2022-2023年（备考资料）口腔医学期末复习-口腔颌面外科学（口腔医学）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号3

1、2022-2023年（备考资料）口腔医学期末复习-口腔颌面外科学（口腔医学）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.皮瓣移植（章节：第十五章难度：3）正确答案:也称皮瓣转移,皮瓣是由皮肤的全厚层及皮下组织所构成。与游离皮片移植不同的是，皮瓣必须有由与机体皮肤相连的蒂，或行血管吻合，血循环重建后以供给皮瓣的血供和营养，才能保证移植皮瓣的成活。前者称为带蒂皮瓣移植；后者则称为游离皮瓣移植。2.真性颞下颌关节强直诊断的主要依据是(章节：第十章，难度：3)A、髁突的动度减弱或消失B、开口困难C、关节邻近区域炎症史D、X线检查正常关节解剖结构消失，如关节间隙消失，关节区融合成致密团

2、块影E、小下颌畸形、牙合关系错乱正确答案:D3.侵润麻醉（章节：第三章难度：3）正确答案:是将局麻药液注入组织内、以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生的麻醉效果4.患者于拔牙过程晕厥时，不必要的的处理是(章节：第四章，难度：3)A、立即停止手术保持呼吸道畅通B、吸氧C、嗅闻氨水等刺激性气体D、输液纠正酸碱平衡紊乱E、必要时静脉推注高渗葡萄糖液正确答案:D5.上,下中切牙切缘间距在1 Cm以内,称为(章节：第二章，难度：4)A、轻度张口受限B、中度张口受限C、中重度张口受限D、重度张口受限E、完全性张口受限正确答案:D6.上牙槽后神经阻滞口内注射法病人最佳体位是(章节：第三章，难度：3

3、)A、病人取坐位,头直立,大张口,上颌牙牙合面与地平面平行B、病人取坐位,头微仰,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45C、病人取坐位,头后仰,大张口,上颌牙牙合面与地平面呈75D、病人取坐位,头后仰,大张口,上颌牙牙合面与地平面呈45E、病人取坐位,头直立,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45正确答案:B7.是颌骨骨折最常见的体征。（章节：第七章 难度：1）正确答案:咬合关系错乱8.简述颌骨骨折的常用固定方法。（章节：第七章 难度：4)正确答案:外固定：单颌外固定：包括牙弓夹板固定法、自凝塑胶外固定法等：将一牙弓夹板横越折断部及其两侧牙齿，用金属结扎丝将夹板与牙齿逐个结扎，依靠牙齿固定折断的颌骨。

4、颌间固定：包括简单颌间结扎固定法、小环颌间结扎固定法、带钩牙弓夹板颌间固定法、粘片颌间固定法和自攻螺丝钉颌间固定法等，前四种方法利用颌骨骨折段上的牙齿将上、下颌骨固定在一起，最后一种方法是将自攻螺丝钉攻入上、下颌骨的唇侧牙槽骨内，用金属结扎丝将螺丝钉牵拉在一起，从而将上、下颌骨固定在一起。颅颌外固定法：包括口内牙弓夹板石膏帽固定法、口外须牙弓夹板9.颅面部骨折时利用头颅部固定上颌骨骨折段的固定方法称为 。（章节：第七章 难度：1）正确答案:颅颌固定10.穿刺检查舌下腺囊肿可以抽出蛋清样黏液（章节：第二章难度：1）正确答案:正确11.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎治疗错误的是(章节：第六章，难度：3)A

5、、全身抗感染B、伴有眶下间隙感染时应及时切开引流C、保持乳头和奶嘴、奶瓶的清洁D、清除已分离的死骨E、清除感染部位的牙胚正确答案:E12.可用于表面麻醉的局麻药有地卡因_、_。（章节：第三章 难度：2）正确答案:利多卡因13.试述气管切开术的适应征及基本手术步骤。（章节：第七章 难度：4)正确答案:气管切开术主要适用于吸入性窒息或阻塞性窒息但不能用其他方法解除窒息者。气管切开术的基本手术步骤：体位：仰卧位，肩下垫小枕，使头尽量后仰，并保持正中位。麻醉：采用局部浸润麻醉。切口：在颈前正中线，由环状软骨下缘向下至胸骨切迹上方切开皮肤、皮下组织和颈浅筋膜。分离舌骨下肌群：钝性分离颈筋膜中层及胸骨舌骨

6、肌和胸骨甲状肌；如遇颈前静脉横支跨过气管，应予结扎。处理甲状腺峡部：将甲状腺峡部向上推开，显露出足够的气管前壁；如果甲状腺峡部太宽，应将之在中线切断，并予结扎。气管切开：确认气管后，在正中线上，14.简述颅颌固定的适应征和常用方法。（章节：第七章 难度：4)正确答案:适应征：适用于上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折。常用方法：口外须牙弓夹板或金属托盘固定法：用特制的焊有口外须的牙弓夹板固定在上颌牙列上或将金属托盘戴入上颌，用橡皮筋将伸出口外的口外须悬吊在石膏帽上，行弹性牵引固定，将后移的骨折片向前方牵引。口内牙弓夹板石膏帽固定法：在上、下颌牙列上安置牙弓夹板，将金属丝的一段结扎在第一磨牙处的牙弓夹

7、板上，另一端从前庭沟顶部穿出颧面部皮肤，固定于两侧石膏帽伸出的支架上。颅颌石膏绷带固定法：先作颌间固定，恢复正常咬合关系，然后将下颌往上提，用石膏绷带按交叉十字绷带法缠15.在正颌外科术前对颜面美学的评估中，有两个方面十分重要：一是颜面的中线和对称性 ，二是 。（章节：第十二章 难度：3）正确答案:比例匀称16.干槽症发生时间多在拔牙后34天（章节：第四章难度：1）正确答案:正确17.对于口腔恶性肿瘤患者放射治疗前后施行牙拔除术应遵循哪些原则？（章节：第四章 难度：4)正确答案:(1)恶性肿瘤范围内及周围邻近的牙齿，禁忌拔除，应在肿瘤手术时与肿瘤一起切除。如果单独拔牙易使肿瘤扩散，并导致伤口不

8、愈合。临床上应特别警惕早期牙龈癌，因有时被误认为牙周炎症而将牙拔除。(2)需放射治疗者，可于12周前拔除患牙及放射野患牙。必要时使用化疗以防扩散，2周后开始放疗，以免发生放射性骨坏死。(3)放疗期间不作拔牙，放疗后拔牙，应愈推迟愈好，否则创口不愈，或继发放射性骨髓炎、放射性骨坏死。一般在放疗后35年内应禁忌拔牙，必需进行拔牙时，术前后应给以大量抗生素以控制感染，并减少术后创伤，缩短拔牙时18.种植植入原则中以下哪项是错误的(章节：第五章，难度：2)A、手术的无创性B、种植体的初期稳定性C、种植体植入后即可承受咬合D、尽量保留健康的附着龈E、避免污染正确答案:C19.口腔颌面部损伤患者怀疑有颅脑

9、损伤时，应注意观察(章节：第七章，难度：2)A、神志B、脉搏、血压C、呼吸、瞳孔D、以上都是正确答案:D20.口腔颌面部间隙感染（章节：第六章难度：3）正确答案:是指在口腔、颌面及上颈部各潜在性筋膜间隙中所发生的细菌性炎症的总称。21.目前应用最广泛的种植材料是(章节：第五章，难度：1)A、生物活性陶瓷B、生物降解陶瓷C、钛及钛合金D、复合材料E、高分子材料正确答案:C22.妊娠期妇女，必须进行牙拔除术者，最安全的时间是(章节：第四章，难度：1)A、怀孕1月时B、怀孕3月时C、怀孕5月时D、怀孕7月时E、怀孕9月时正确答案:C23.三叉神经痛的疼痛部位位于颞下颌关节区，应属于三叉神经的哪一支疼

10、痛(章节：第十一章，难度：1)A、第支B、第支C、第支D、第、支E、第、支正确答案:C24.贝尔征（章节：第十一章难度：3）正确答案:上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后，失支了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力紧闭时，则眼球转向外上方，此称贝尔征（Bell sign25.简述下颌骨骨折的特点。（章节：第七章 难度：4)正确答案:下颌骨为面部最突出的骨，容易受到外力打击，在颌面部发生骨折的机率最高。由于下颌骨的解剖特点，下颌骨骨折多由于过渡屈曲、小范围的移动及挤压的外力打击而引起。下颌骨上附着有强有力的咀嚼肌，因此下颌骨发生骨折后，骨折片

11、的移位方向主要取决于骨折片上所附着咀嚼肌的牵引作用。下颌骨上有下颌牙齿，下颌骨发生骨折后常出现牙列变形和咬合关系紊乱；咬合关系不但使下颌骨骨折的重要诊断依据，而且是下颌骨进行复位固定的重要参照标准和治疗目的。下颌骨的骨皮质较厚，骨松质较少，从解剖特点上来讲在正中联合、颏孔区、下颌角和髁状26.关于关节结构紊乱疾病类下列那一项是错误的(章节：第十章，难度：4)A、并不一定会进一步发展成关节器质性改变B、在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高C、发病机制为关节盘,髁突和关节窝之间的正常结构紊乱,尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变D、X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变E、颞下颌关

12、节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病正确答案:D27.采用动力加压板法固定下颌骨骨折时，应(章节：第七章，难度：4)A、尽量采用口内前庭沟切口，以免术后颌面部遗留瘢痕B、如动力加压板放置位置较高，螺钉固定位置时应注意避开牙根和下齿槽神经管C、多采用口外切口，保证足够的操作空间D、如非偏心动力加压板，应采用双动力加压板固定，避免下颌骨上缘的牵张力E、螺钉应根据具体情况采用单皮质或双皮质固定正确答案:C28.利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是(章节：第三章，难度：3)A、12%B、0.10.2%C、0.250.75%D、0.250.5%E、23%正确答案:A29.骨折的愈合可分为哪几个时期？（章节：第七

13、章 难度：4)正确答案:血肿形成期：骨折发生到伤后24小时，多数血肿在骨折后45小时形成；在该时期，由于骨折部骨髓、骨膜及周围软组织中的血管断裂出血，在骨折处形成血肿。血肿机化期：在骨折后2448小时，骨折周围软组织的急性炎性反应不断加重；同时，骨折断端的骨外膜出现增生肥厚，成骨细胞开始增殖，与毛细血管一起向血肿内生长，使血中逐渐机化。骨痂形成期：骨折后13周，机化的血块被纤维血管组织所替代，逐渐钙化，形成骨样组织和新骨，即骨痂。骨痂改建期：骨折后2周，骨样组织不断钙化，逐步成为骨组织，与骨折断端的骨组织连接、融合30.无水酒精或95的酒精注射治疗三叉神经痛的目的在 。（章节：第十一章 难度：

14、3）正确答案:变性31.怎样区别单侧髁状突颈骨折和单侧髁状突前脱位？（章节：第七章 难度：4)正确答案:如果患者没有创伤史，则不难鉴别。如果患者有创伤史，应根据以下几点来鉴别：单侧髁状突颈部骨折下颌中线偏向患侧，而单侧髁状突前脱位下颌中线偏向健侧。单侧髁状突颈部骨折在髁状突颈部有明显压痛或皮下血肿和瘀斑，而单侧髁状突前脱位在髁状突颈部压痛不明显，皮下血肿少见。X线检查可进行准确鉴别。32.眶底骨折的主要手术目的是使嵌顿的眼球下直肌和脂肪复位、恢复眶腔容积和眼球活动 和 。（章节：第七章 难度：4）正确答案:改善眼球陷没和复视33.试述上颌骨骨折的临床表现。（章节：第七章 难度：4)正确答案:共同临床表现：根据上颌骨骨折的骨折线位置，可将上颌骨骨折分为横断骨折和垂直骨折，横断骨折又可根据骨折线的高低分为Le Fort 、和型骨折；各类骨折根据其骨折部位，将在其相应骨折处发生肿胀、疼痛、麻木、出血、瘀斑等临床表现，相应部位扪诊可能扪及台阶感及压痛，由于骨折影响，患者可能出现牙龈撕裂、牙脱位或脱落、流涎、影响呼吸和咀嚼等生理功能、张口受限等临床表现。骨折片移位：上颌骨骨折后，骨