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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-眼科(本科医学影像学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.有关结膜伪膜,以下错误的说法是A、由脱落的结膜上皮、白细胞、病原体及纤维蛋白渗出物组成B、见于严重病毒性或细菌性结膜炎C、其形成仅在于渗出过程中结膜的反应程度不同D、与结膜上皮结合牢固,强行剥离易出血E、以上都不对正确答案:D2.简述沙眼致盲的主要机制。正确答案:沙眼致盲的主要机制主要是由于各种原因导致的角膜血管化和角膜混浊,它包括以下几个方面(1)沙眼的活动期,大量的角膜新生血管翳使得角膜变混浊,遮盖瞳孔区。(2)沙眼晚期睑内翻倒睫时,倒睫毛长期摩擦角膜,可
2、导致角膜混浊和角膜溃疡甚至角膜穿孔。(3)沙眼晚期的实质性结膜干燥症,导致角膜上皮的角化而变混浊,此外,大量的新生血管长入角膜内,加重了角膜的混浊。3.虹膜睫状体炎继发性青光眼(,难度:2)A、眼压较高者可口服乙酰唑胺B、一肾上腺素能受体阻滞剂C、用缩瞳剂使虹膜张力增加,房角开放,从而降低眼压D、有瞳孔阻滞者应积极抗炎,尽早行激光虹膜切开E、若房角粘连广泛,应行滤过性手术正确答案:A,B,D,E4.女性,65岁,右眼渐进性视力下降2年,突发眼部胀痛1天。患者自述2年前无明显诱因出现渐进性视力下降,余无明显不适,1天前右眼突然胀痛,视力下降明显,伴同侧头痛,恶心,呕吐。体查:VOD0.1,右眼眼
3、压:57mmHg,右眼角膜水肿,虹膜前移,前房浅,晶状体混浊,体积增大,虹膜投影阳性,眼底窥视不清。左眼未查及明显异常。(1)试述该病人的诊断。(2)试述该病人的鉴别诊断。(3)试述该病人的进一步检查。(4)试述该病人的治疗。正确答案:(1)诊断:皮质性白内障膨胀期(右眼)并发急性闭角型青光眼(5分)(2)鉴别诊断:原发性急性闭角型青光眼、炎症性青光眼、眼内炎等(2分)(3)进一步检查:眼科专科检查,眼部A/B、角膜曲率等,计算所需晶体度数;全身性检查:血糖、血脂、心电图等;泪道冲洗等。(3分)(4)治疗方案:应用毛果芸香碱等药物降压,必要时前房穿刺;控制炎症反应;白内障手术:白内障摘除或超声
4、乳化+人工晶体植入术(5分)。5.准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗远视时,切削角膜A、周边区基质B、旁中央区浅表组织C、中央区基质D、中央区浅表组织E、旁中央区基质正确答案:E6.患者,男性,右眼上方疼痛,眼部表现为大量脓性分泌物,该种疾病最可能为何种病菌感染:A、肺炎双球菌B、链球菌C、流行性感冒嗜血杆菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E7.关于软性角膜接触镜的叙述,下列哪一个是不正确的A、常引起巨乳头结膜炎B、抗蛋白沉淀C、常引起角膜炎D、更换周期不宜过长E、由含水的高分子化合物制成正确答案:B8.以下关于老视的说法A、是一种屈光不正B、看远不清楚C、是眼轴过短所致D、远
5、视力不正常E、近视力明显降低正确答案:E9.导致沙眼的病原微生物是(,难度:2)A、D抗原型沙眼衣原体B、B抗原型沙眼衣原体C、C抗原型沙眼衣原体D、A抗原型沙眼衣原体E、L抗原型沙眼衣原体正确答案:B,C,D10.眼球向前方平视时测两眼球突出度正常人两眼间相差通常不超过A、1mmB、2.5mmC、3mmD、3.5mmE、2mm正确答案:E11.预防淋球菌性细菌结膜炎最重要的是A、隔离B、发病前局部用药C、发病前全身用药D、注射疫苗E、定期做结膜囊分泌物细菌培养正确答案:A12.患者,女性,37岁,体检时发现视乳头凹陷大,来院就诊发现24小时眼压均小于21mmHg,眼底房角检查提示房角无粘连,
6、视野检查提示鼻上侧缺损,最可能的诊断是A、正常眼压性青光眼B、缺血性视神经病变C、青光眼睫状体综合征D、原发型开角型青光眼E、生理性大凹陷正确答案:A13.患儿,男性,7岁,因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查:双眼视力检查不合作,左眼上方球结膜充血,下方角膜缘球结膜苍白,下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色,眼内结构窥部清。右眼未见异常。问题:(1)该患者的诊断是什么?(2)试述该患者的急诊处理。(3)试述该患者的后继治疗。正确答案:(1)诊断:左眼角结膜碱烧伤(重度)(3分)(2)急症处理:立即用生理盐水彻底冲洗左眼结膜囊(15分钟);全身麻醉下再次反复冲洗结膜囊,冲洗
7、时应翻转眼睑,暴露穹隆部;行前房穿刺和前房冲洗;作球结膜放射状切开及结膜下冲洗,清除部分坏死的结膜组织;球结膜下注射自家血清。(6分)(3)后继治疗:局部和全身应用抗生素控制感染;局部和全身应用糖皮质激素,以抑制炎症反应和新生血管形成;1%阿托品每天扩瞳;应用胶原酶抑制药,防止角膜穿孔;局部和全身应用维生素C以抑制胶原酶;防止并发症,如睑球粘连等。(6分)14.由细胞介导的免疫性结膜炎是A、异位性结膜炎B、春季结膜炎C、泡性结膜炎D、枯草热E、超急性结膜炎正确答案:C15.青光眼分为(,难度:2)A、原发性青光眼B、继发性青光眼C、先天性青光眼D、激素性青光眼E、恶性青光眼正确答案:A,B,C
8、16.Vogt-小柳一原田病是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病。(难度:2)正确答案:正确17.如何进行酸碱烧伤的急救处理?正确答案:急救:争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部,是处理酸、碱烧伤的最重要一步。及时彻底冲洗能将烧伤减到最小的程度。应立即就地取材,用大量清水或其他水源反复冲洗。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30分钟。送至医疗单位后,根据时间早晚也可再进行冲洗。18.眼压测量值受何种误差因素影响最重要A、巩膜厚度B、角膜中央厚度C、角膜周边厚度D、前房深度E、角膜曲率正确答案:B19.溃疡性睑缘炎的可能病因是A、睑缘的皮脂溢出B、金黄色葡
9、萄球菌感染C、莫阿双杆菌感染D、变态反应E、结膜炎症的蔓延正确答案:B20.前房正确答案:角膜后面,与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔,容积约0.2ml就是前房。21.糖皮质激素所致的白内障的发生与_和时间有密切关系。正确答案:用药剂量22.以下关于获得性内斜视说法正确的是A、一般在6岁以后发生B、斜视角比先天性的大C、斜视角随着年龄的增大而增大D、常与调节机制紊乱有关E、伴有眼球运动障碍正确答案:C23.沙眼局部用药的疗程最少为A、36周B、12个月C、35天D、46天E、710天正确答案:A24.以下哪项不符合原发性视网膜脱离临床表现A、远视眼易发生B、几乎都可见有裂孔C、视野可有缺损
10、D、眼底有青灰色隆起E、初发时有“飞蚊症”正确答案:A25.由金黄色葡萄球菌导致的非感染性结膜炎是A、流行出血性结膜炎B、急性卡他性结膜炎C、慢性结膜炎D、泡性结膜炎E、超急性结膜炎正确答案:D26.以下关于先天性内斜说法正确的是A、多数具有高度近视B、大部分先天性内斜为低度或中度远视C、与先天性眼外肌麻痹有关D、与过度调节有关E、偏斜角一般40棱镜度正确答案:B27.泪器病的主要症状是流眼泪排出受阻,其原因有二一种是泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外泪液分泌增多,称为泪溢;另一种是_称为流泪。正确答案:排出系统来不及排走而流出眼睑外28.近视度数较高者常伴有多种眼底病变,但不包括A、视网膜周边部
11、骨细胞样色素沉着B、黄斑出血C、玻璃体后脱离D、豹纹状眼底E、视网膜下新生血管膜正确答案:A29.常用降眼压药有哪几类?正确答案:常用降眼压药有拟副交感神经药(缩瞳剂),如毛果芸香碱;-肾上腺能受体阻滞剂,如噻吗洛尔、左旋布诺洛尔、倍他洛尔等;肾上腺能受体激动剂,如酒石酸溴莫尼定;碳酸酐酶抑制剂,如乙酰唑胺;前列腺素制剂,如拉坦前列腺素;高渗剂,如甘油、甘露醇。30.下列哪项没有一过性视力丧失A、视网膜中央动脉痉挛B、急性结膜炎C、精神刺激性黑D、血压变化E、直立性低血压正确答案:B31.调节时将引起瞳孔缩小。(难度:2)正确答案:正确32.当颅内压高于多少mmHg(1mmHg=O.133kPa)以上时,视网膜中央静脉血流将停止A、15B、25C、35D、45E、55正确答案:A33.为什么年龄相关性皮质性白内障过熟期可诱发葡萄膜炎?
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