检查最有意义A、钡剂灌肠B、钡餐检查C、腹部B超D、腹部CTE、腹部直立位平片【参考答案】:A16、下肢静脉曲张,哪项是不恰当的A、病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B、静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C
6、、主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D、交通支瓣膜机能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断E、曲张静脉内血的含氧量高【参考答案】:E17、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤【参考答案】:B18、抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用A、MB、G1C、SD、GOE、G2【参考答案】:C19、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因
7、30mi,给药后20分钟医生手术开始切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施A、头部降温B、脱水治疗C、胸内心脏挤压D、气管插管及胸外心脏挤压E、口对口人工呼吸【参考答案】:D20、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A、使用制酸剂抑制胃酸分泌B、营养支持C、改善胃肠道组织灌流D、抑制胃蛋白酶活性E、加强粘膜保护【参考答案】:E21、大量输血引起的并发症中不包括A、碱中毒B、高血钠C、暂时性低血钙D、凝血异常E、高血钾【参考答案】:B22、钡餐检查的特点不包括A、胃排空时间延迟B、胃蠕动增强C、幽门管细长如线状D、胃扩张E、胃大弯位于小弯之上【参考答案】:E23、4岁儿童股
8、骨于骨折应如何固定A、后侧石膏托B、骨牵引C、水平皮牵引D、悬吊皮牵引E、髓内针固定【参考答案】:D24、手部创伤止血时止血带应缚于A、上臂上13处B、上臂中13处C、上臂下13处D、前臂中段E、腕部【参考答案】:A25、女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是A、肘部有皮下淤血B、肘上明显肿胀C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍【参考答案】:D26、食管癌最常见转移部位是A、肺B、肝C、肾D、脑E、骨骼【参考答案】:B27、腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为A、后腹膜血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂
9、D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂【参考答案】:C28、女性,10岁,体质较差,突发头痛呕吐l周。查体,体温39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,初步诊断为A、脑膜炎B、脑脓肿C、脑肿瘤D、脑出血E、脑栓塞【参考答案】:B29、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据A、起病急、高热B、患部持续疼痛不敢活动C、X线片显示骨膜反应D、局部温度升高,有深压痛E、白细胞计数和中性粒细胞增多【参考答案】:C30、关于主动脉缩窄合并PDA和VSD,下列体征哪个最符合本症A、心脏杂音+上肢血压低,下肢血压高B、心脏杂音+紫绀C、心脏杂音+上肢血压高,下肢血压低D、心脏杂音+上、下肢血压相同或近似E
10、、听不到心脏杂音【参考答案】:C31、高渗性脱水的治疗一般用A、生理盐水B、2:1液C、5葡萄糖盐水D、1325生理盐水E、10 %葡萄糖溶液【参考答案】:D32、目前认为,一般成年人因骨关节病变而行小腿截肢时,从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是A、胫骨平台下125175cmB、胫骨平台下l4cmC、内外踝上方13cmD、胫骨平台下512cmE、内外踝上方4cm【参考答案】:A33、以下哪项属于原发生颅脑损伤A、脑挫裂伤B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、脑内血肿E、头皮血肿【参考答案】:A34、颈椎半脱位患者的早期治疗应是A、石膏颈围固定B、药物治疗C、手术治疗D、不必治疗E、牵引治疗【参考答案】
11、:A35、听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的A、上方B、腹侧C、背侧D、下方E、位于肿瘤中【参考答案】:B36、急性硬膜外血肿最常见的出血来自A、脑膜中动脉B、矢状窦C、大脑中动脉D、颈内动脉E、桥静脉【参考答案】:A37、烧伤后早期休克的主要原因是A、红细胞丢失B、全身感染C、烧伤创面水分蒸发加速D、毛细血管通透性增高,血浆成分丢失E、心功能降低【参考答案】:D38、尿道下裂的临床分型不包括A、阴茎头型B、阴茎型C、海绵体型D、阴囊型E、会阴型【参考答案】:C39、男性,22岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm6cm,同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,下列哪项描述
12、正确A、首选用游离皮瓣移植修复B、只能用游离植皮修复C、首选用远位皮瓣修复D、只能用局部皮瓣修复E、首选用游离皮瓣修复【参考答案】:E40、多发胆固醇结石呈多面形,多见于A、胆囊内B、胆总管壶腹内C、肝内胆管内D、肝外胆管内E、肝内、肝外胆管内【参考答案】:A41、诊断膀胱破裂最简单的方法是A、膀胱造影B、静脉肾盂造影C、膀胱测压D、膀胱穿刺E、测瘘实验【参考答案】:E42、在我国门脉高压症最常见的原因A、病毒性肝炎导致肝硬化B、自身免疫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、慢性胆道炎症导致肝硬化E、血吸虫性肝硬化【参考答案】:A43、有关交界痣说法错误的是A、处于良恶性交界状态B、应手术切除C、可分布
13、于任何部位D、可发展成为黑色素瘤E、指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置【参考答案】:A44、吸入性损伤的治疗下列哪项最关键A、严格消毒隔离制度B、住层流病房C、应用广谱抗生素D、湿化气道E、高营养支持【参考答案】:D45、男性,35岁,左颈前肿块1年,突然肿大疼痛2天。查体:右甲状腺可扪及肿块,约直径5cm,张力大,压痛,考虑A、急性化脓性甲状腺炎B、恶急性甲状腺炎C、甲状腺瘤囊内出血D、慢性甲状腺炎E、甲状腺良性肿大【参考答案】:C46、甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳发音调低,但不嘶哑,可能是A、喉头水肿B、喉上神经外侧支损伤C、喉上神经内侧支损伤D、喉上神经内、外侧神经损伤E、双侧喉
14、返神经损伤【参考答案】:D47、关于上消化道出血急诊处理,下列哪一项是错误的A、立即进行剖腹探查术B、积极纠正休克C、应用止血药物D、应用抗酸药物E、放置胃管,以冰盐水洗胃【参考答案】:A48、手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐【参考答案】:E49、男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感,提示为A、头皮挫伤B、皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、颅底骨折【参考答案】:C50、嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是A、有无肠梗阻症状B、疝嵌顿的时间C、嵌顿疝是否为闭袢性D、有
15、无休克表现E、疝内容物有无血运障碍【参考答案】:E51、PET检查在肺癌诊断中的主要作用是A、明确肺及纵隔占位性病变的病理类型B、了解肺及纵隔占位性病变的良恶性C、发现肺及纵隔占位性病变D、鉴别小细胞肺癌或非小细胞肺癌E、分清中心型肺癌或周围型肺癌【参考答案】:B52、血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失A、725B、750C、740D、730E、725【参考答案】:A53、男,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,Garden型。首选的治疗方法是A、多根空心钉内固定B、骨牵引C、卧床,皮牵引D、股骨头置换术E、全髋关节置换术【参考答案】:E54、男性,58
16、岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块,双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术【参考答案】:E55、肾挫伤的主要临床表现为A、大量肉眼血尿B、镜下血尿或肉眼血尿C、不易纠正的严重休克D、腰部肿块或肉眼血尿E、腰部肿块【参考答案】:B56、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是A、椎体的破坏程度B、是否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度【参考答案】:D57
17、、经典的皮片移植物不包括下列哪项A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、少部分皮下脂肪E、皮肤附属器【参考答案】:D58、有关纽扣指畸形,下列哪些描述恰当A、手指伸指肌腱止点断裂B、手指伸指肌腱中央腱束断裂C、手指伸指肌腱完全断裂D、指深肌腱断裂E、指浅肌腱断裂【参考答案】:B59、易早期出现颅压高症状的是A、第四脑室肿瘤B、颞叶肿瘤C、枕叶肿瘤D、额叶肿瘤E、顶叶肿瘤【参考答案】:A60、下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸A、青年性驼背B、类风湿脊柱炎C、佝偻病D、姿势性驼背E、脊柱结核【参考答案】:E61、有关大脑镰旁脑膜瘤,下列哪项说法不哈当A、大脑后l3脑膜瘤常引起视野改变B、CT常可见
18、点状或不规则钙化C、运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部D、起始于大脑镰E、癫痫发作以大脑前中13脑膜瘤多见【参考答案】:C62、糖尿病病人的手术,哪项不恰当A、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素B、改善营养状况C、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒D、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平【参考答案】:E63、按引起烧伤的原因分类,哪项是不恰当的A、化学烧伤B、物理烧伤C、热力烧伤D、电烧伤E、放射烧伤【参考答案】:B64、目前,下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血气分析B、血乳酸含量C、血流动力学变化D、
19、呼吸频率E、胃肠黏膜pH【参考答案】:E65、高渗性脱水常见的病因是A、肠梗阻B、感染性休克C、急性胃肠炎D、甲亢E、高热大量出汗【参考答案】:E66、静脉补钾时,补钾浓度不能超过A、5B、3C、O3D、05E、O4【参考答案】:C67、女性,53岁,终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑A、应用蛋白合成激素B、防止并及时纠正高钾血症C、严格限制入量,宁少勿多D、静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素E、大剂量利尿药物冲击利尿【参考答案】:B68、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A、血压B、每小时
20、尿量C、脉率D、口渴烦躁等临床表现E、中心静脉压【参考答案】:B69、女性50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜A、外眦角缝合术B、用筋膜条行下睑缘悬吊C、通过颞侧除皱术修复睑外翻D、局部按摩,继续观察E、以上都不对【参考答案】:E70、有关急性肠系膜上动脉栓塞,下列哪项说法是错误的A、发病初期出现剧烈腹部绞痛,伴频繁呕吐B、早期可出现腹胀,腹部压痛,肠鸣音消失C、选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助D、部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液E、病人常伴有严重的心脏病史【参考
21、答案】:B71、有关下列骨折中,哪项是错误的A、股骨颈骨折发生不愈合的概率很小B、胫腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征C、骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人D、距骨骨折多发生于距骨颈部E、胫骨中下13骨折常发生骨折不愈合【参考答案】:A72、食管癌组织用Lugol溶液染色呈A、棕色B、黄色C、红色D、绿色E、粉色【参考答案】:B73、盲肠癌手术切除范围是A、盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结B、盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结C、右半结肠及其系膜和淋巴结D、右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结E、右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结【参考答案】:D74、男性,26岁,右腰胀痛1个月,查体:右腰扪及肿块
22、,B超发现右肾积水,排泄性尿路造影右肾不显影,为明确诊断下一步该进行的检查是A、CTB、MRIC、肾图D、经皮穿刺肾盂造影E、逆行性尿路造影【参考答案】:E75、关于海绵状血管瘤,以下哪项是错误的A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲,扩张并汇集一处而成B、隆起皮肤表面,其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤向深部发展,侵入肌肉骨骼D、手术前须行造影明确其大小,范围不深度E、好发头发,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接【参考答案】:E76、下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A、胃底、食管下段交通支B、直肠下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、肠系膜血管交通支【参考答案】:
23、E77、男,55岁,阵发性腹痛月余,大便带粘液血便。体查:左下腹可扪及长条状肿块,质硬,肛门指诊阴性,钡灌肠检查:乙状结肠段局限性充盈缺损,黏膜破坏,肠壁僵硬,应诊断为A、直肠癌B、乙状结肠癌C、溃疡性结肠炎D、慢性痢疾E、乙状结肠扭转【参考答案】:B78、男性,72岁,主诉:乏力、消瘦近1年。查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了A、右半横结肠B、左半横结肠C、升结肠D、长约1520cm的末段回肠E、盲肠【参考答案】:B79、以下关于转移瘤的MRI特点中错误的是A、多
24、发于中老年B、多位于白质内C、瘤周水肿明显D、有时可见蛛网膜下腔结节E、T1与皮质信号相似,T2为等或高信号【参考答案】:B80、颅内压增高引起头痛的特点哪项恰当A、夜间明显B、为阵发性疼痛C、多位于顶枕部D、疼痛部位和性质与原发病无关E、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致【参考答案】:E81、延迟复苏治疗原则中不包括A、尽快实施充分有效的复苏治疗B、积极防止氧自由基损伤C、全面注意各脏器的保护和功能支持D、防止全身感染的发生E、输血量成倍增加【参考答案】:E82、常见于创伤性动脉瘤,主动脉全层破裂后被周围组织包裹,有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤A、假性动脉瘤B、囊性动脉瘤
25、C、夹层动脉瘤D、真性动脉瘤E、梭形动脉瘤【参考答案】:A83、下列哪一项不是交界痣的特性A、痣细胞具有增长活跃的特性B、有恶变可能C、痣细胞既处于真皮层,又见于表皮与真皮的交界部位D、好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处E、儿童可转变为皮内痣【参考答案】:C84、男,22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为A、肛周脓肿B、直肠后问隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、高位肌间脓肿【参考答案】:A85、下列因素与肾结石形成有关,但除外A、维生素代谢B、分解尿素的细菌C、长期卧床D、输尿管肾盂结合部狭窄E、营养吸收障碍【参考答案】:E86、有关肝包膜下血
26、肿或肝深部血肿的临床表现,哪项不恰当A、肝大,上腹包块B、肝区胀痛C、慢性贫血D、胆道出血E、休克【参考答案】:E87、一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mmh,最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出症【参考答案】:B88、有关止血带止血法,哪项恰当A、连续阻断血流时间一般不超过1小时B、上臂止血带缚在中13处C、前臂用橡胶带缚扎D、可用绳索,由线缚扎E、用橡胶管时可不用热纱布【参考答案】:A89、股骨下13被砸伤患者,局部肿胀,
27、疼痛,畸形,首先应进行的检查是A、包括胫骨上13在内的膝关节正侧位X线片B、包括膝关节在内的股骨下13正侧位X线片C、股骨下13横断面的CTD、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动【参考答案】:B90、下列描述中正确的是A、度烧伤红肿热痛较重,可有水泡B、浅度烧伤水泡小,创面红白相间C、深度烧伤水泡大,创基艳红D、深度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点E、度烧伤可见大量水泡【参考答案】:D91、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A、内镜检查B、放射性核素检查C、超声波检查D、免疫学检查E、细胞学检查【参考答案】:E92、二尖瓣狭窄的杂音A、向左腋下传导B、向颈部传导C、不传导D、沿胸骨左缘向下传导E、向锁骨
28、下传导【参考答案】:C93、导致肠重复畸形便血的主要原因为A、肠炎B、肠溃疡C、肠扭转坏死D、重复肠腔异位黏膜E、肠穿孔【参考答案】:D94、股骨头血液供给的主要来源是A、股骨干的滋养动脉升支B、股骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内,外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支【参考答案】:C95、腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的A、指纤维环破裂,髓核突出,压迫脊神经根而引起的症状B、好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼少者C、病人一定会出现坐骨神经分布区感觉,运动及反射障碍D、诊断时应拍摄腰椎正侧位片E、神经压迫症状严重,保守治疗无效者,应手术治疗【参考答案】:C96、头皮血肿的
29、处理正确的方法是A、均需切开引流B、均需穿刺抽出积血加压包扎C、均需补液纠正休克D、局部适当加压包扎E、脱水剂的应用【参考答案】:D97、关于胸膜炎引起的腹痛,下列哪种说法是不恰当的A、腹痛为神经反射痛B、腹痛之前常有高热C、常有胸部阳性体征D、触痛及肌紧张不明显E、全腹肌紧张,以上腹部为主【参考答案】:E98、Tietze病治疗首选A、应用抗生素B、手术切除肋软骨C、理疗D、对症治疗E、以上都不是【参考答案】:D99、男性性功能障碍不包括A、阳萎B、早泄C、不射精D、逆行性射精E、肾功能减退【参考答案】:E100、男,9岁,因腰腹疼痛就诊,排尿可,有恶心、呕吐,经当地医院检查诊断为先天性肾盂
30、输尿管交界处狭窄,右肾积水。查体:右腰腹肿块,有波动感,无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能中度受损,右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施A、肾部分切除B、肾切除C、肾造瘘D、肾盂输尿管成形E、无需治疗【参考答案】:D101、实质性脏器损伤不会出现的临床表现是A、面色苍白B、脉搏细弱C、肝浊音界缩小D、移动性浊音E、腹肌紧张【参考答案】:C102、影响外科感染转归的因素中,下列哪项是错误的A、是否合并黄疸B、致病菌的种类、数量及繁殖速度C、血清蛋白水平D、抗生素应用的剂量和时间E、人体抵抗力【参考答案】:D103、烧伤休克期补液,成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流
31、不足A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml【参考答案】:B104、下列哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是A、根据症状和体征B、内镜检查C、同位素检查D、免疫学检查E、X线检查【参考答案】:B105、原发性腹膜炎多发生于A、老年人B、孕妇C、十岁以下体弱儿童D、从事重体力劳动的成人E、慢性咳嗽病人【参考答案】:C106、从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药物A、三代头孢菌素B、二代头孢菌素C、半合成青霉素D、碳氢酶烯类抗生素E、糖肽类抗生素【参考答案】:D107、按第三军医大学补液公式,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的A、12B、
32、13C、14D、35E、23【参考答案】:A108、关于慢性硬脑膜下血肿叙述不恰当的是A、小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点B、老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C、主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状D、偶有癫癎发作E、都有轻微头外伤史【参考答案】:E109、上腔静脉综合征最常见于A、纵隔肿瘤B、胸骨后甲状腺肿C、慢性缩窄性心包炎D、肺尖部结核E、肺癌【参考答案】:E110、女,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为A、粘连性肠梗阻B、膈下感染C、急
33、性胃扩张D、继发穿孔E、溃疡所致幽门梗阻【参考答案】:C111、5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳A、局部固定B、大剂量静脉注射抗生素C、关节内注射抗生素D、全身支持疗法E、切开引流【参考答案】:E112、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括A、胆管癌B、急性胰腺炎C、胰腺癌D、胆管结石E、乳头炎性狭窄【参考答案】:B113、大量输血引起的并发症中不包括A、碱中毒B、高血钠C、暂时性低血钙D、凝血异常E、高血钾【参考答案】:B114、患儿男性3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿
34、刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑A、胃破裂,弥漫性腹膜炎B、腹壁挫伤C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺破裂【参考答案】:A115、直肠肛管手术时的常用体位是A、蹲位B、截石位C、左侧卧位D、弯腰前倾位E、膝胸位【参考答案】:B116、下列哪项不符合全肠外营养所用的营养液的要求A、每日供氮应达O2O24gkg体重B、氮(g)和热量之比为1:100kcalC、含有适量的电解质、维生素和微量元素D、适量补充胰岛素和脂肪乳剂E、所补充的必需氨基酸和非和需氨基酸的含量一般应为1:2【参考答案】:B117、对于甲状腺癌的治疗,哪项是不恰当的A、髓样癌
35、应用放射性碘治疗B、未分化癌应采用外放射治疗为主C、对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D、对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗E、对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术【参考答案】:A118、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,下列哪项是正确的A、采用型针进行内固定B、采用钢板内固定,并一期关闭伤口C、采用外固定支架固定D、清创后一期关闭伤口E、为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合【参考答案】:C119、下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的A、流入道是心室的必备部分,流出道是心
36、室的非必备部分B、三部分缺一不可,否则就成为残余心腔C、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成D、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成E、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔【参考答案】:B120、女性患者,外伤造成一侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽位于鼻翼缘,约07cm,应该如何修复A、游离植皮B、耳垂复合组织游离移植C、鼻唇沟皮瓣移植D、耳廓复合组织游离移植E、额部岛状皮瓣【参考答案】:D121、有关骨折功能复位的标准应除外A、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正B、旋转及分离移位必须完全矫正C、前臂双骨折要求对位对线都好D、长骨干要求对位至少13,干骺端对位要求达34左右E、成
37、人下肢短缩1cm,前后成角15。【参考答案】:E122、痈常见于A、心脏病人B、肾脏病人C、糖尿病人D、高血压病人E、肺结核病人【参考答案】:C123、下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关A、静脉内压力升高B、静脉壁薄弱C、静脉瓣膜功能不全D、静脉管狭窄E、工作长久站立【参考答案】:D124、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A、采用橡皮导尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘘E、尿道吻合术【参考答案】:A125、下述情况下应考虑色素痣恶变,除了A、直径5cmB、病变四周出现小的卫星状痣C、表面破溃,出血或形成溃疡D、局部有发痒疼痛的症状E、边界模糊【参考答案】:A126
38、、一病人患左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重。治疗应先选择A、绝对卧床休息B、局部制动C、病灶清除加抗结核药物D、功能锻炼,防止关节强直加抗结核药物E、抗结核药物加局部制动【参考答案】:E127、导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项A、伤口内有异物B、伤口清创不充分C、脓肿引流不彻底D、伤口内抗生素用量不足E、局部死腔形成【参考答案】:D128、下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A、胃底、食管下段交通支B、直肠下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、肠系膜血管交通支【参考答案】:E129、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A、脑
39、疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血,深昏迷C、小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者【参考答案】:C130、脑脓肿的临床表现哪一项是不恰当的A、可有癫痫发作B、可有脑膜刺激征C、可有颅内压增高表现D、均伴有全身感染症状E、可有肢体偏瘫【参考答案】:D二、多选题(共30题,每题2分)1、视交叉与垂体的毗邻关系可以是A、视交叉在垂体后上方B、视交叉在垂体下方C、视交叉在垂体前方D、视交叉在垂体后方E、视交叉在垂体侧方【参考答案】ACD2、在海绵窦外侧壁中走行的颅神经是
40、A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、三叉神经眼支E、三叉神经上颌支【参考答案】ABDE3、当上肢过度外旋,过伸或外展位,手或肘部着地时,可引起A、肩关节后脱位B、盂下脱位C、喙突下脱位D、锁骨下脱位E、肱骨大结节撕脱性骨折【参考答案】BCDE4、诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的A、肝功能,肝酶谱B、血浆低密度脂蛋白试验C、胆道造影D、B超检查肝内外胆管E、131I标记玫瑰红排泄实验【参考答案】ABDE5、下列有关深的临床表现,正确的是A、拔毛试验阳性B、正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着C、水疱基底常呈现红白相间D、常形成较大的水疱E、感觉较为迟钝【参考答案】ACE6、Kl
41、inefelter综合征的描述正确的是A、两侧睾丸小,不发育,青春发育延迟B、成年期80左右出现乳房女性化C、大多具有一定性功能,但没有生育能力D、细胞核型为47,XXYE、治疗可采用雄激素补充治疗【参考答案】ABCDE7、下列哪种形式为先天性胰胆合流异常A、胰管垂直与胆管相交B、胆管垂直与胰管相交C、共同管长度5cmD、胆、胰管交角30E、以上均不对【参考答案】ABCD8、常表现为无症状的周围性结节的是A、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌【参考答案】BE9、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的A、腹痛是主要的临床症状B、经多次呕吐排空胃内容后,腹痛可缓解C、血清淀
42、粉酶测定值的高低与病变程度成正比D、可以有脐周青紫色斑E、血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标【参考答案】ADE10、下列哪些情况应考虑外科手术治疗A、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血E、胃溃疡恶变【参考答案】ABCE11、隆乳术常见的手术切口是A、腋窝切口B、腋中线切口C、乳晕切口D、经乳头切口E、乳房下皱襞切口【参考答案】ACE12、骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时,应首先考虑行A、膀胱修补B、膀胱造瘘C、结肠造瘘D、直肠修补E、【参考答案】ABC13、交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别A、前者透光试验阳性B、后者立位时也能触及睾丸C、前者不能还纳D、后者咳嗽时无冲击感E、前者压迫内环无效【参考答案】AB14、急性出血坏死性胰腺炎的诊断,应包括下列哪些A、高度腹胀、积液,腹穿有血性液体B、腹痛、腹膜刺激征C、心率120次分,心律失常,低血压D、血糖112mmolLE、呼吸困难,肺部湿啰音,PaO28kPa(60mmHg)【参考答案】ABCDE15、肛裂发生原因为A、直肠镜检查引起肛管
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