二月主治医师考试《内科》第三次检测题（附答案）

1、二月主治医师考试内科第三次检测题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20107kPa，血糖38mmolL，血钠152mmolL，血pH732，血酮体弱阳性，可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外【参考答案】：C2、急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降A、2天B、1天C、5天D、半天E、3天【参考答案】：A3、有关肾淀粉样变性病，哪个说法不正确A、多见于中老年B、可见于多发性骨髓瘤C、可累及全身多脏器D、可继发于慢性感染E、常有高血压【参考答案】：E4、有

2、关免疫学检查，哪项是错误的A、大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原B、特异性抗体检测可以反映人群的感染率C、恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊D、皮肤试验不属于免疫学检查E、T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断【参考答案】：D5、女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：而色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次min，下列哪项措施是错误的A、立即进行胃镜检查B、立即输血、补液，补充血容量C、静脉滴注西咪替丁D、奄血常规及红细胞压积E、通知病危【参考答案】：A6、脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物A、柔红霉素B、环磷酰胺C、长春新碱D、甲氨蝶呤E、米托蒽醌【参考答案】

3、：D7、关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是A、痛风的症状与高尿酸血症水平无关B、痛风与高尿酸血症是同一种疾病C、随年龄增长出现痛风的比率增加D、痛风与高尿酸血症持续时间无关E、痛风多发生在女性【参考答案】：C8、M3诱导缓解最佳方案为A、DA方案B、VP方案C、HOAP方案D、EA方案E、全反式维A酸或联合砷剂【参考答案】：E9、男性，20岁，误服甲磷胺20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗流涎，双肺

4、底散在湿性啰音，心率72次分，律齐，第3天晚上出现的病情应首先考虑为A、ARDSB、急性左心衰竭C、低血糖症D、支气管哮喘E、甲胺磷中毒反跳【参考答案】：E10、男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、克隆病D、肠粘连E、回肠末端肿瘤【参考答案】：C11、十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切A、吸烟B、饮洒C、气候D、Hp感染E、遗传【参考答案】：D12、下列哪项符合腺垂体功能减退症A、TSH增高，T3、T4下降B、TSH下降，T3、T4增高C、TSH下降T3、T4下降D、ACTH下降，皮质醇增高E、FS

5、H、LH增高，雌二醇、孕酮下降【参考答案】：C13、细粒棘球蚴终宿主主要是A、羊B、狗C、猫D、牛E、猪【参考答案】：B14、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限014秒。应采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黄素C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱【参考答案】：D15、关于突眼与甲亢的关系，哪项正确A、有甲亢一定有浸润突眼B、甲亢越严重，突眼越明显C、有浸润突眼一定同时有甲亢D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E、突眼度常16mm【参考答案】：D16、风湿性疾病包括A、弥漫性结缔组织病及各种

6、病因引起的关节和关节周围软组织疾病B、肌肉疼痛性疾病C、发热为特点的一组疾病D、以发热、皮肤损害为特点的一组疾病E、以关节痛为主的一组疾病【参考答案】：A17、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A、肝肾综合征B、肝性脑病C、自发性腹膜炎D、弥漫性血管内凝血E、缩窄性心包炎【参考答案】：B18、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A、尽可能低磷饮食B、供给充分非必需氨基酸C、高质量低蛋白饮食D、充分热卡，力求达到正氮平衡E、尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水【参考答案】：B19、关于SIADH的病因诊断正确的是A、肺燕麦细胞癌可先出现SIADH，后出现X线表现，故应首先考虑

7、B、当伴其他激素失常表现时，肯定是中枢神经系统病变引起C、当有SIADH表现，未见其他临床表现时，应首先考虑是有肺燕麦细胞癌D、首先应考虑中枢神经病变E、其次除外恶性肿瘤，肺部感染等【参考答案】：C20、一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害A、动眼神经B、外展神经C、滑车神经D、面神经E、三叉神经【参考答案】：B21、关于自体输血，下列哪种说法是错误的A、自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B、当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C、脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D、预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E、胸、腹腔开放性损伤，超

8、过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌【参考答案】：B22、可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管炎病A、变应性肉芽肿血管炎B、Wegener肉芽肿C、显微镜下多血管炎D、巨细胞动脉炎E、大动脉炎【参考答案】：B23、胃蛋白酶原产生于A、壁细胞B、主细胞C、粘液细胞D、G细胞E、肥大细胞【参考答案】：B24、男，40岁，畏寒、发热1周，右季肋部疼痛3天就诊。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，有触痛，边缘整，肝右侧肋间隙局限性压痛，肝区叩击痛阳性。可能的诊断是A、肝脓肿B、肝炎C、多囊肝D、肝包虫病E、肝癌【参考答案】：A25、能引起传染性食物中毒的致病菌是A、沙门菌B、葡萄球菌C、

9、肉毒杆菌D、变形杆菌E、产气杆菌【参考答案】：A26、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A、十二指肠炎B、功能性消化不良C、慢性萎缩性胃体炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃窦炎【参考答案】：C27、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A、溃疡深，易穿孔B、典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效C、病变呈节段性分布D、常常急性起病E、病变多位于右半结肠【参考答案】：B28、脊髓前连合病变产生A、交叉性感觉障碍B、病变水平以下浅深感觉障碍C、对侧病变水平以下痛温觉障碍D、双侧节段性分离性感觉障碍E、双侧

10、节段性精细触觉障碍【参考答案】：D29、按Runyon分类法，在非结核分枝杆菌中，属型不产色分枝杆菌是A、鸟胞内分枝杆菌复合群B、瘰疬分枝杆菌C、堪萨斯分枝杆菌D、龟分枝杆菌E、马尔摩分枝杆菌【参考答案】：A30、下面哪项不是典型心绞痛的缓解方式A、由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解B、含服硝酸甘油后13min完全缓解C、服速效救心丸30min后缓解D、胸痛缓解完全，同未发作时感觉一样E、卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解【参考答案】：C31、动脉瘤最有效的治疗方法是A、控制高脂饮食B、体育锻炼C、手术切除D、降低血压E、降血脂药物【参考答案】：C32、Q-T间期延长的尖端扭转型室速

11、起搏前选用A、美西律B、胺碘酮C、利多卡因D、西地兰E、异丙肾上腺素【参考答案】：E33、神经莱姆病的感染途径是A、母婴垂直传播B、蜱咬传染C、不正当性行为D、呼吸道传播E、输血【参考答案】：B34、关于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的A、中等程度蛋白尿B、轻、中度水肿C、高血压D、不导致尿毒症E、贫血【参考答案】：D35、脑电图激发方法不包括下列哪一项A、视频脑电图B、剥夺睡眠C、睡眠D、过度换气E、闪光刺激【参考答案】：A36、关于甲减，下列哪项是错误的A、常见于桥本甲状腺炎后B、长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C、可继发于垂体功能低下D、孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E、受

12、体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高【参考答案】：B37、严重的稳定型心绞痛发作时首选药物A、硝酸酯制剂B、冠状动脉扩张剂C、抗凝剂D、受体阻滞剂E、钙离子拮抗剂【参考答案】：A38、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A、去除诱因B、针对病因治疗C、对症治疗D、美西律E、美托洛尔【参考答案】：D39、女性，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18109L，中性粒细胞82，首要的治疗为A、控制感染B、氧疗C、纠正酸碱失衡D、解痉祛痰E、强心利尿【参考答案】：A40、男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3d前来急诊。下列处

13、理哪项欠妥A、静脉滴注氢化可的松B、2受体激动剂吸入C、缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱025-0375g，继以静脉滴注维持，24小时不超过10gD、大量补液，24小时不少于4000-5000mlE、胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查【参考答案】：D41、下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见A、导尿B、肾盂造影C、放射性核素肾图扫描D、前列腺按摩E、肾扫描【参考答案】：A42、葡萄糖耐量试验中，无水葡萄糖的负荷量为A、80gB、20gC、75gD、40gE、65g【参考答案】：C43、下列哪项对诊断预激综合征最有价值A、食管调搏检查B、超声心动图检查C、24小时动态心电图检查D、心内电

14、生理检查E、冠状动脉及左心室造影【参考答案】：D44、钩体病早期通常不需与下列哪一疾病鉴别诊断A、流行性感冒B、急性黄疸型肝炎C、大叶性肺炎D、流行性脑脊髓膜炎E、心肌炎【参考答案】：E45、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A、缺碘B、桥本甲状腺炎后C、碘过多D、药物性甲状腺功能减退E、先天性缺陷【参考答案】：A46、以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗A、禁绝烟酒B、卧床休息C、不宜过饱D、减轻精神负担E、适当的体力活动【参考答案】：B47、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A、血清脂肪酶早期升高B、血清淀粉酶均升高C、血糖升高D、血钙升高E、血白蛋白升高【参考答案】：C48、热带

15、型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除去A、血嗜酸性粒细胞增多B、丝虫补体结合试验阳性C、血清华氏反应阳性D、慢性者X线呈间质纤维化表现E、X线肺结节影治疗后不能消失【参考答案】：E49、多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是A、肾功能损害B、骨髓检查发现骨髓瘤细胞C、血清球蛋白增高D、肋骨的病理性骨折E、原因不明的贫血【参考答案】：B50、希恩综合征最早的临床表现为A、不能泌乳B、精神淡漠C、皮肤苍白D、闭经E、毛发脱落【参考答案】：A51、不易出现高脂血症的疾病是A、糖尿病B、肾病综合征C、阻塞性黄疸D、甲状腺功能亢进E、甲状腺功能减退(1989)【参考答案】：D52、ACE抑制剂用于心力

16、；衰竭主要的作用是A、抑制交感神经兴奋B、利尿C、增强心脏收缩力D、改善延缓心室重塑E、降低血压【参考答案】：D53、钩虫病幼虫引起的临床表现，正确的是A、多种消化道症状B、儿童有嗜异食症C、可有柏油样或血性水样便D、主要钩蚴性皮炎和呼吸系统症状E、严重的贫血【参考答案】：D54、肝硬化发生肝性脑病者可达A、30B、90C、10D、50E、70【参考答案】：E55、囊虫在人体最常见的寄生部位是A、脑B、皮下及肌肉C、眼D、脊髓E、心脏【参考答案】：B56、无尿的定义为A、完全无尿B、100mlC、200mlD、400mlE、500ml【参考答案】：B57、人体对出血最早的生理反应是A、血小板活

17、化B、凝血酶原生成C、激发凝集反应D、血管收缩E、纤维蛋白生成【参考答案】：D58、心电图不能了解A、心功能B、房室肥大C、心肌梗死D、心律失常E、电解质紊乱【参考答案】：A59、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A、周期性麻痹发作B、肌无力C、高血压同时有低钾血症D、夜尿多E、心律失常【参考答案】：C60、女性，26岁，怀孕3个月，两周来尿频、急、痛，尿白细胞(+)，白细胞管型(+)，尿蛋白(+)，清洁中段尿培养粪链球菌为10000ml。最可能诊断为A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、尿道综合征D、妊娠中毒性肾病合并感染E、慢性肾小球肾炎【参考答案】：B61、急性呼吸衰竭在临床上最早出

18、现的症状是A、躁狂B、心动过速C、胸痛D、呼吸困难E、发绀【参考答案】：D62、男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛025mgd，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35min，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是A、停服地高辛，给氯化钾B、停服地高辛，给苯妥英钠C、继续服地高辛，加用阿托品D、停用地高辛，给奎尼丁E、安置临时心脏起搏器【参考答案】：E63、癌性肺不张可见A、鸟咀征B、半影征C、肺叶膨隆征D、肺尖空气帽征E、横S征【参考答案】：E64、自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是A、皮下气肿B、伤口

19、不愈合C、复张后肺水肿D、纵隔气肿E、脓胸【参考答案】：C65、急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是A、自觉症状完全消失B、水肿消失C、血压恢复正常D、肉眼血尿消失E、尿常规恢复正常【参考答案】：E66、关于旋毛虫病急性期发热表现，错误的是A、以弛张热或不规则热多见B、持续2周，最长可达8周C、发热多不伴有畏寒D、多在3840E、发热同时出现皮疹【参考答案】：C67、成年人发生的非典型性肺炎最常见的病原体是下列哪种A、RS病毒(呼吸道合胞病毒)B、肺炎支原体C、Reo病毒(呼吸肠道病毒)D、肺炎球菌E、肺炎杆菌【参考答案】：B68、溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是A、最小剂量的激素12年B、最小

20、剂量的激素半年C、SASP12g日或相当剂量的5-ASA，2年D、SASP12g日或相当剂量的5-ASA，半年E、infliximab3个月【参考答案】：C69、结核病患者肺癌的危险性是正常人的10倍，其主要组织学类型是A、类癌B、鳞癌C、未分化癌D、大细胞癌E、腺癌【参考答案】：E70、女，36岁，新诊断糖尿病，空腹血糖198mmolL，用胰岛素治疗一日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmolL，餐后2小时7mmol，但逐渐出现视物模糊，最可能的原因是A、糖尿病视网膜病变B、白内障C、合并青光眼D、玻璃体出血E、晶状体屈光度的急剧变化【参考答案】：E71、女性，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭

21、，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A、肺心病并发肺性脑病B、肺心病代谢性酸中毒C、肺心病代谢性碱中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭【参考答案】：C72、长疗程低剂量抑菌疗法，疗程通常为A、12周B、14天C、4周D、12年E、半年【参考答案】：E73、特发性甲状旁腺功能减退症可能的病因是A、甲状旁腺肿瘤B、与血中钙减少有关C、甲状旁腺炎症D、以上都对E、与自身免疫有关【参考答案】：E74、女性，13岁，上呼吸道感染后2天出现颜面及下肢明显浮肿，血压正常，尿常规蛋白(+)，定量为50gd，尿红细胞02个HP，肾功能正常，血清白蛋白30gL，血清胆固醇60mm

22、olL，血C3正常，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(分子量在白蛋白附近)。最可能的诊断是A、急性肾炎(肾病型)B、慢性肾炎肾病型C、微小病变肾病D、膜性肾病E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】：C75、男性，16岁，肾病综合征表现入院，经肾活检证实为微小病变肾病，施用泼尼松每天1mgkg及对症治疗8周，浮肿稍有改善，蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳A、维持激素剂量，延长疗程B、增加激素剂量，再治疗8周C、减少激素剂量D、重复肾活枪E、维持激素剂量，加用细胞毒类药物【参考答案】：E76、引起乙肝的肝外损伤的是A、型变态反应B、型变态反应C、型变态反应D、型变态反应E、型变态反应【参考答

23、案】：C77、以下有利于干扰素疗效的是A、HBVDNA滴度高B、消化道症状明显C、病程短D、HCV非2B基因型E、男性【参考答案】：C78、目前我国多数地区的常见菌痢病原体A、鲍氏志贺菌B、志贺菌属C、福氏志贺菌D、舒氏志贺菌E、宋氏志贺菌【参考答案】：C79、霍奇金病的治疗，下列哪项不正确A、I、期用放射治疗B、B、期用联合化疗合并放射治疗C、常用化疗方案为MOPP和ABVDD、化疗缓解后即可停药E、外科手术主要用于活组织检查【参考答案】：D80、男性，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗。近一月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近一周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的A、立即

24、做血常规检查B、进行尿常规尿比重检查C、肾功能BUNCr检查D、立即做IVPE、即刻查血气分析【参考答案】：D81、化学物质所致的白血病最多的是A、急非淋白血病B、慢淋白血病C、幼淋巴细胞白血病D、慢粒白血病E、急淋白血病【参考答案】：A82、下列关于甲肝病毒的描述错误的是A、只有一个抗原抗体系统B、在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态C、属微小RNA病毒科D、分为7个基因型E、对外界抵抗力较弱【参考答案】：E83、继发性肺结核发病过程主要是由于A、与排菌病人密切接触B、饮用排菌病牛的牛奶C、内源性感染复燃D、在不卫生环境中吸入带菌飞沫E、未接种卡介苗【参考答案】：C84、男性，18岁

25、。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb130g/L，WBC98109L，血小板108109L，1周后尿液检查：蛋白尿(+)，尿RBC510HP。最可能诊断是A、过敏性紫癜B、单纯性紫癜C、慢性肾炎急性发作D、消化性溃疡E、血小板无力症【参考答案】：A85、维拉帕米应用正确的是A、5mg，1015分钟静推B、5mg快速静推C、10mg快速静推D、5mg，23分钟内静推E、10mg，5分钟内静推【参考答案】：D86、急性肾盂肾炎首选抗生素是A、红霉素B、青霉素C、四环素D、土霉素E、羧苄青霉素【参考答案】：E87、治疗肾病综合征，泼尼松起

26、始足量为A、2mg(kg天)，口服8周B、1mg(kg天)，口服4周C、1mg(kg天)，口服8周D、05mg(kg天)，口服8周E、08mg(kg天)，口服8周【参考答案】：C88、男，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A、不需要药物治疗，定期观察B、采用4H治疗C、采用2HRZ4HE或2H3R3Z34H3R3治疗D、采用2HE4H治疗E、采用2HRVE4HRV【参考答案】：C89、哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环A、重症肌无力B、肝豆状核变性C、帕金森病D、急性感染性多发性神经根炎E、小舞蹈病【参考答案】：B90、预防房颤患

27、者发乍体循环栓塞，应前选下列哪种药物A、阿司匹林B、华法林C、噻氯比定D、低分子肝素E、普通肝素【参考答案】：B91、类风湿关节炎是一种A、中老年退行性变，非炎症疾病B、与A族乙型链球菌感染有关的疾病C、以多关节炎为主的自身免疫性疾病D、与系统性红斑狼疮有关的疾病E、与结节性多动脉炎有关的疾病【参考答案】：C92、下面哪项不是引起脑性瘫痪的围产期病因A、核黄疸B、各种感染C、早产D、难产E、脐带绕颈【参考答案】：B93、诊断SLE的标记抗体是A、抗RNP抗体B、抗SSB(La)抗体C、ANAD、抗SSA(RO)抗体E、抗dsDNA抗体【参考答案】：E94、患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失，

28、而触觉保留，应定位于A、脊髓后角B、脊髓后索C、脊髓丘脑侧索D、大脑额叶中央后回E、脊神经后根【参考答案】：A95、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A、保持较高和稳定的血药浓度B、消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌C、消灭隐藏在脾脏内的致病菌D、消灭血中流动致病菌E、减少栓塞【参考答案】：B96、人体储存在肝脏叶酸的量是A、12B、14C、16D、15E、13【参考答案】：A97、帕里诺综合征的主要临床表现为A、一眼不能外展和内收，另一眼球可外展B、双眼向内侧凝视障碍C、双眼向上同向凝视障碍D、双眼向右同向凝视障碍E、双眼向左同向凝视障碍【参考答案】：C98、关于慢性

29、肺心病的心电图诊断标准，错误的是A、可见高而宽大的p波B、电压Rv1+Sv5105mVC、额面平均电轴+90度D、重度顺钟向转位E、电轴右偏【参考答案】：A99、男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：Hb83gL，尿蛋白(+)，BUN20mmoLL，肌酐200moLL，IgG80gL，IgA30gL，：IgM08gL，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞016(16)，成熟浆细胞020(20)，多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A、BB、AC、BD、AE、B【参考答案】：E100、表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的数据A、PaO250mmHg，PaCO260mm

30、HgB、PaO280mmHg，PaCO250mmHgC、PaO260mmHg，PaCO250mmHgD、PaO250mmHg，PaCO260mmHgE、PaO260mmHg，PaCO250mmHg【参考答案】：C101、有关强直性肌营养不良的描述哪项是错误的A、叩击出现肌球B、中青年起病的特征性肌无力、肌萎缩和肌强直C、典型肌强直放电肌电图D、腾喜龙试验阳性E、主要累及四肢远端肌、头面部肌和胸锁乳突肌【参考答案】：D102、对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是A、胸腔镜检查B、X线检查C、胸膜活检D、超声检查E、胸水常规检查【参考答案】：A103、男，58岁，糖尿病10年，出现下列并发症。哪种为

31、糖尿病所特有A、高血脂B、冠心病C、脑梗死D、肾小球毛细血管间硬化症E、下肢坏疽【参考答案】：D104、粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿A、双下肢有结节性红斑B、白细胞明显增多C、脉络膜结核D、脾肿大E、肝功能异常【参考答案】：C105、患者产生白细胞淤滞症时，循环血液中白细胞数为A、120乘以十的九次方LB、100乘以十的九次方LC、110乘以十的九次方LD、200乘以十的九次方LE、210乘以十的九次方L【参考答案】：D106、关于骨质疏松症，说法正确的是A、骨质疏松的发生主要取决于年龄B、骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度C、骨质疏松的发生主要取决于营养状况D、峰值骨量不受遗传

32、因素影响E、骨质疏松的发生主要取决于生活方式【参考答案】：B107、下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长A、D860B、格列本脲(优降糖)C、格列齐特D、格列喹酮E、格列吡嗪【参考答案】：B108、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现浮肿及血尿，血压2l12kPa(15890mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，按“急性肾炎”施治，病情未见改善，复查血红蛋白14DgL，cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A、使用泼尼松B、合用环磷酰胺C、加强对症处理D、肾活检E、限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【参考答案】：D109、慢性阻塞性肺气肿的体征，下

33、列不正确的是A、肺肝浊音界下移B、心音遥远C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音E、桶状胸【参考答案】：D110、患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为A、变异型心绞痛B、中间综合征C、卧位心绞痛D、恶化型心绞痛E、混合性心绞痛【参考答案】：C111、IgA肾病尿沉渣检查常显示A、尿糖阳性B、尿酮体阳性C、尿红细胞增多D、尿白细胞增多E、蛋白尿阳性【参考答案】：C112、2型糖尿病的发生、发展可分期为A、第4期B、第6期C、第2期D、第3期E、第5期【参考答案】：A113、感染性心内膜炎最常受累部位是A、心脏瓣膜B、腱索C、心壁内膜D、大动脉壁内膜E、房室间

34、隔缺损部位【参考答案】：A114、男性，42岁。原有肥厚性心肌病，近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验：心脏扩大，心率110次min，律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应A、不宜用洋地黄B、宜用受体阻滞剂C、宜用钙离子拮抗剂D、不宜用利尿剂E、宜用小剂量洋地黄【参考答案】：E115、睡行症多见于A、女性B、儿童C、中老年D、男性E、青壮年【参考答案】：B116、下列哪一项是复合感觉A、运动觉B、位置觉C、触觉D、振动觉E、定位觉【参考答案】：D117、患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。发病前2周油漆房屋，咽痒、咳嗽45天。查体：脐周有压痛，肝、脾未及，双膝、踝关节轻度红肿，双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀点、紫癜。化验检查：白细胞10109L，嗜酸性粒细胞绝对值O9109L，尿蛋白15g24h，红细胞20个HP，对诊断最有意义的检查是A、咽试子培养B、肝功能检查C、类风湿因子D、血小板计数E、血沉【参考答案】：D118、有关链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的A、多在感染后13周起病，起病急、预后良好B、免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积D、有持续性高血压、大