2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号1

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.外上象限的乳腺癌淋巴结转移首先在何部位 ( )A、锁骨上B、腋窝C、内乳D、肺E、骨正确答案:B2.在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结不包括在7个分区内的是()。A、颈后三角淋巴结B、颌下淋巴结C、耳前组淋巴结D、中央区淋巴结E、颏下淋巴结正确答案:C3.膀胱癌最常见的临床表现是( )A、排尿困难B、尿中有腐肉样物排出C、无痛性血尿D、尿频E、尿流中断正确答案:C4.患者男，48岁，干部。肉眼血尿6个月。患者于6个月前出现间断的肉眼血尿。2周前行膀胱镜检查发现膀

2、胱肿物，活检病理考虑为膀胱癌。行膀胱部分切除术。术后病理：膀胱尿路上皮癌，G3，肿瘤侵透全层，达浆膜外。CT未见盆腔肿大淋巴结。既往体健，否认高血压、糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。吸烟20年，平均每日10支。不饮酒。查体：体温36.5，脉搏86次分，血压120/75mmHg，ECOG评分0分。精神正常，皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率78次分，律齐。腹部未及包块，无压痛。肠鸣音正常。脊柱四肢和神经系统未见异常。辅助检查：WBC 5.610L，Hb 120g/L，PLT 15610L。尿常规：RBC 01HPF，WBC 12/HPC。肝肾功能正常。EC

3、G:正常。该患者的TNM分期为（ ）A、T2N0M0B、T3N0M0C、T1N0M0D、a期E、b期F、期正确答案:B,F（提示 患者术后未行治疗，12个月后复查CT提示腹膜后多发肿大淋巴结，双肺结节考虑为转移。）下一步治疗是（ ）A、GC+膀胱内灌注B、生物免疫治疗C、腹膜后淋巴结放疗+肺转移灶立体定向放疗D、GC方案E、索拉非尼F、依维莫司正确答案:D患者接受了GC方案化疗，有关膀胱癌的化疗，下列叙述中正确的是（ ）A、膀胱癌是对化疗中度敏感的肿瘤B、M-VAC方案是最经典和有效的方案C、M-VAC方案含甲氨蝶呤、长春花碱、环磷酰胺和阿霉素D、GC方案和M-VAC方案的疗效相当E、GC方案

4、的耐受性好于M-VAC方案F、GC和M-VAC方案的临床CR率为10%左右正确答案:A,B,D,E,F患者GC方案化疗达到了PR，缓解7.6个月后，肿瘤进展。患者ECOG评分1分。血常规和肝肾功能正常。拟接受二线治疗，最佳的二线治疗手段是（ ）A、重新用GC方案B、以紫杉醇为基础的方案C、索拉非尼D、舒尼替尼E、吉西他滨+恩度F、阿霉素单药正确答案:B5.食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解 ( )A、食管腔外肿瘤情况B、淋巴结转移情况C、肿瘤与邻近血管的关系D、肿瘤与气管的关系E、有无肺转移正确答案:A6.男，17岁，自诉鼻涕中带血三个月，伴耳扪、听力减退，无发热.如图所示鼻咽部病灶最可能

5、的诊断为 ( )A、咽旁脓肿B、鼻咽部恶性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小涎液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴组织增生正确答案:C7.患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是A、食管癌B、喉癌C、肺癌D、下咽癌E、扁桃体癌正确答案:B经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为(喉)鳞状细胞癌。辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带

6、，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期为A、CTNMB、CTNMC、CTNMD、CTNME、无法确定正确答案:B患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是A、手术+术后放射治疗B、单纯化疗C、术前放疗+手术+术后辅助化疗D、垂直半喉切除术E、根治性放疗同步化疗正确答案:E8.靶区致死剂量是指 ( )A、靶区平均剂量B、靶区中位剂量C、靶区靶剂量D、靶区最小剂量E、靶区最大剂量正确答案:C9.下列哪一句话是错误的 ( )A、分割照射的基础是正常组织的修复，肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。B、超分割的目的是提高肿瘤局部控制率，保护正常组织C、超分割提高了局

7、部控制率及生存率，不增加并发症D、加速分割目的是保护正常组织，克服肿瘤细胞再增殖E、分段治疗使局控率下降正确答案:D10.目前认为，以下哪一种理论模式能更好地解释放射中的生物效应 ( )A、NSD公式B、L-Q模式C、单靶损伤理论D、多靶损伤理论E、立方根规则正确答案:B11.患者男，63岁，农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感，无吞咽时胸痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙，活

8、检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2cm，局部纤维膜面模糊，食管周围多发淋巴结，短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗，术中见食管胸中段肿物，6cm3cm，与周围有粘连，食管旁可见多枚淋巴结，术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌，侵达纤维膜外，切缘阴性，上纵隔淋巴结27枚转移，食管旁18枚转移，腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可，现进半流食为主，大小便正常，体重下降5%。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年，5两日，已戒2个月，吸烟30年，1包日。查体：体温36.5，脉搏80次分，血压116/70mmHg。

9、KPS80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，右侧胸壁可见手术瘢痕，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。按2010年UICC新分期原则，目前临床分期为（ ）A、T4N1M0B、T3N2M0C、T3aN1M0D、T4N1bM0E、T2N2bM0F、T2N2aM0正确答案:B此患者单纯术后的5年OS约为（ ）A、20%B、10%C、35%D、40%E、45%F、60%正确答案:A此患者术后下一步最佳治疗应为（ ）A、辅助化疗B、靶向治疗C、观察D、中医治疗E、辅助放疗F

10、、物理治疗正确答案:E12.在非霍奇金淋巴瘤的上中腹放疗中，三阶段治疗中的侧野照射其主要目的是 ( )A、保护脊髓B、保护肾脏C、预防照射右肝D、提高胃的照射剂量E、提高小肠的照射剂量正确答案:A13.关于宫颈癌的流行病学不正确是 ( )A、宫颈癌是全球妇女仅次于乳腺癌的第二最常见的恶性肿瘤B、经济落后地区的发病率较高C、在我国其发病近年来有年轻化趋势D、发病与多产有关E、人乳头状病毒感染不是宫颈癌发病的危险因素正确答案:E14.恶性黑色素瘤最常发生的部位是A、眼球的虹膜B、脑膜的脉络丛C、消化道黏膜D、女性四肢的皮肤E、眼球的睫状体正确答案:D15.原发性肾小球疾病的病理分型不包括A、轻微肾

11、小球病变B、局灶性节段性病变C、肾病综合征D、膜性肾病E、增生性肾炎正确答案:C16.女，51岁，胸闷、咳嗽、咳痰，3年前被确诊为子宫平滑肌肉瘤，请结合胸片选出最可能的诊断 ( )A、粟粒性肺结核B、肺转移瘤C、结节病D、胶原病E、真菌病正确答案:B17.下列哪些是软组织肉瘤近距离照射的并发症 ( )A、外周神经损伤B、血管狭窄C、淋巴水肿D、关节纤维化E、以上都是正确答案:A,B,C,D,E18.关于细胞凋亡，下列各项错误的是( )A、细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡B、细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体C、细胞凋亡时，局部无炎症反应D、细胞凋亡时，DNA片段化E、细胞凋亡是一个不耗能的过程

12、正确答案:E19.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C、肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌正确答案:A20.下列化学治疗药物中，耳毒性最大的是A、卡铂B、顺铂C、草酸铂D、奈达铂E、甲氨蝶呤正确答案:B21.与胃癌发病相关的生物因素有（ ）A、HBVB、HpyloriC、EBVD、HCVE、HHV-8正确答案:B22.女性，52岁。B超检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是( )A、GT检测B、AFP检测C、MRI检查D、CT检查E、B超检查

13、正确答案:B23.下列( )疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度A、肿瘤B、阿尔茨海默病C、缺血再灌注损伤D、艾滋病E、动脉粥样硬化正确答案:E24.规范化癌症疼痛处理的目的A、缓解疼痛，改善功能，延长生存时间B、缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间C、缓解疼痛，改善功能，提高生活质量D、缓解疼痛，规范医疗质量E、延长生存时间，改善生活质量正确答案:C25.男，15岁，进行性头痛1年余，CT检查如图所示，最可能的诊断为 ( )A、脑膜瘤B、脑血管畸形C、转移瘤D、淋巴瘤E、胶质母细胞瘤正确答案:E26.患者男，60岁，体检时超声检查发现右肾有1个低回声肿瘤，最大径6 cm，回声不均匀，其

14、内可见丰富血流信号，未见肿瘤外侵及肾门淋巴结肿大。初步诊断是A、肾囊肿B、肾囊肿出血C、肾平滑肌瘤D、肾血管平滑肌脂肪瘤E、肾癌正确答案:E为明确诊断，最需要的影像学检查为A、肾B型超声B、肾CTC、肾MRID、肾PET-CTE、肾血管造影正确答案:B考虑为肾恶性肿瘤，其初步的TNM分期为A、pT1bN0M0B、pT3bN1M1C、pT3cN2M0D、pT4N1M1E、pT4N2M0正确答案:A最佳的治疗方法是A、观察等待B、经皮穿刺治疗C、病变开窗术D、右肾部分切除术E、根治性右肾切除术正确答案:E术后病理：肾透明细胞癌（pT1b）。术后2年发现右肺下叶直径2 cm孤立转移灶。首选的治疗方法

15、是A、放射治疗B、化学治疗C、免疫治疗D、分子靶向治疗E、手术切除正确答案:D27.关于垂体PRL腺瘤的诊断，叙述正确的是A、PRL120 g/L对诊断有意义B、PRL300 g/L对诊断较肯定C、CT是首选的检查方法D、MRI对于了解PRL腺瘤有无骨质破坏是必不可少的检查E、DSA在诊断中没有任何价值正确答案:B28.患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是A、静脉胆道造影B、核素扫描C、经皮肝穿刺胆道造影D、十二指肠低张造影E、腹腔动脉造影正确答案:C29.原发性肝癌最主要的转移部位是( )A、肺B、肝内播散C、骨D、左锁骨上淋巴结E、脑正确答案:B30.诊断前列腺癌主要初筛指标是 ( )A、直肠指检+PSA测定B、B超C、HCGD、血清酸性磷酸酶测定E、前列腺穿刺活体组织病理检查正确答案:A31.Tramadol主要是用于晚期癌症病人 ( )A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、容易成瘾，最好不用E、不良反应小正确答案:B32.霍奇金病首发症状为浅表淋巴结，发生于颈部者高达 ( )A、45%B、50%C、60%D、70%E、90%正确答案:D33.肿瘤死亡率是指A、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例B、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤