2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(+)。最可能的诊断为A、膀胱炎B、膀胱肿瘤C、膀胱结石D、泌尿系结核E、膀胱憩室正确答案:D确诊最有价值的辅助检查是A、同位素肾图B、膀胱镜C、IVP及尿结核杆菌检查D、B超E、MRI正确答案:C2.腕管综合征的临床表现，不包括A、手掌桡侧半皮肤感觉障碍B、夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻C、轻叩腕掌侧有过电感D、大鱼际肌萎缩E、Phalen试验阳性正确答案:A3.男性，35岁。右

2、膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。根据患者情况，首先要考虑的是A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变正确答案:E目前，治疗宜采用A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+大块骨或假体植入D、截肢术E、放疗或化疗正确答案:D术后随访复查时，最重要的检查项目是A、血尿常规B、胸部X线检查C、局部检查D、血碱性磷酸酶测定E、尿本一周蛋白测定正确

3、答案:B4.男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA100ng/ml，可能的诊断是A、良性前列腺增生症B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺结节E、前列腺脓肿正确答案:B为明确诊断应采取何种措施A、B超B、全身骨扫描C、直肠指诊D、经直肠前列腺穿刺活检E、磁共振检查正确答案:D5.A.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化肘关节骨折脱位可能并发正确答案:E股骨颈骨折可能并发正确答案:D肱骨中下1/3骨折容易并发正确答案:B6.周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因，有关对其治疗方法的选择，下列错误的是A、髋关节脱

4、位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多是压迫性损伤，早期复位后可观察23个月，根据恢复情况再决定是否手术B、切割伤应早期修复C、火器伤清创同时行修复D、药物注射伤一般先行局部理疗E、肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，可先观察正确答案:C7.A.急性膀胱炎B.急性附睾炎C.急性肾盂肾炎D.肾周围炎E.急性前列腺炎畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑正确答案:C畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑正确答案:B迅速发生寒战、高热，体温39以上，膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑正确答案:C8.颈椎病引起头

5、晕、头痛的常见的类型为A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:D9.有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的A、立即建立输液通道B、留置导尿管，观察每小时尿量C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎E、度环形焦痂应切开焦痂减压正确答案:D10.男性，70岁，上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断A、慢性胰腺炎B、萎缩性胃炎C、胰体癌D、十二指肠球后溃疡E、胃癌正确答案:

6、C能尽早提供诊断线索的检查方法是A、CTB、十二指肠低张造影C、选择性腹腔动脉造影D、PTCE、腹部平片正确答案:A血糖增高的可能原因是A、合并慢性胰腺炎B、胰高血糖素瘤C、胰腺癌累及胰岛所致D、并发糖尿病E、合并胰岛素瘤正确答案:C11.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为度烧伤。患者的烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%正确答案:C根据患者情况，首次手术应先考虑A、颜面部B、双手C、双上肢D、双足E、四肢正确答案:E手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:E双手创面的手术方法宜采

7、取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D颜面部创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D12.男，体重60kg，烧伤总面积60%，度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal正确答案:D13.男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、

8、特重度吸入性损伤E、介于重度和特重度之间正确答案:B14.A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折最容易发生压缩性骨折的是正确答案:D最容易引起休克的是正确答案:A最容易引起桡神经损伤的是正确答案:E最容易引起骨筋膜室综合征的是正确答案:C最容易引起骨缺血坏死的是正确答案:B15.有关削痂疗法的描述，错误的是A、应用于深度和浅度烧伤创面的处理B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C、适宜时间为伤后12天D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E、削痂过迟，感染机会增加正确答案:C16.烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取A、纠正酸中毒B、输

9、入高渗盐水C、输入低分子右旋糖酐D、加快输液速度E、碱化尿液正确答案:E17.有关肺癌转移错误的是A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺正确答案:C18.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于A、24个月婴儿B、410个月婴儿C、1014个月婴儿D、1416个月婴儿E、1624个月婴儿正确答案:B19.急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见A、引起弥漫性胆汁性腹膜炎B、被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿C、形成胆囊-

10、十二指肠、结肠或胆管瘘D、穿破胆囊床，形成肝脓肿E、形成腹腔脓肿正确答案:A20.A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无须牵引，仅用旋转法不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是正确答案:D桡骨小头半脱位的复位方法是正确答案:E肩关节前脱位的常用复位方法是正确答案:A21.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑A、股骨颈骨折B、股前粗隆间骨折C、骨盆骨折D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位正确答案:E根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案A、闭合

11、复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引，闭合复位6周D、手法复位后，皮牵引4周E、手法复位后，石膏固定3个月正确答案:D该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况A、关节强直B、神经损伤C、习惯性关节脱位D、股骨头缺血性坏死E、髋部骨化性肌炎正确答案:D22.女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤正确答案:D23.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休息即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、

12、手法复位夹板固定正确答案:B24.男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧端骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折正确答案:A25.关于人工髋关节置换的适应证，下列不正确的是A、陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛、严重功能障碍者B、炎症、结核后髋关节强直，髋关节疼痛或慢性髋关节脱位，关节成形失败者C、退行性骨关节炎，髋臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛难忍，活动范围小者D、化脓性髋关节炎清创彻底者E、年龄适用范围由过去认为的6075岁为最合适年龄，已

13、扩大到高龄和年轻患者正确答案:D26.左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核正确答案:D27.男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取A、垂直悬吊皮肤牵引B、手法复位小夹板固定C、手法复位小夹板固定加皮肤牵引D、切开复位内固定E、手法复位骨牵引正确答案:C28.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2109.gif/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是A、急性胆囊炎B、

14、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎正确答案:D29.下列情况中，不会影响骨折愈合的是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤正确答案:B30.骨折原始骨痂形成期一般约需要A、35天B、1014天C、23周D、1224周E、812周正确答案:D31.女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm3cm占位性病变。膀胱镜检查：右输尿管开口外侧有一1.5cm3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近蒂部活检为移行上

15、皮细胞癌。按分期属于A、TisB、0T、TC、T、TD、TE、T正确答案:C膀胱肿瘤不可能的临床表现是A、血尿多为无痛性全程肉眼血尿B、血尿程度和肿瘤恶性程度一致C、血尿不经治疗会自行停止D、可有尿频、尿痛、排尿困难E、盆腔广泛浸润可出现下肢水肿正确答案:B手术前必不可少的检查是A、尿细胞学检查B、膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定C、尿FCMD、排泄性尿路造影E、膀胱造影正确答案:D32.A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平正确答案:A女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋

16、巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低正确答案:C33.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症胸骨左缘23肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂。首先要考虑正确答案:B胸骨左缘23肋间连续性机器样杂音。首先要考虑正确答案:A胸骨左缘34肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进。首先要考虑正确答案:D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑正确答案:C34.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。根据患者症状，首先应考虑的是A、腰椎肿瘤B、急性腰扭伤C、腰

17、肌劳损D、腰椎间盘突出症E、第3腰椎横突综合征正确答案:D查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1正确答案:D最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为A、腰椎X线检查B、腰椎管造影C、肌电图D、腰段MRIE、核素扫描正确答案:D最合理的治疗方法是A、立即手术切除腰45椎间盘B、卧硬板床24周，锻炼腰背肌，局部理疗C、应用非甾体类消炎镇痛类药物D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术E、应用神经营养类药物正确答案:D35.男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热