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文档简介
1、服用百忧解多长时间可以见效:最少时间也要两个星期,大多数病人是三个星期,个别也许要到五个星期以上,因此两个星期以内没有反映是很通常的现象,不要着急,应该继续吃,看下步反映如何,如果观察足长期时间,确实无效,要到大夫那里及时反映这个情况,我们依然还有其他种类的药物可以选择。对于这个药的负作用,在目前来讲,这类药是最为安全的,比起传统的抗抑郁药容易耐受的了,不良反应比例少得多,是非常好的选择,从目前掌握的临床资料看没有严重的负作用,只是我们不主张在怀孕,哺乳等特殊情况下服用这种药物。如果肝功能和肾功能都正常,更不用说了。 感到一些负作用时,有无其他方法治疗? (20:26:38) 柏晓利:有个网民
2、没有说用药期间,所提牙关紧闭等问题,跟啮合关节紧张状态有关,这种紧张状态实际上是一个心理焦虑的状态,所以在吃百优解时我建议吃点抗焦虑的药物,就能缓解这个症状。xiaoyue 说: 魏大夫,我有一个朋友曾经患有抑郁症,但已经治愈,请问如何与之相处,需要注意那些问题呢? (20:31:39) 魏镜:你很关心患过抑郁症的朋友,为这点我为所有患或曾经患过这种病的人感到高兴,抑郁症可以治愈,而且恢复到正常状态,尽管今后可能会发作,但是在缓解期跟他接触可以把他当做普通人正常人交往。需要注意的是当你发现你的朋友再次出现以前出现过的症状,或者又出现一些跟抑郁相关的情况,你作为朋友伸出一把手建议他到医院大夫那儿
3、去看病,因为抑郁症确实有复发的可能。 shy 说: 我的姐姐和弟弟都是抑郁症,我会得吗 (20:33:17) 魏镜:你的担心有一定的道理,但不要为此而惶恐,看起来你的姐姐和弟弟都有抑郁症,如果这种抑郁症在你家族里发病比较多,如果你有,可能发病比较早,但不意味着你一定有得这种病。如果你肯定要得,可能你发病的机会会比较早,所以现在还要看你的年龄,如果你已经是一个中年人,或者是年龄已经过了20岁左右容易发作的阶段,可能相对危险性少一些,但是在某些特殊时候,如果你是女性要注意预防和保护自己,比如在怀孕、生产等等时期。如果是男性,这些危险因素少一些,危险性就相对低一些,但千万不要惶恐一定会得,因为这个病
4、还没有被认定为遗传性疾病,或者遗传机会有多大。 deepbbluee 说: 抑郁郁是心理理原因造造成的能能通过吃吃药来解解决吗? (221:004:338) 魏镜:能够通通过药物物来解决决抑郁的的问题,治治疗抑郁郁障碍是是科学在在研究抑抑郁障碍碍中的一一个非常常大的突突破,基基于了解解了抑郁郁障碍的的基础,它发病的基础是在人脑子中的一些特殊的化学物质和它起作用的受体功能发生了变化,才导致发病,这就奠定了药物治疗的基础,因此抑郁绝对不是单纯的心理问题,尽管可能心理障碍,精神压力,家庭问题,工作紧张可能会促发这个病,但不要把抑郁症归咎于心理问题或者其他,这是需要药物治疗的一种疾病。 朱一梅 说:
5、我爱人因患病久治不愈心情抑郁,请问是否患了抑郁症 (21:06:42) 柏晓利:可能是患了抑郁症,我们知道有很多疾病都可以伴随抑郁,特别是一个比较大的疾病,比如容易使人感觉到明显丧失的感觉,比如肿瘤,生命受到威胁,脑血管病使肢体功能活动受到障碍,就明显感觉到生活质量的下降,伴随这些大的疾病可能会出现抑郁的情绪,如果合并用抗抑郁药可以使病人改善心情,增加战胜疾病的信心,所以我想如果伴随有其他疾病,情绪不好,可以接受抗抑郁治疗。还有一点,有些病人有一些躯体疾病,很可能和焦虑和抑郁情绪有关,就像刚才说的有些高血压病人是焦虑,长期心理不平衡,受内心煎熬,长此以往,就会血压高。这些疾病都可以伴随抑郁,抑
6、郁也可以回过头来影响这些疾病,所以人的身和心是相互影响的,所以要重视心身疾病。 TNT 说: 柏大夫,听了你们的谈话,我现在总觉得我是抑郁症。 (21:07:46) 柏晓利:我现在是每星期二、五全天在心理门诊上班。欢迎你来咨询。 shy 说: 主持人,我并不要求你能回答我所有的问题,因为有很多的网友,但我觉得这个问题不错:患者家属如何对患者进行心理治疗及家属如何调整自己 (21:08:27) 嘉宾主持孙燕梅:非常感谢你对我们这次网上直播的关注,从你问题中我看到你一直在网上和我们聊天,你想问患者家属如何对患者进行心理治疗的问题,我想在先前一个小时的节目中,魏大夫和柏大夫已经就这个问题作了很多回答
7、,你在网提高了很多次这个问题,所以柏大夫还有几句话对你说。柏晓利:患者家属要给患者创造良好的环境,不要施加很多精神压力,要经常让患者把自己一些不良情绪发泄出来,让他有发泄的渠道,不要封闭他,要疏导而不要堵他的不良情绪,家属要学会宽容和理解这些病人。 (21:09:22) 邵瑞太:对精神病人不仅需要全社会,政府的关心,更重要的是家属对病人的理解,宽容和耐心。 (21:09:42) rose823819 说: 我外公因为心血管疾病 长期服用降血压的药物 最近我发现他出现抑郁症的典型症状 是否可以给他服用百忧解? 服用百忧解会影响到降压药的效果吗? (21:11:05) 柏晓利:心血管病人,特别是在
8、急性心梗的时候很容易抑郁,一般来说百忧解不会影响降压药的效果。 问:抑郁症症是如何何产生的的? (21:36:19) 魏镜镜:导致致出现抑抑郁症状状最主要要的原因因我们刚刚才谈到到是由于于人大脑脑中跟情情绪活动动密切相相关的化化学物质质,我们们叫做神神经递质质的改变变,以及及它的受受体发生生功能异异常而出出现。导导致这些些物质发发生异常常,在人人的某一一阶段,会会发生异异常,原原因是诸诸多的,有有一部分分人跟遗遗传因素素有关,有有一部分分人跟躯躯体特殊殊情况有有关,比比如我们们常说的的女性在在怀孕、生生产、更更年期等等由于体体内雌激激素的改改变,而而有些人人由于长长期心理理精神的的压力,长长期
9、不良良刺激,间间接导致致改变的的发生。导导致改变变的原因因诸多,但但主要原原因是神神经递质质的改变变。可以以用药物物来治疗疗。 问:父亲是是中风患患者,情情绪不是是很好,是是否需要要服用抗抗抑郁药药物? (211:377:511) 柏柏晓利:刚才已已经说过过,很多多躯体疾疾病特别别是明显显的所谓谓失去功功能,生生活质量量明显下下降的一一些疾病病,比如如我们说说中风,病病人突然然偏瘫,这这样的病病人非常常容易伴伴随抑郁郁,还有有心梗,肿肿瘤的病病人也容容易伴随随抑郁,而而且肿瘤瘤伴随抑抑郁的病病人使其其长期生生存率下下降200,心心梗使死死亡率升升高800,抑抑郁使康康复困难难或者死死亡增加加是
10、正常常人的33倍,所所以一定定要重视视这些躯躯体疾病病伴随抑抑郁症状状的治疗疗。 zzhu6603 说: 魏大夫夫,我在在陌生的的环境有有着盲然然的感觉觉,特别别是面对对陌生人人时,这这正常吗吗? (21:39:35) 魏镜镜:在陌陌生环境境有茫然然的感觉觉,这种种情况每每个人都都会有,任任何人突突然面对对陌生人人或者陌陌生环境境都有这这种感觉觉,如果果你最终终选择应应付这种种环境,处处理他,就就是正常常的,如如果采取取回避,放放弃,逃逃避的态态度,就就可能不不正常,因因为他对对你的生生活已经经构成影影响。问:母亲被被诊断为为更年期期,请问问这和抑抑郁症有有关系吗吗? (21:40:56) 柏
11、晓晓利:更更年期的的病人,通通常主诉诉可以有有出汗,一一阵阵脸脸发热,甚甚至可以以有烦等等症状,但但很多更更年期病病人被诊诊断的年年龄是三三十个岁岁,我在在门诊最最早的是是32岁岁就被诊诊断为更更年期,这这绝对不不正确,很很可能当当时病人人是焦虑虑的状态态,心神神不定,心心里失去去安全感感,突然然心悸,最最后诊断断不出来来,被诊诊断成更更年期,这这样的病病人千万万不要盲盲目按更更年期治治疗,这这样会延延误病情情,最好好还是到到心理门门诊排除除是否有有心理障障碍,而而不是按按更年期期症状来来治疗。 weiihuaa 说: 我一一个人呆呆在无助助的环境境中,就就非常害害怕发作作心脏病病,请问问这是
12、官官能症吗吗?它和和抑郁症症有区别别吗? (211:422:222) 魏魏镜:这这样一种种现象不不能诊断断为抑郁郁症,这这从大来来说可以以说是神神经官能能症,小小了说可可能是急急性焦虑虑,或者者恐怖症症状,和和抑郁症症有一定定的区别别,但抑抑郁症的的病人部部分伴发发有急性性焦虑和和恐怖的的情绪,因因此这种种情况到到底是属属于哪类类,或者者你问的的情况属属哪类还还需要请请专科医医生帮你你判断 维多利利亚 说说: 柏柏大夫,我我想问您您一下,我我的姐姐姐每天总总要去拧拧水龙头头,她说说怕漏水水,可实实际上没没有,而而且她总总是要拧拧很多次次,请问问她这是是病吗?我需要要带她去去看吗? (221:4
13、42:554) 柏晓利利:这个个病看来来是一个个强迫症症状,至至于她还还有没有有其他强强迫的思思维,很很可能有有,我建建议她来来看病,有有药可以以改善这这种状况况。 严严俊:今今天有很很多青少少年网友友问了很很多与心心理健康康的问题题,今天天我们启启动了青青少年心心理健康康促进项项目,相相信这个个项目今今后会对对你们的的这些问问题给予予帮助。 (211:455:277) 问问:服药药治疗精精神不好好的状况况很贵,不不知是否否值得? (221:447:552) 柏晓利利:看值值得不值值得,这这应该算算大帐,通通常门诊诊病人在在别的科科转了很很长时间间,在我我门诊里里经常有有病人因因心慌、心心悸做
14、的的检查花花费上万万,甚至至有人住住院检查查,检查查为更年年时综合合症,实实际上是是抑郁症症。实际际上完整整的抗抑抑郁治疗疗是六个个月,只只需要花花两千元元,但病病人为了了一个不不太清楚楚的病住住院,查查半天,少少则八千千,多则则一万,两两万都可可能。所所以重要要的是不不要回避避疾病,而而是会表表达自己己的感情情,这比比什么都都重要,抗抗抑郁治治疗比转转各个科科室治疗疗更合算算。 嘉嘉宾主持持人建议议:如果果情绪低低落的症症状持续续一两个个月,希希望您还还是到医医院看病病,因为为这样会会影响您您的工作作和生活活。 (21:49:35) 嘉宾宾主持孙孙燕梅:如果大大家对百百忧解有有情趣,可可以访
15、问问我们的的网站,WWWW.BAIIYOUUJIEE.COOM,我我们还有有全国抑抑郁症免免费咨询询电话,88008820339588。如果果您愿意意写信,也也可以将将您的问问题寄到到以下地地址:上上海02200844信箱,邮邮编20000220。广广州华乐乐邮局1101信信箱,邮邮编:55100070。北北京市994333信箱,邮邮编:11000004。成成都邮政政信箱1170号号,邮编编:61100116。如如果您对对抑郁症症的问题题还有所所关注,可可以在110月114日(星星期六)下下午二点点到五点点钟到北北京图书书馆嘉言言堂参加加我们的的讲座和和咨询活活动。我我们希望望患有抑抑郁症以以
16、及治愈愈的朋友友走出抑抑郁阴影影,拥抱抱健康人人生。 (211:533:044) 百优优解,化化学名为为盐酸氟氟西汀,是是一种选选择性羟色色胺再摄摄取抑制制剂(),它它通过增增加脑内内羟羟色胺的的浓度来来调节大大脑的功功能,包包括情绪绪的调节节。它是是由美国国礼来公公司耗资资20亿亿美元,历历时155年,由由华裔科科学家汪汪大卫博博士研制制并开发发成功的的,是在在全球投投放的创创新一代代抗抑郁郁剂的领领导者。 百优解解于19987年年12月月获得美美国食品品与药品品管理局局()批批准进入入美国市市场,用用于治疗疗抑郁症症、强迫迫症和暴暴食症。百优解是目前全球范围内使用最广泛的抗抑郁剂品牌,在1
17、00多个国家治疗了3500多万患者(其中在美国就超过1800万人)。大量的临床实践清楚地表明:百优解对于临床抑郁症、强迫症以及暴食症患者的临床治疗是安全有效的。患者能很好地适应百优解,它的副作用比过去的抗抑郁剂要小得多,而且服用过量时也相对安全。科学研究的证据也已表明:采用百优解进行抑郁症的临床治疗有助于打消患者自杀的念头,产生自杀的念头正是报郁症的一个症状。 百优解是世界上研究最透彻的药物之一,有5万多名患者参加临床试验,并且有超过万多份的科学论文涉及到这种药物。百优解在全球不同的媒体引发了针对临床医生和患者的相关性疾病知识传播和普及教育。百优解对中国500多家综合医院的400多名通科医生,
18、进行了300多场大型学术研讨会和不计其数的小型座谈会,编辑和整理了30多种30多万册临床资料供医生参孝,赞助20多次国际国内大型学术会议,使中国的广大医生第一次有机会开始重视、有系统的学习提高对抑郁症的诊断和治疗。今年的100月100日,是是世界精精神卫生生日,主主题是“抑郁症症影响每每个人”(大意意的翻译译)。而而我这十十几年来来,亲眼眼目睹了了Quiite a ffew亲亲人、朋朋友、熟熟人患抑抑郁症;他们中中知识水水平、受受教育水水平较高高的,能能够自己己意识到到“恐怕是是患抑郁郁症了”并且积积极治疗疗,效果果都很好好。但是是,也有有忌医讳讳病的,拖拖了很久久,到处处看病,各各式(当当心
19、脏病病医的为为多)都都没有治治好,最最后还是是面对抑抑郁症这这个病,医医治后也也较为满满意。我我对百忧忧解发生生了很大大兴趣转帖1.我觉得得闷闷不不乐,情情绪低沉沉;2.一一天中,我我觉得早早晨的心心情最好好;3.我我一阵阵阵哭出来来或者觉觉得想哭哭;4.我我晚上睡睡眠不好好(睡眠眠障碍);5.我我吃得跟跟平常一一样多;66.我与与异性密密切接触触时和以以往一样样感到愉愉快;7.我发觉觉我的体体重在下下降;8.我有便便秘的苦苦恼;9.我心跳跳比平常常快;100.我无无缘无故故地感到到疲乏;111.我我的头脑脑跟平常常一样清清楚;122.我做做我熟悉悉的事情情没有困困难;133.我觉觉得心情情不
20、安,难难以平静静;14.我对将将来抱有有希望;115.我我比平常常容易生生气激动动;16.我觉得得作出决决定是容容易的;117.我我觉得自自己是个个有用的的人,有有人需要要我;188.我的的生活过过得很有有意义;119.我我认为如如果我死死了,别别人会生生活得好好些;200.平常常感兴趣趣的事我我仍然照照样感兴兴趣;注注意:1、33、4、77、8、99、100、133、155、199条中超超过半数数(符合合达5条条或超过过),您您或您的的亲友就就应该及及时地去去拨打(0100)62271555111-62245。抑郁症9种种评估标标准1.对对社会活活动和人人际交往往都没兴兴趣持续续两周以以上。
21、2.身体明明显消瘦瘦或体重重明显增增加,持持续两周周以上。3.有睡眠障碍,常被噩梦惊醒,清晨四五点早醒,持续两周以上。4.经常烦躁,为一点小事争吵,时间持续两周以上。5.动作迟缓,说话缓慢,持续两周以上。6.经常感到疲倦,甚至长时间卧床,持续两周以上。7.觉得自己活得没有价值,过低估计自己,事事缺乏自信,持续两周。8.注意力不能集中,对什么事总是心不在焉,思维迟钝,持续两周。9.经常想到死,有过伤害自己的体验,试图从不安全的、有危险的境地经过,持续两周以上。(本标准由北京心理危机研究与干预中心提供)另附:导致自杀危险因素(由大到小排列)一、死前两周抑郁严重;二、有自杀未遂史;三、急性诱发生活事
22、件导致的急性应激强度大;四、死前一个月的生命质量差;五、死前一年负性生活事件产生的慢性心理压力;六、死前两天有急性生活事件;七、有血缘关系的人有过自杀行为;八、朋友或熟人有过自杀行为。既然我们这这个社会会发展了了,那么么有些过过去我们们不够注注意的病病,现在在就被放放置在“衣食”之上了了(因为为我们基基本脱离离了愁吃吃穿的水水平)。我我发这些些有关抑抑郁症的的帖子,是是希望大大家要正正视它,即即使自己己的周围围的人有有这样的的疾病,应应该明白白:完全全能够治治好的教你四招对对抗失眠眠日期:20008/12/25 15:06:36 一一、建立立一个睡睡眠的日日程表 你你身体有有一个内内部的生生物
23、钟,它它需要一一切安排排得井井井有条。专专家们说说:你每每天早晨晨都在同同一个时时间起床床,即使使是周末末也不例例外,这这也许是是建立你你良好睡睡眠习惯惯的最重重要的步步骤,因因为在同同一个时时间里把把自己暴暴露在亮亮光之下下,这实实际上就就给你的的大脑里里定好了了闹钟的的表。专专家说这这个钟,一一旦定好好了并发发生作用用,那么么,到了了晚上的的一定时时间它又又会导致致大脑走走向另一一个方面面,那就就是开始始昏昏欲欲睡,这这就为你你进入睡睡眠提供供了良好好的基础础。因此此,你首首先要把把自己早早晨的生生物钟定定好,每每天尽量量在同一一时间起起床,起起床后也也不要在在光线昏昏暗的卧卧室里呆呆着,
24、应应该起来来散散步步或在阳阳光明媚媚的窗户户前吃一一顿早餐餐。 二二、限制制你的卧卧室行为为 专专家们说说,看电电视,计计划明天天的日程程和你的的配偶一一起解决决问题和和阅读,这这些都会会与你的的精神抖抖擞有关关。这些些活动在在对有些些人来说说可以为为睡眠做做精神上上的准备备,但是是如果你你的睡眠眠质量不不好,那那么你就就应该严严格限制制你在卧卧室里的的行动,除除了睡觉觉,其它它什么也也不干。 三三、把睡睡眠与精精神抖擞擞绝对地地分开 如如果你经经常持续续不断地地发现自自己躺在在床上之之后还有有很长一一段时间间精神头头儿很大大,那么么这时你你就会为为怎样睡睡觉而发发愁,你你甚至担担心明天天的工
25、作作会受影影响。于于是你想想睡好觉觉的压力力就更大大了。如如果是一一个爱发发愁的人人,晚上上躺在床床上的时时间又是是你的心心灵自由由自在到到处乱窜窜的时间间,那样样你就应应该从白白天的计计划中单单独拿出出30分分钟“发发愁的时时间”。在在这300分钟里里,你要要把你关关心的问问题写下下来,也也要把你你采取行行动的计计划写下下来。如如果在晚晚上睡觉觉的时候候,这些些麻烦又又找你来来了,那那么你就就可以告告诉自己己:“我我白天已已经把这这些问题题想过了了,都解解决好了了,所以以现在绝绝对不用用想它了了。”如如果你躺躺下后,既既不是精精神头很很大也不不是睡意意很浓,躺躺下155分钟以以后,你你没有睡
26、睡着,怎怎么办呢呢?专家家们说,在在这种情情况下你你应该起起床,起起床后你你应当避避免带有有刺激性性活动,如如看报纸纸看有意意思的书书,相反反,你应应当看电电视风光光片或没没有意思思的东西西。当你你感到昏昏昏欲睡睡的时候候,你才才可以去去上床。如如果你有有失眠症症,晚上上缺乏睡睡意,那那你就不不要早上上床。一一般来说说,等到到睡意明明显时再再上床,那那么效果果比较好好。 四四、使你你身体的的体温有有正常的的规律 即即使你体体温变化化小小地地起伏,也也会在你你的生物物节奏中中扮演一一个重要要角色。一一般来说说,睡眠眠往往是是在体温温下降之之后才能能来临的的。而在在正常情情况下,体体温的升升高和下
27、下降又与与人体接接触光线线的明暗暗程度有有关。如如果你体体内的恒恒温器出出了毛病病,它们们就会搞搞独立,不不服从光光线对它它的影响响,光线线暗时精精神头儿儿大,光光线亮时时却昏昏昏欲睡,那那么你的的睡眠就就会出现现问题。 失失眠问题题不是不不可以克克服的。仔仔细审视视一下你你的习惯惯,做点点有益的的工作,尽尽可以地地建立良良好的习习惯,那那么你就就可以从从今晚开开始,每每天晚上上睡得更更好。忧郁症自我我治疗小小妙方日期:20008/12/25 15:28:41 01.面对对忧郁要要处之泰泰然,因因为悲伤伤是必经经的常态态 02.找些些事情做做,转移移注意力力,例如如散步、下下棋、骑骑脚踏车车、
28、阅读读等 03.从记记忆中寻寻找快乐乐 04.找朋朋友顷诉诉,加以以发泄 05.大哭哭一场,尽尽情的流流泪 06.冷静静的分析析情况 07.凡事事只求尽尽力,结结果的呈呈现并非非自己可可以决定定 08.运动动有助于于克服忧忧郁症,如如果平日日就有运运动的习习惯,不不妨试着着耗尽全全身力气气 09.涂鸭鸭,以写写字或画画画来抒抒发感受受 10.直接接的问清清楚怀疑疑的事情情 11.找些些很乏味味的事情情做以分分散注意意力 12.放松松自己,慢慢下脚步步 13.忧郁郁时避免免做重大大决定,以以免决策策错误使使忧郁更更严重 14.即使使情绪低低落,还还是要尊尊重他人人,不可可迁怒他他人 15.远离离
29、百货公公司,避避免不理理性的购购物 16.关紧紧冰箱,避避免以吃吃东西扺扺抗忧郁郁的冲动动 17.营养养能控制制情绪,维维他命BB群可以以帮助扺扺抗忧郁郁 18.尽量量外出,不要待待在家里里,以免免使情绪绪更低落落,外出出也能增增加认识识世界的的机会 19.参加加活动,令生活活充实,减少今今自己胡胡思乱想想的时间间 20.参与与一些援援助穷困困人士的的活动,体验别别人的苦苦况,藉藉以激励励自己 21.就算算没有胃胃口也不不要不吃吃正餐,避免营营养不良良 22.当自自杀念头头出现,尽量告告诉他人人防止自自己作出出伤害自自己的行行为 23.每天天记下自自己作过过的好事事,不论论事大事事小,也也要记
30、下下来,待待自己回回头看看看时知道道自己原原来不是是这么的的没有用用处 24.当能能战胜伤伤害自己己的念头头/忧郁郁时,可可以奖励励自己,也会觉觉得自己己有能力力去对抗抗忧郁/伤害自自己的念念头 25.与一一位理想想的伴侣侣相知相相惜,相相互关怀怀,有了了情感上上的寄托托也可较较易脱离离忧郁 自我摆脱抑抑郁症日期:20008/12/17 22:01:22 据据调查,老老年人随随着年龄龄的增长长,心理理健康水水平下降降,211.7%的老年年人有不不同程度度的抑郁郁症状,而而女性更更甚,已已达277%,这这些都严严重地影影响了老老年人的的生活质质量。同同时患22种或22种以上上疾病者者占老年年人群的的42%,800岁以上上的高龄龄老人情情况更为为严重,约约为633%。 抑抑郁症的的基本特特征是情情绪低落落、兴趣趣索然、思思维迟缓缓、反应应慢,不不愿与朋朋友、同同事交往往,严重重时有悲悲观绝望望、痛苦苦难熬、生生不如死死的感觉觉。抑郁郁症患者者常用自自责自罪罪感,总总觉得自自己是家家人的累累赘,常常将过去去的一般般性缺点点或错误误夸大成成不可饶饶恕的罪罪行,甚甚至想
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