2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是A、上颈段B、下颈段C、上胸段D、下胸段E、腰段正确答案:A2.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项是错误的A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有呼吸、脉搏、血压和体温改变D、可有肢体瘫痪、失语等E、腰椎穿刺脑脊液可混有血液正确答案:B3.颅内压增高引起视乳头水肿后，常见的是A、晚期视力障碍B、早期视力障碍C、始终不出现视力障碍D、双颞侧偏肓E、同向偏肓正确答案:A4.脑对冲伤最容易受伤的部位A、小脑B、脑

2、干C、额叶D、顶叶E、枕叶正确答案:C5.头皮感染经下列哪些途径导致颅内感染A、头皮静脉B、颅骨导血管C、板障血管D、颅内静脉窦E、骨膜正确答案:A,B,C,D6.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是 ( )A、有遗传倾向B、起源于胚胎残余组织，大多数位于小脑C、为颅内真性血管性肿瘤，供血丰富D、血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗，全切后可治愈E、影像学(CT、MRI)表现为囊中有瘤结节，增强扫描无明显强化正确答案:E7.脑积水分流术后堵管并发症的原因有 ( )A、脑脊液蛋白质异常增高B、脑室内出血C、脑脊液糖含量过高D、大网膜粘连包裹E、脑脊液分泌减少正确答案:A,B,D8.女，43

3、岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神志清；视力：左眼前数指，右眼大致正常；眼底：左视盘边清色淡，右视盘边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有A、视神经炎B、多发性硬化C、前颅凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、后颅凹肿瘤正确答案:C9.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔A、小脑蚓部B、大脑扣带回C、顶下小叶D、颞叶钩回E、小脑扁桃体正确答案:E10.男，32岁，外伤后一天，CT检查如图，下面哪项诊断最恰当 ( )A、脑膜瘤B、脑出血并颅内积气C、脑出血D、颅脑外伤E、颅内积气正确答案:B11.颅咽管瘤对放射治疗A、很敏感B、无效C、有一定疗效D、只用于实性肿瘤E、不可用于囊性肿

4、瘤正确答案:C12.脑外伤患者意识障碍，但压眶有皱眉反应，其意识程度应为A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、淡漠E、反应迟钝正确答案:B13.头部外伤后头皮清创，应该A、争取24h内进行，不得超过72hB、尽量切除所有创伤组织以清除污染灶C、伤口一律作全层缝合D、组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合E、皮下出血点，必须一一结扎正确答案:A14.男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是A、慢性硬膜外血肿B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、硬膜下水瘤正确答案:B15.核磁检查结果回报：右侧额顶可见不甚规则的稍长T及稍

5、长T信号病灶，其部分边缘可见稍短T及稍短T信号灶，局部脑沟仍存在，增强后可见脑回状强化，中线结构居中首先考虑诊断A、脑梗死B、胶质瘤C、高血压脑出血D、脑膜瘤E、脑囊肿正确答案:A正确的治疗为A、抗生素控制感染B、肿瘤切除C、开颅探查、活检D、脱水、止血等对症治疗E、扩张脑血管治疗正确答案:E16.多发性脑出血通常继发于 ( )A、高血压病B、血液病C、脑淀粉样血管病变D、新生物E、血管炎或窦静脉闭塞性疾病正确答案:B,C,D,E17.下列哪项不属于诊断垂体瘤的临床依据A、内分泌紊乱B、头痛C、视力、视野障碍D、蝶鞍扩大，鞍底和后床突骨质吸收破坏E、单侧耳聋正确答案:E18.大脑中动脉解剖上分

6、五段 ( )A、水平段(M1)B、侧裂段(M2)C、脑岛段(M3)D、分叉段(M4)E、终段(M5)正确答案:A,B,C,D,E19.颅内压增高的病程与哪些因素有关A、酸中毒、缺氧等全身性病变可使病程缩短B、中线及后颅窝病变的病程较短C、病变发展快则颅内压增高出现较早、较重，病程亦较短D、婴幼儿和老年人的病程相对较短E、血压升高正确答案:A,B,C20.脊髓丘脑束 ( )A、由同侧脊神经节细胞中枢突构成B、由对侧脊神经节细胞中枢突构成C、由对侧后角细胞轴突构成D、由同侧后角细胞轴突构成E、终止于背侧丘脑腹后外侧核正确答案:C,E21.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是A、持续昏迷B、有中间清醒

7、期C、昏迷逐渐加重D、由清醒到昏迷E、意识情况时好时坏正确答案:B22.患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是A、动脉瘤再破裂出血B、脑血管痉挛C、脑血栓形成D、小脑幕切迹疝E、高血压脑出血正确答案:A23.下面哪一项肯定不是颅咽管瘤(见图)鉴别诊断疾病 ( )A、垂体腺瘤B、鞍结节脑膜瘤C、鞍部异位松果体瘤D、鞍部上皮样囊肿E、三叉神经鞘瘤正确答案:E24.左侧偏瘫，右侧展神经和右面神经麻痹，病灶在A、右内囊B、左中脑C

8、、右桥脑D、右延髓E、左延髓正确答案:C25.目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是 ( )A、MRIB、CTC、EEGD、PETE、DSA正确答案:B26.颅内压增高常见的原因为A、颅脑损伤B、颅内肿瘤C、感染D、脑寄生虫病E、脑萎缩正确答案:A,B,C,D27.颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是A、病人从发病到就诊一般是3个月至1年B、头皮肿物无波动，压痛不明显C、血液检查白细胞次数明显增加D、骨髓检查可表现为细胞生长活跃E、颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区，这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带正确答案:A,D,E28.蛛网膜下隙出血的并发症有 ( )A、心脏功能抑制B、消化道出血

9、C、急性肺水肿D、脑积水E、继发性脑动脉痉挛，脑梗死正确答案:A,B,C,D,E29.有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的A、首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B、球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C、对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑形技术进行栓塞D、载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E、动脉瘤完全栓塞后仍有部分复发正确答案:C30.脑积水分流术常见并发症为 ( )A、脊髓拴系综合征与堵管B、颅内高压与感染C、感染与神经源性肺水肿D、感染与堵管E、堵管与神经源性肺水肿正确答案:D31.对垂体的描述，错误的是 ( )A、借漏斗经鞍隔与灰结节相连B、垂体位居垂体窝内C、垂体肿瘤向下可突入第三脑室D、垂体肿瘤向两侧可压

10、迫海绵窦E、垂体肿瘤向前上可压迫视交叉正确答案:C32.女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次分，R12次分，BP170100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。对诊断最有价值的检查是A、头颅平片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、头颅CT正确答案:E检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位15cm，考虑受伤出血的机制为A、左额、颞部位的冲击伤所致B、左额、颞部位的对冲伤所致C、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、以上均正确正确答案:D针对该患者，最适宜的治疗措施为A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术正确答案:E33.运动性失语，其病变部位在A、左侧大脑半球B、右侧大脑半球C、主侧(优势)半球额下回后部D、角回E、第一、二颞回后部正确答案:C34.关于颅内转移瘤(如图所示)，以下哪项正