2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-骨外科学(中级)代码：318考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号7

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-骨外科学(中级)代码：318考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.关于止血带止血法，下列哪项正确A、连续阻断血流时间一般不超过1小时B、可用绳索，由线缚扎C、前臂用橡胶带缚扎D、上臂止血带缚在中1/3处E、用橡胶管时可不用热纱布正确答案:A2.女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8；脉搏80/min;白细胞1010/L。最大可能的诊断是A、美克尔憩室炎B、输尿管结石C、阑尾炎D、输卵管炎E、肠系膜淋巴结炎正确答案:C如病情已超过3天

2、，体温升高至38.5以上。查体示：右下腹可及一4cm5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当A、抗炎治疗B、手术治疗C、B超检查D、复查血常规E、适当制动休息正确答案:B3.A.气胸B.心包压塞C.血胸D.空气栓塞E.血肿CV穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉、心音遥远正确答案:BCV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成正确答案:C体外转流后穿刺部位肿胀明显正确答案:E气管插管控制呼吸后，SaO低，穿刺侧胸部呼吸音弱正确答案:A置管前导管端有吱声，病人突然发绀、神志消失，随后心跳骤停正确答案:D4.男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次分

3、，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达A、400600mlB、600800mlC、8001600mlD、16002400mlE、2400ml正确答案:C5.女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A、高钾血症，代谢性酸中毒B、低钾血症，代谢性碱中毒C、低钾血症，代谢性酸中毒D、高钾血症，呼吸性酸中毒E、高钾血症，代谢性碱中毒正确答案:B6.类癌是指A、一种与癌相类似的恶性肿瘤B、起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C、一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤正确答案:B7.术后常见的并发症及症状是A、发热B、

4、出血C、切口感染和裂开D、肺部感染E、以上都对正确答案:E8.女性，28岁，主因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cm4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。患者诊断应考虑为A、脂肪瘤B、纤维瘤C、血管瘤D、皮肤癌E、表皮样囊肿正确答案:B下一步治疗方法是A、暂观察，不予处理B、局部切除，根据病理结果决定是否二次手术C、局部广泛切除切除后修补腹壁缺损D、先放射治疗，再手术切除E、先全身化疗，再手术切除正确答案:C9.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是A、输血后感染B、输血导致凝集反应C、过敏反应D、血液中存在致热原E、血型不合正确答案:D10.患者，男

5、，42岁。长期卧床，无发热或其他异常消耗。患者每天最低热能需要量是A、1520kcal/kgB、2530kcal/kgC、4050kcal/kgD、5060kcal/kgE、7590kcal/kg正确答案:B11.急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关A、沙门菌B、克雷伯菌C、溶血链球菌D、厌氧菌E、以上都无关正确答案:C12.女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。该病人可能发生A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、变

6、态反应E、细菌污染反应正确答案:B该病人应采取的最佳治疗为A、抗休克、碱化尿液B、抗休克、碱化尿液、利尿C、抗休克D、碱化尿液E、利尿正确答案:B13.血清酶学检查对恶性肿瘤的诊断有辅助作用，发生以下哪一种肿瘤时常可检测到酸性磷酸酶升高A、原发性肝癌B、前列腺癌C、骨肉瘤D、恶性淋巴瘤E、乳腺癌正确答案:B14.不能引起全身化脓性感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、破伤风杆菌D、大肠杆菌E、类杆菌正确答案:C15.男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol

7、/L，血清钾4mmol/L。该病人可能发生A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症正确答案:C治疗措施应是A、快速输入高渗葡萄糖B、静脉滴注升压药物C、静脉点滴5%碳酸氢钠D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液E、吸氧正确答案:D低钾血症不常见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输注葡萄糖和胰岛素正确答案:D低钾血症的症状主要是A、口渴B、肌无力C、尿少D、头晕E、以上都不对正确答案:B16.关于脓肿切开引流，错误的是A、在波动最明显处切口B、切口应有足够长度，并在最低位C、切口一定要与皮纹平行D、切开深部脓肿前，需先穿刺抽脓E、脓肿切开后以手

8、指将脓腔内的纤维隔分开正确答案:C17.男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的A、尽快控制活动性出血B、头和躯干抬高20，下肢抬高15C、吸氧，适当给予镇痛药D、避免过多搬动E、盖被并置热水袋以加强保暖正确答案:E18.以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A、意识障碍B、黄疸C、血液呈高凝倾向D、易合并肾功能衰竭E、呼出气有烂水果味正确答案:C19.男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨

9、擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理A、失血性休克B、挤压综合征C、坐骨神经损伤D、骨筋膜室综合征E、缺血性骨坏死正确答案:A20.脓性指头炎切开引流时最好采用A、侧面横切口B、侧面纵切口C、掌面横切口D、掌面纵切口E、鱼口形切口正确答案:B21.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A、幽门梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、乙状结肠扭转E、腹泻正确答案:A22.男，65岁，行腹腔镜胆囊切除手术，突然从气管插管中涌出大量粉红色泡沫样痰，BP80/50mmHg，HR130次/分，CVP36cmH20，SpO86%，心电图示ST段压低。

10、对于该患者的正确诊断是A、低血容量休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克正确答案:B导致患者休克的原因是A、血容量不足B、麻醉药物过敏C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、呼吸性酸中毒正确答案:C对于该患者的治疗方案，错误的是A、加快输液，补充血容量B、脱水利尿C、充分供氧D、使用强心药，增加心输出量E、血管扩张药，降低心脏后负荷正确答案:A23.下列不属于休克特殊监测指标的是A、中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)B、心排血量(CO)和心脏指数(CI)C、动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定D、肺功能、肾功能和血生化E、胃肠黏膜内pH和出凝血时间正确答案:D24.女性，

11、52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。病人的情况是A、急性胆管炎，无休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、高排低阻型休克正确答案:C下列哪一项不是其微循环变化的特征A、微动脉、微静脉收缩B、动静脉短路开放C、直捷通道开放D、组织灌流减少E、静脉回心血量减少正确答案:E为排除发生弥散性血管内凝血的可能做了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的A、血小板计数低于8010/LB、纤维蛋白原少于1.5g/LC、凝

12、血酶原时间较正常延长3秒以上D、副凝固试验阳性E、凝血时间明显缩短正确答案:E下列哪项治疗原则是错误的A、积极补充血容量B、联合应用抗菌药物C、尽早做胆管引流D、纠正酸中毒E、静脉滴注间羟胺正确答案:E25.关于CO排出综合征的临床特点，下列不正确的是A、其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏B、治疗时不必补充血容量C、CO突然排出可使冠脉和脑血管收缩D、PaCO 持续升高一段时间后突然降低可诱发此症E、治疗PaCO 升高，通气量要逐步增加正确答案:B26.男，72岁，有冠心病史20余年，曾发作心衰.因胃癌上消化道大出血输血，该患者的输血速度应控制在A、0.5ml/minB、1.

13、0ml/minC、2.0ml/minD、3.0ml/minE、5.0ml/min正确答案:B27.有关器官移植的叙述中错误的是A、器官移植不同于细胞移植和组织移植B、器官移植可分为自体移植和异体移植C、骨髓移植属于器官移植D、异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应，只能用于动物实验E、同质移植不存在排斥反应正确答案:C28.有关缺水的叙述，下列哪项是错误的A、高渗性缺水细胞内缺水细胞外缺水B、低渗性缺水细胞外缺水细胞内缺水C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D、高渗性缺水时缺水缺钠E、高渗性缺水时血清钠浓度155mmol/L正确答案:E29.女性，50岁，输入10ml全血后出现咳嗽、呼吸

14、困难、喘鸣、面红，神志不清，血红蛋白尿，血压70/50mmHg，下列处理中应避免A、加快输血速度B、注射氢化可的松C、皮下注射1:1000的肾上腺素D、输入盐水保持静脉输液通畅E、吸氧正确答案:A30.重度创伤病人死亡的常见病因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、应激性溃疡E、急性呼吸窘迫综合征正确答案:B31.有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A、主要经胆道感染B、右肝发病率高C、单发脓肿居多D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤正确答案:B32.A.肺B.肾C.心脏D.脑E.肝二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是正确答案:A休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是正确答案:C休克时很少发生不可逆变化的脏器是正确答案:D33.急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)时，患者氧合指数(PaO/FiO)低于A、6.67kPa(50mmHg)B、13.3kPa(100mmHg)C、26.7kPa(200mmHg)D、40.0kPa(300mmHg)E、53.3kPa(400mmHg)正确答案:C34.有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B、肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少