2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是A、缺血性坏死B、静脉回流受阻继发感染C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征正确答案:D2.单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生A、手指过伸畸形B、手指出现锤状指C、手指的伸、屈功能丧失D、手指屈曲功能丧失E、手指远位指间关节屈曲功能丧失正确

2、答案:E3.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A、恢复脊柱稳定性B、矫正脊柱畸形C、解除脊髓或神经根压迫D、通畅椎管，重建脑脊液循环E、改善脊髓血供正确答案:A,B,C4.股骨颈骨折三刃钉内固定术后，可能引起股骨头坏死的最可能的原因是A、X线表现Pauwels角70B、术式选择不当C、股骨颈头下型骨折D、伤后早期下地负重E、X线表现，颈干角127正确答案:D5.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况A、上午正常，下午高热B、通常不超过38C、时高时低不规则D、常在38.5以上E、一般低于正常正确答案:B6.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，

3、肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。最可能的神经损伤是 ( )A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、臂丛神经E、以上均不是正确答案:A7.对足底血管和神经的描述，正确的是A、足底内侧神经为皮神经B、足底外侧神经为运动神经C、胫后动脉至足底分为足底内、外侧动脉D、足底外侧动脉终支与足底动脉的足底深支吻合成足底弓E、胫神经穿踝管至足底分为足底内、外侧神经正确答案:C,D,E8.Charcot关节炎治疗措施不包括A、减少活动B、破坏较重的关节进行支架保护C、膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术D、病重且溃疡不愈者可作截肢术E、加强功能锻炼，避免关节强直正确答案:E

4、9.关节内骨折最常见的并发症是:A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨生成异常E、骨折不愈合正确答案:A10.下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现A、生长较快，伴明显疼痛B、肿块明显，并可见其表面静脉怒张C、本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能D、X线检查见骨膜反应E、肿块与周围界限不清正确答案:A,B,D,E11.某男,35岁,外伤致骨盆骨折,不能排尿。检查:膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为A、膀胱破裂B、前尿道损伤C、后尿道损伤D、前列腺损伤E、膀胱周围血肿正确答案:C12.青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形

5、，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是A、右肱骨干开放性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干闭合性骨折E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确答案:B13.患者男，56岁，1年前曾因肝癌行肝移植治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是A、人工股骨头置换术B、闭合复位内固定C、切开复位内固定D、截肢术E、髋关节表面置换正确答案:A14.Ollier病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤正确答案:B15.下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折

6、与股骨粗隆间骨折A、髋关节压痛B、患肢轻度内收C、Bryant三角底边短缩D、患肢外旋角度E、患肢短缩程度正确答案:D16.男性患者，25岁，左手示指不慎被切割离断，欲前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运A、置放在冷生理盐水中B、置放在温生理盐水中C、用塑料袋封闭后放入冰盒内D、直接放在冰盒内E、置放在冷水中正确答案:C17.男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压8060mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是A、骨盆骨折B、骨盆骨折合并休克C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤D、骨盆骨折合并休克，尿道

7、与直肠损伤E、骨盆骨折合并尿潴留正确答案:D临床救治的先后顺序是A、抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折B、修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克C、抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤D、处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤E、处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘正确答案:A休克难以纠正时，应采取的措施是A、加快输血速度B、使用升压药物C、使用止血药物D、DSA栓塞髂内动脉E、DSA栓塞髂外动脉正确答案:D18.关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的A、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高B、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高C、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤D、广泛性溶骨

8、性转移，血清钙常升高E、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高正确答案:A,B,D,E19.下列哪些为治疗类风湿性关节炎的一线药物A、阿司匹林B、金制剂C、布洛芬D、泼尼松E、巯唑嘌呤正确答案:A,C20.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为A、先天性心脏畸形，伴右向左分流B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症正确答案:D21.血友病性关节炎病理改变描述正确的是：A、常出现骨膜下出血B、常见血友病性假肿瘤并发症C、生长发育期修复能力强，骨髓不容易出现变形D、中期引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀E

9、、早期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩正确答案:D22.下列哪项属于稳定型脊柱骨折 ( )A、Chance骨折B、两侧腰及横突骨折C、椎体骨折脱位D、腰椎板、关节突骨折E、第1颈椎半脱位正确答案:B,D23.中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X线片示中13骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合A、立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B、患肢抬高C、给予脱水药D、继续观察E、下肢静脉泵治疗正确答案:A24.以下属于强直性脊柱炎的临床表现是A、多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动密切B、发病部位多起

10、自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展C、常伴有低热，消瘦等全身症状D、多发于男性，手，足等小关节先发病，关节发病有对称性E、青春期前后发病，出现胸或胸腰段驼背正确答案:B25.Perthes病最多发生于A、48岁男孩B、812岁女孩C、24岁儿童D、48岁女孩E、812岁男孩正确答案:A26.严重创伤后常见的并发症主要有A、休克B、感染C、脂肪栓塞综合征D、急性肾衰竭E、应激性溃疡正确答案:A,B,C,D,E27.男性，7岁。右侧斜颈，右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎X线检查正常。治疗方法宜采取A、肿块切除B、石膏矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形正确答案:

11、E28.男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是A、清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B、清创后交锁髓内针固定C、清创后小夹板固定D、清创后外固定架固定E、清创后钢板固定正确答案:A29.如图所示，下列对膝关节的描述，正确的是 ( )A、内侧半月板呈“O”形，外侧半月板呈“C”形B、由股骨、胫骨、腓骨和髋骨构成C、关节囊的前壁有股四头肌腱、髌骨、髌韧带D、由股骨、胫骨、腓骨肌构成E、腓侧副韧带和关节囊愈着正确答案:C30.41岁男性患者，发现腰部酸肿

12、不适10多年，近来年感病情加重，腰部活动受限，晨起腰部僵直1年，行腰椎正侧位摄片如图示，最佳的诊断是 ( )A、腰椎退行性变B、弥漫性骨质增生症C、强直性脊椎炎D、斯梯尔综合征E、化脓性脊柱炎正确答案:C31.女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A、服止痛药B、摄X线片复查C、按摩热敷D、局部封闭E、气功治疗正确答案:B32.男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次min，血压7050mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X

13、线片示双股骨中段斜行骨折此病人哪种危及生命的问题需要立即处理A、失血性休克B、挤压综合征C、坐骨神经损伤D、骨筋膜室综合征E、缺血性骨坏死正确答案:A经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。X线片示两处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是A、继续调整牵引角度，加大牵引重量B、改用小夹板外固定C、小夹板外固定骨牵引D、手法复位双侧髋人字石膏外固定E、切开复位内固定正确答案:E骨折愈合后1年，左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是A、创伤性关节炎B、股四头肌腱粘连伴关节僵硬C、关节强直D、内固定影响关节活动E、软组织损伤严重正确答案:B针对上述病情，最恰当的处理是A、继续理疗功能锻炼B、配合中草药治疗C、手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织D、左膝关节融合术E、人工膝关节置换术正确答案:C33.有关滑膜肉瘤，描述错误的是A、生长缓慢B、较少见，发病率低C、疼痛为主要症状D、瘤体内可有不规则钙化E、治疗以手术切除为主正确答案:C34.患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为A、腋神经损伤B、尺神经损伤C、臂丛损伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨中段骨折正确答案:C35.男性，16岁。右膝上肿