2023年护理质量小组工作计划范文

1、 2023护理质量小组工作计划范文一、根底护理质量的质控原则： 落实根底护理质量的持续改良，全面落实质控前移，加强专项质控，落实根底护理安全治理。 二、根底护理质量质控目标：根底护理合格率95%（90分为合格） 1、患者卫生处置合格率95%。 2、腕带应用合格率100%。 3、床单元护理合格率100%。 4、病人卧位舒适安全合格率95%。 5、卧床病人翻身卡记录合格率95%。 6、压疮治理合格率95%。 7、管道护理合格率95%。 8、跌倒坠床安全治理95%。 三、护理质量治理实施方案： （一）进一步完善护理质量标准与工作流程。结合临床实践，不断完善根底护理质控方案，进一步完善根底护理质量考核

2、内容及评分标准，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。 （二）建立有效的护理质量治理体系，培育一支良好的根底护理质量治理队伍 1、发挥根底护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行重点与全面检查相结合的原则。做到年有规划，每月有一重点，每季度一次检查结果分析，并将检查状况准时向护理部反应。 2、加大落实、催促、检查力度，留意对护士根底护理操作质量的督查，充分发挥根底护理护理质控小组的作用。 3、完善根底护理质掌握度、职责，召开会议，对全院根底护理存在的疑难问题进展争论、分析、提出有效的整改措施。 4、建立并健全根底护理安全预警工作，准时查找工作中的隐患，并提出改良措施。

3、护理质量小组工作规划2 20 xx年，我科将结合二乙达标的检查工作中存在的问题，仔细分析整改，仔细做好护理质量治理，做好病人的根本医疗效劳，各项根底护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最根本的就医安全。 1、环节质量 、20 xx年，我科连续保持医疗质量治理小组，定期进展医疗质量检查考核，缘由分析，提出整改措施，催促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改良； 、科室用血。20 xx年，我科连续加强用血治理、严格根据用血治理要求进展标准治理，做到合理用血，准时登记，并定期进展统计分析。 、医院感染。我科连续保持院感治理小组，仔细落实医院感染治理各项制度，定期对科室

4、人员进展院感学问培训考核，院感治理小组定期或不定期进展院感质量检查，进展缘由分析，准时反应并进展整改，并仔细根据医院编写的院感治理手册落实各项院感标准操作。 2、护理质量治理保障措施 （1）20 xx年，我科连续保持护理质量治理小组，定期进展护理质量检查考核，缘由分析，提出整改措施，催促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改良；结合临床实践，不断完善质掌握度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房治理、根底护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品治理、护理安全治理等，每月进展护理质量考核并进展分析，制定相应的整改措施。 （2）护士长、责任护士随时进展监视准

5、时订正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进展通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。 （3）每月定期对各种物品及药品，急救车进展检查，准时发觉过期物品及药品。以保证医疗护理安全。 （4）建立有效的护理质量治理体系，组建了一组具有丰富工作阅历的护理人员参加护理质控，以保障护理工作质量。 （5）实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参加质量治理，实现全员质控的目标。 （6）发挥护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平常检查与每月检查相结合。 （7）加大落实、催促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好质控治理，做到人人参加，共同把关，确保

6、质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参加护理治理，有检查记录、分析、评价及改良措施。 （8）加强对护理缺陷、护理纠纷的治理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发觉安全隐患，准时实行措施，使护理过失事故毁灭在萌芽状态。 （9）加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力。 （10）每月进展根底护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进展考核。准时发觉操作中存在的问题并准时订正。 （11）各班护士每班对医嘱进展查对，护士长每周进展大查对，以保证正确执行医嘱。 （12）办公护士每日对护理文件书写进展检查，出院病历由办公护士初审，护士长最终复审后交病案室。

7、（13）建立护理安全治理，每月进展护理安全学问培训，讲解院内院外护理问题，以 强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，准时查找护理安全隐患并进展分析，提出改良措施。 3、护理各项指标： （1）根底护理合格率90% （2）特、一级护理合格率90% （3）急救物品完好率达100% （4）护理文件书写合格率90% （5）护理人员三基考核合格率达100% （6）常规器械消毒灭菌合格率达100% （7）年褥疮发生率为0（除难以避开性褥疮） 护理质量小组工作规划3 20 xx年是我院连续深化医院改革、全面扩张医疗市场，以人为本，以病人为中心进一步改善效劳态度，提高效劳质量，塑造医院形象，与时俱进，实现

8、新跨越的一年。质量组工作将坚持一个中心，实现抓好一个重点，两个队伍、三个标准。即坚持以病人为中心，以稳固护理根底为重点，抓护士长和护理人员队伍建立，落实病房治理标准、护理制度标准、护理技术操作标准，促使护理治理业务技术水平、效劳质量上一个新台阶。使各项护理质量到达标准要求。 一、加强护理人员质量治理法律法规意识的教育，尤其是护士治理方法使其明确各项护理工作质量标准和治理方法，以到达全员重视共同贯彻执行的目的。 二、加强各级人员的素养培育，不断提高各级人员的综合素养，重视护患沟通力量与技巧，尤其是加强护士长思想素养、治理素养、业务综合素养的培训、提高护士长科学治理力量。将以人为本的治理和效劳理念

9、贯穿在护理工作的全过程中，仔细落实护理部=护士长二级治理和效劳理念贯穿在护理工作全过程中。仔细落实护理部、护士长二级治理体制和科室责任组治理制度，做到责任到人，落实到岗，一级考核一级，努力提高根底质量、环节质量、终末质量，重点强调科室环节过程质量治理。 三、各科制定出切实可行的优质效劳措施及各项考核条例。强调人文护理效劳，为病人供应共性化护理效劳。科室对住院病人每月一次满足度调查、两次工休座谈会，对每位出院病人进展满足度调查；护理部每季度对出院和住院病人定期进展满足度调查。护理部随时进展满足度抽查。 四、连续修改、完善各项护理质量评价标准，尤其是护理缺陷、护理综合质量。 五、加强护理安全治理，将三基、三严作风贯穿到各项护理活动及各项护理治理活动中。树立质量三级预防的观点，仔细落实各项护理治理制度；对护理缺陷实行零报告制，加强护理缺陷的治理四查八对，预防护理并发症、护理纠纷和过失事故的发生。 六、连续担当高、中等院校护理专业的临床教学任务，仔细做好实习带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进展工作。 七、加大节假日、双休日护理质量考核力度，加强护士长夜查房工作。提高节假日及夜班护理工作质量。加大