2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号6

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.因N2O在血中的溶解度_于氮，两者的血/气分配系数相差34倍，在吸入高浓度N2O时，该气体可弥散至腔隙内，使压力_，而当停用N2O时，腔隙内的N2O又进入_内，使压力_，这种压力改变对中耳手术影响极大，甚至可致手术失败。正确答案:高上升血下降2.A.抗利尿激素B.前列腺素EC.心房钠尿肽D.乙酰胆碱E.去甲肾上腺素中心静脉压升高时，牵拉心房引起释放正确答案:C使肾血管扩张和肾血流量增加正确答案:B禁水和失血时分泌增加，有利于保留体内液体量正确答案:A3.

2、老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力，以下哪些是不可取的 ( )A、吸氧B、新斯的明C、钙剂D、辅助通气E、呼吸兴奋剂正确答案:B,E4.原发性三叉神经痛的诊断原则不包括A、典型的三叉神经分布区域的发作性电击样疼痛B、三叉神经分布区域的持续性疼痛，常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失和咀嚼肌肌力减弱或萎缩C、多数有扳机点，刺激扳机点可诱发疼痛D、根据体格检查和辅助检查找不出可以导致三叉神经痛的原发病E、发病呈间歇状，通常不伴有三叉神经支配区域的感觉缺失和肌力减退正确答案:B5.支气管造影的严重并发症包括 ( )A、气道阻塞窒息B、心脏骤停C、气胸D、主动脉破裂E、肺水肿正确答案:A,B6.肾皮质血流

3、正常时占肾血流的A、10%15%B、30%35%C、50%55%D、70%75%E、90%95%正确答案:E7.常用的治疗雷诺症的扩血管药不包括A、硝普钠B、妥拉唑林(妥拉苏林)和酚妥拉明C、烟酸D、利血平E、盐酸罂粟碱正确答案:A8.癌痛的三阶梯治疗原则不包括A、首选口服、肛塞和贴皮B、长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛C、按阶梯用药D、按时给药E、用药剂量个体化和配合辅助用药正确答案:B9.一侧胸部外伤须插气管内双腔导管。 ( )正确答案:错误10.心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么?正确答案:麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深浅适度，即达到良好和镇痛，又不抑

4、制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。11.新生儿术中为什么要注意保暖？正确答案:新生儿体温调节中枢发良不完善；麻醉药物对体温调节中枢抑制；新生儿肌肉不发达不能寒战产热，主要靠代谢棕色脂肪产热；新生儿低体温会给患儿带来严重并发症。12.目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是 ( )A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血正确答案:B13.血栓闭塞性脉管炎的诊断依据中不包括A、男性青壮年居多，多有吸烟嗜好，除吸烟外，无其他动脉硬化的证据B、患肢有慢性缺血表现，半数以上有游走性浅静脉炎病史，患肢足背和胫后动脉搏动消失C、肢体抬

5、高试验阳性D、皮肤温度降低约2，多普勒检查可见血管痉挛或狭窄，动脉造影可得直观证据E、冷水激发试验正确答案:E14.对组织损伤、烧伤或神经损伤病人16个月内不宜应用的肌肉松弛药是A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲库铵E、罗库溴铵正确答案:A15.下列哪些是高龄的影响（ ）A、肺活量降低B、大脑萎缩C、肾单位减少D、肝解毒能力下降E、体液总量比青年人多正确答案:A,B,C,D16.硬膜外阻滞疗法的适应证不包括A、脊柱结核所致的腰背部和下肢疼痛B、脊柱各节段的软组织、椎间盘病变、脊柱关节病变和带状疱疹所致疼痛C、脊柱各节段的癌性疼痛D、脊柱各节段的术后痛和外伤性疼痛E、复杂区域疼痛综合征

6、正确答案:A17.开胸纵隔移位摆动时造成心腔大血管扭曲。 ( )正确答案:正确18.小于36周的早产儿同样适合在门诊手术。（ ）正确答案:错误19.雷诺综合征的典型体征是A、眼裂变小，瞳孔缩小，鼻塞，面部无汗，上肢温热感B、患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色C、mill征阳性D、爪形手E、尺偏试验阳性正确答案:B20.心血管疾病患者，肌松药首选( )A、加拉碘铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、箭毒正确答案:B21.老年人对麻醉药的反应以下的叙述 ( )A、对吸入麻醉剂的敏感性增强B、MAC随年龄的增加而降低C、吸入异氟烷时心率的加速作用增强D、对

7、静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感E、对静脉麻醉药的耐受性降低正确答案:C22.血中尿素氮的波动受下列因素影响，其中影响最大的是A、血容量B、肾动脉压C、肾小球滤过率D、蛋白质饮食E、尿路感染正确答案:D23.下列哪项不属腰椎间盘突出症的常见症状A、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活动不同程度受限C、下肢麻木或肌力减退D、午后低热、咳嗽、消瘦和乏力E、马尾神经障碍正确答案:D24.A.高血压合并向心性肥胖及高血糖B.高血压合并血容量不足C.高血压合并喷射性呕吐D.高血压合并高钾血症E.高血压合并低钾血症原发性醛固酮增多症术前病理生理状态是正确答案:E嗜铬细胞瘤患者麻醉前的病理生理状态是正确答案:B

8、皮质醇增多症表现为正确答案:A肾衰竭的患者可表现为正确答案:D25.N2O麻醉适用于以下哪类耳鼻喉科病人手术（ ）A、患中耳炎者B、患鼻窦炎者C、上呼吸道感染者D、曾做过耳科手术者E、耳咽管通畅的病人正确答案:E26.关于颈椎病的治疗原则，下列哪项是不正确的A、药物治疗，一般选用神经营养药、扩血管药，或活血化淤和通经活络的中药B、理疗、牵引、推拿、针灸和运动疗法C、反复使用大剂量糖皮质激素和局麻药压痛点注射D、规范系统的局部注射、神经阻滞治疗和小针刀疗法等E、手术治疗正确答案:C27.评估老年人心血管功能最重要的是了解 ( )A、血压B、ASA分级C、心率D、贮备功能E、心脏指数正确答案:D2

9、8.患者，女性，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力，血压190110mmHg。尿常规：蛋白质+；肾功能：血尿素氮16mmnolL，肌酐324molL，血钾30mmolL。B超声检查：左肾11.8cm5.2cm，右肾9.0cm3.8cm。根据上述临床表现，首先考虑A、原发性醛固酮增多症B、先天性右肾发育不良C、良性小动脉性肾硬化症D、恶性小动脉性肾硬化症E、肾动脉狭窄正确答案:E目前该患者宜首先采用的治疗方法A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂B、加用利尿剂C、补充钾盐D、必需氨基酸疗法E、透析治疗正确答案:A为明确

10、肾功能恶化的原因，应选择何种检查A、肾活检B、肾动脉造影C、肾静脉造影D、肾上腺CT检查E、肾彩色多普勒超声检查正确答案:B29.体外循环中长时间低灌注压可致肝细胞缺血缺氧而失去功能甚或死亡，引起血中胆红素升高，此是属于 ( )A、肝前性B、肝细胞性C、混合性D、肝后性E、以上均否正确答案:B30.患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音：最可能的诊断为（ ）A、心绞痛B、右侧气胸C、右肺炎D、右肺梗塞E、右肺不张正确答案:B应立即做好检查为（ ）A、ECGB、胸片C、胸部CTD、胸部MRIE、心脏B超正确答案:B胸片示右侧气胸，右肺压缩60%，最迅速有效的治疗

11、措施是（ ）A、闭式胸腔引流B、立即开胸手术C、给予抗菌素D、给予氨茶碱E、给予糖皮质激素正确答案:A经处理，病人病情稳定，无明显呼吸困难。3天后复查胸片示右上肺叶有一肺大泡，其内无流平面，拟行右上肺叶切除，最常用的麻醉方法为（ ）A、右支气管插管全身麻醉B、左支气管插管全身麻醉C、双腔支气管插管全麻D、气管内插管全麻E、胸段硬膜外阻滞正确答案:C31.下列哪项不是癌痛患者神经破坏治疗的适应证A、药物止痛无效者B、疼痛范围广泛或双侧剧痛者，其他止痛治疗效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人，无条件进行注射治疗者D、直肠、膀胱括约肌已失去功能的癌痛患者E、一般情况尚好，刚确诊，近期欲行癌症根治手术，且治愈可能较大的患者正确答案:E32.哪项表明新生儿即可能有缺氧（ ）A、心率80次/minB、心率100次/minC、心率120次/minD、心率140次/minE、心率160次/min正确答案:B33.布比卡因(PCA)用于硬膜外术后镇痛和癌性止痛的常用浓度范围是A、常用0125015，一般不超过025B、常用0250375，一般不超过05C、常用02505，一般不超过075D、常用0062501，一般不超过0125E、常用05075，一