2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号3

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是A、肾结核B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性间质性肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案:C以下检查不提示上尿路感染的是A、尿细菌培养阳性B、尿抗体包裹细菌C、尿NAG酶升高D、尿液视黄醇结合蛋白E、Tamm-Horsfall蛋白正确答案:A考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最不宜行的检查是A、彩超B、逆行肾盂造影C、CTD、腹平片E、MRI正确答案:B治疗措施错误的是A、积极寻找易患因素B、首选针对革

2、兰阴性菌的抗生素C、抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素D、积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核E、临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈正确答案:E2.A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血成人实验室检查：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25mol/L，血清铁蛋白200g/L，血清总铁结合力60mol/L，HG-BA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是正确答案:E成人实验室检查：HGB86gL，白细胞、血小板正常，血清铁4mol/L，血清铁蛋白8g/L，血清总铁结合力210mol/L，网织红细胞

3、计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是正确答案:A3.女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、MDSE、再生障碍性贫血正确答案:A最佳的治疗方案是A、维生素B+铁剂B、输新鲜血C、叶酸+铁剂D、维生素B+铁剂E、维生素C+铁剂正确答案:E4.下列不是渗出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、气胸E、心力衰竭正确答案:E5.慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示( )A、癌前病变B、早期

4、癌C、萎缩性胃炎稳定期D、萎缩性胃炎活动期E、以上都不是正确答案:A6.女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、血小板减少性紫癜D、肾小球肾炎E、血管炎正确答案:B7.高血压合并心肌梗死宜选用( )A、美托洛尔B、硝苯地平C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、呋塞米正确答案:A8.患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A、比重1.015B、总蛋白29.3g/LC、LDH 228U/LD

5、、间皮细胞占4%E、单核细胞占92%正确答案:C9.女性，45岁。新诊断糖尿病，用胰岛素治疗后第5天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于( )A、已有白内障B、视网膜微血管病变C、合并青光眼D、晶体渗透压改变E、玻璃体出血正确答案:D10.A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑多系统萎缩病损在正确答案:E帕金森病病损在正确答案:B11.下述不属于溶栓治疗并发症的是A、梗死灶继发出血B、再灌注损伤C、再闭塞D、血管痉挛E、脑水肿正确答案:D12.Wegener（现名为肉芽肿性多血管炎）的特异性抗体是A、c-ANCAB、p-

6、ANCAC、抗SSA抗体D、抗dsDNA抗体E、抗nRNP抗体正确答案:A13.A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病( )正确答案:E治疗急性非淋巴细胞白血病( )正确答案:A治疗霍奇金淋巴瘤( )正确答案:D治疗非霍奇金淋巴瘤( )正确答案:B14.A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎C.局限性肺不张D.肺栓塞E.早期肺癌可发生型呼吸衰竭的是正确答案:D可发生型呼吸衰竭的是正确答案:A可发生肺脓肿的是正确答案:B15.女性，15岁，诊断胰岛素依赖型糖尿病。应用胰岛素治疗，晚餐前血糖8mmol/L，晚餐后2小时（19时）血糖4mmol/L，24时血糖

7、2.8mmol/L。次晨6时血糖18mmol/L，空腹血糖增高最大可能是A、晚餐前胰岛素用量不足B、黎明现象C、somogyi现象D、糖尿病早期反应性低血糖后高血糖E、午餐前胰岛素用量过多正确答案:C16.A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.抑制钾内流D.阻断受体E.延长动作电位时间奎尼丁的主要作用机制是正确答案:A普萘洛尔的主要作用机制是正确答案:D普鲁烟酰胺的主要作用机制是正确答案:A维拉帕米的主要作用机制是正确答案:B胺碘酮的主要作用机制是正确答案:E17.男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最

8、可能为A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、急性胰腺炎D、肾周脓肿E、肾盂肾炎正确答案:B18.男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.01012.gif/L,HGB90g/L,WBC4.6109.gif/L,PLT72109.gif/L,ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是A、淋巴肉瘤细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、淋巴瘤E、MDS正确答案:A患者下一步首先需要做的检查是A、磁共振B、淋巴结活检C、肝功能D、骨髓检查E、B超正确答案:B本例首选的

9、治疗方案是A、手术切除B、应用干扰素C、放射治疗D、化学治疗+放射治疗E、大剂量丙种球蛋白静脉滴注正确答案:D常用的化疗方案是A、VDPB、MOPPC、HD/DAD、CHOPE、ATG正确答案:D19.男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断预激综合征，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。该患者诊断是A、室颤B、室性心动过速C、预激伴房颤D、预激伴室上速E、预激合并冠心病正确答案:C应立即采取的措施是A、电复律B、静推毛花苷CC、静推维

10、拉帕米D、静推利多卡因E、静推普罗帕酮正确答案:A20.较为可靠的反映贫血程度的检查部位是A、耳轮皮肤B、面颊，皮肤黏膜C、颈部皮肤及舌面D、睑结膜，指甲，口唇E、手背皮肤及口腔黏膜正确答案:D21.不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是A、腹泻B、服用双胍类降糖药C、服用噻嗪类利尿药D、感染E、血液透析正确答案:B22.急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是A、大量抗生素静注B、溴吡斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服正确答案:D23.男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次分，律齐。

11、最可能的诊断是A、心源性哮喘B、上呼吸道感染C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案:D动脉血气分析PaCO38mmol/L，PaO96mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为A、轻度B、中度C、危重度D、重度E、不能确定为哪一级正确答案:A24.男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊急性一氧化碳中毒。此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在( )A、5%以下B、10%20%C、30%40%D、5

12、0%以上E、无法查到正确答案:D下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解( )A、面罩高流量给氧B、移入通风处用风扇吹C、进入高压氧舱D、甘露醇快速静脉点滴E、给予大剂量呼吸兴奋剂正确答案:C经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了( )A、脑出血B、癫痫大发作C、迟发性脑病D、蛛网膜下腔出血E、急性颅内感染正确答案:C25.患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是A、

13、有关导联的ST段抬高B、有关导联的ST段压低C、心电图无变化D、有关导联T波倒置E、有关导联有病理性Q波正确答案:A首选的药物是A、受体阻滞药B、钙拮抗药C、降脂药D、抗凝药E、硝酸甘油正确答案:B与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是A、冠脉造影B、血清心肌酶谱C、X线胸片D、心电图E、血脂分析正确答案:B26.女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A、加强营养B、卧床休息C、合理化疗D、肝脏保护E、预防咯血正确答案:C27.男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D

14、、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线片正确答案:D该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D28.以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征A、有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B、有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C、有效循环血容量增加，动脉血压

15、升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D、有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E、有效循环血容量减少，动脉血压降低，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高正确答案:A29.女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、心血流血池显像E、冠脉CT正确答案:C超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为A、进一步检查心脏ECTB、立即行手术或介入治疗C、给予营养心肌药物D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭正确答

16、案:D除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征正确答案:A动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭B、左向右分流C、右向左分流D、合并感染E、合并心律失常正确答案:C30.一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列描述错误的是A、便潜血阳性B、尿胆原减少C、凝血酶原时间延长D、转氨酶升高E、全血细胞减少正确答案:B31.A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能减低，弥散功能减低E.微循环障碍COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现正确答案:A

17、慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是正确答案:C32.关于血行播散型肺结核，错误的是A、多由原发型肺结核发展而来B、患者免疫力下降时易发病C、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环D、结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节E、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见正确答案:E33.A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物D.引起肝炎最常见的微生物E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物柯萨奇病毒正确答案:C草绿色链球菌正确答案:B金黄色葡萄球菌正确答案:A34.男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天