2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号10

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，25岁，右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是( )A、丹毒B、急性蜂窝织炎C、破伤风D、寒性脓肿E、气性坏疽正确答案:E应采取的最重要的治疗措施是( )A、紧急清创B、使用抗生素C、理疗D、热敷E、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案:A2.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的( )A、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B、局部疼痛、压痛C、寒战、高热D、头痛或

2、昏迷E、对侧肢体瘫痪正确答案:E3.女性，25岁。发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下圆形肿物直径2.5cm，质软，界限清楚，稍隆起于皮表，与表皮紧密粘连，中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为A、脂肪瘤B、纤维瘤C、皮脂腺囊肿D、混合瘤E、淋巴瘤正确答案:C4.下列泌尿系结石中，最适合行输尿管硬镜碎石取石术的是A、输尿管中、下段结石B、输尿管上段结石C、肾盂结石D、肾盏结石E、膀胱结石正确答案:A5.临床出现黄疸，呼气有烂苹果味，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于A、肝性脑病度B、肝性脑病度C、肝性脑病度D、肝性脑病度E、不属肝性脑病正确答案:C6.鼻导管低流量(3Lmin)给氧，FiO

3、可达A、24%B、28%C、32%D、36%E、40%正确答案:C7.下列情况中，可以表明心梗后病灶心肌已无活力的是A、201T1显像在运动负荷时呈放射性缺损区、静息再分布时见放射性填充B、Tc-MIBI显像在运动负荷时呈放射性缺损区、静息显像中可见放射性填充C、201Tl及tsF-FDG显像均为放射性缺损区D、201Tl显像时呈放射性减低区，F-FDG显像呈放射性增高区E、Tc-MIBI显像呈放射性减低区，F-FDG显像呈放射性增高区正确答案:C8.世界卫生组织提出的癌症三级镇痛治疗原则，与之不符的是A、为避免成瘾，应在疼痛发作时给药B、应首先应用非吗啡类药物，效果不好时追用吗啡类药物C、药

4、物应用从小剂量开始D、吗啡类药物效果不佳时，考虑采用药物以外的治疗手段E、以口服为主正确答案:A9.患者女，50岁，不小心造成手指外伤1周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。患者轻度烦躁不安，体温39.1，脉搏105次/分，神志清楚，口只能张开一半。WBC：1610/L。应考虑的诊断是A、化脓性脑膜炎B、败血症C、破伤风D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E、败血症并破伤风正确答案:E10.男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗A、地塞米松B、继续使用甲泼尼龙C、大剂量环孢素D

5、、环磷酰胺E、抗淋巴细胞球蛋白正确答案:E11.患者，女性，56岁。骨盆粉碎性骨折后4小时。查体：血压82/55mmHg，心率每分钟128次，呼吸每分钟28次。给予输血、补液等治疗，病人血压和中心静脉压无明显升高。目前病情的可能原因为A、心力衰竭B、肾衰竭C、补液不足D、补液过多E、升压药物剂量不足正确答案:C下一步治疗是A、强心B、给予利尿药C、扩张血管药物D、继续快速补液E、改善微循环正确答案:D12.关于麻醉前用药，下列正确的是A、催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B、哌替啶有时可出现遗忘呼吸现象C、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E、东莨菪碱

6、不产生镇静和遗忘作用正确答案:C13.关于毛细血管瘤错误的叙述是A、多见于婴儿B、大多数是女性C、大多数为错构瘤D、1年内有些可停止生长或消退E、只能通过手术治疗正确答案:E14.下列哪项疾病不需应用抗菌药物（ ）A、毛囊炎B、丹毒C、开放性骨折D、结肠手术前E、人工关节术后正确答案:A15.目前，进行单肺移植最主要的疾病是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管扩张症C、原发性肺动脉高压D、特发性肺纤维化E、囊性肺纤维化正确答案:A16.下列哪一项不属于附睾炎的超声所见A、附睾头肿大B、附睾强回声伴声影C、附睾尾肿大D、化脓时可呈无回声E、附睾正常大小正确答案:E17.A.胆囊壁明显增厚，内见小囊状低

7、回声或彗尾状强回声B.纵切面可见胆囊内双线状高回声带，横切面呈同心圆状C.自胆囊壁向囊腔隆起的乳头状或圆形强回声或中等回声结节，直径180100mmHgB、脾亢拟行脾切除术，血小板5010/LC、女性月经来潮D、糖尿病者，空腹血糖13.2mmolL，尿酮体(+)E、哮喘急性发作者正确答案:B24.等渗性缺水的常见病因为A、急性肠梗阻B、肺炎高热C、腹膜炎D、十二指肠瘘E、食管癌吞咽困难正确答案:D25.女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：

8、T 38.8，P100次分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.2510/L，N 80%，L 24%，PLT 52310/L。阑尾术后发生切口感染最主要的原因是A、类切口B、手术无菌观念不强C、引流管引流不畅D、脂肪坏死液化E、切口止血不彻底正确答案:A最有效、最重要的预防措施是A、保护好手术野，避免污染B、术前加强抗生素的使用C、术后加强抗生素的使用D、严格无菌操作，彻底冲洗E、对残端进行良好的包埋正确答案:D目前的处理措施宜采取A、敞开切口充分引流，每日换药B、全身应用抗生素C、局部应用抗生素D、理疗E、换药时扩大消毒范围正确答案:A26.患者，55岁，呕血500ml。查体：

9、血压80/54mmHg，脉搏每分钟128次，目前的处理原则是A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、DSAE、血管活性药物正确答案:B27.关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是A、由各种原因引起的急性肾功能损害B、可在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症和体液代谢紊乱C、尿量突然减少是最重要的临床表现D、尿量800ml/d可排除急性肾衰竭E、大多数急性肾衰竭是可逆的正确答案:D28.下列海绵状淋巴管瘤的临床特点，不正确的是A、面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B、主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中C、呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性

10、D、表面皮肤色素沉着明显E、可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形正确答案:D29.择期手术的病人术后第一天体温38，最可能的原因是（ ）A、吸收热B、肺部感染C、伤口感染D、体温调节中枢障碍E、术后基础代谢增高正确答案:A30.关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点，下列不正确的是A、以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征B、全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素C、初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧D、进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影E、初期PaO 无变化正确答案:E31.呼吸性酸中毒是指A、血浆HCO原发性增多，使血液p

11、H低于正常，PaCO升高的情况B、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，PaCO降低的情况C、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，PaCO正常的情况D、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，TCO减少的情况E、血浆HCO原发性增多，使血液pH低于正常，TCO正常的情况正确答案:A32.患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。为进一步诊断，首先应用进行的检查项目是A、CTB、B超C、核磁共振D、左手指X片E、活检术正确答案:B如果超声显示实质性包块，此时可做出较明确诊断的无创检查是A、CTB、ECTC、核磁共振D、左手指X片E、活检术正确答案:C如诊断为左手环指黄色素瘤，最佳的治疗方案是A、减少左手环指活动B、尽早手术切除，保护周围血管神经C、观察，如继续增大再考虑手术D、尽早手术切除，切除时将侵犯的周围血管神经也切除E、将肿物大部切除即可，不需完全切除正确答案:B33.下面列出的超声确诊早孕的时间中，正确的是A、妊娠第5周