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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-病理生理学(本临床)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.被人形象地称为“分子伴娘”的物质是(所属章节:第九章 ,难度:2)A、急性期蛋白B、CRHC、热休克蛋白D、糖皮质激素E、肾上腺素正确答案:C2.过量胰岛素产生低钾血症的机制是(所属章节:第三章 ,难度:5)A、酮固酮分泌过多B、大量出汗导致钾丧失C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠分泌钾加强E、细胞外钾向细胞内转移正确答案:E3.影响气道阻力的最主要因素是(所属章节:第十六章 ,难度:2)A、气道内径B、气道长度C、气道形态D、气流形式E、气流速度正确答案:A4.下述

2、有关钾平衡的描述哪一项是正确的(所属章节:第三章 ,难度:4)A、体内的钾主要从食盐中摄入B、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高C、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节D、多吃肾多排,少吃少排,不吃不排E、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度正确答案:C5.简述肺性脑病的概念及发病机制。(所属章节:第十六章 ,难度:5)正确答案:肺性脑病是指:由慢性呼吸衰竭引起的脑功能障碍。发病机制:1、酸中毒和缺氧使脑血管扩张及脑间质、脑细胞水肿;2、缺氧和酸中毒引起神经细胞和组织损伤,使氨基丁酸生成增多,导致中枢抑制。6.引起I型呼吸衰竭常见的病因有(所属章节:第十六章 ,难度:3)A、弥散障碍B、中央型气道

3、阻塞C、通气/血流比例失调D、呼吸中枢抑制E、慢性阻塞型肺病正确答案:A,C7.女性患者,47岁,近半年月经量增多,经期延长,近一周出现头晕、乏力、胸闷,遂入院治疗。血常规示:红细胞2.81012/L,血红蛋白60g/L;血氧检查结果为:氧分压98mmHg,血氧容量14m1/dl,动脉血氧含量12m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl。患者缺氧类型为(所属章节:第七章 ,难度:3)A、乏氧性缺氧.B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧正确答案:B8.女性,50岁,患慢性肾小球肾炎13年,近1周来尿少、嗜睡。血压170/110mmHg,血肌酐680 umol/L,血清钾7.

4、9 mmol/L,心电图示T波高尖。该患者晚期发生高钾血症的原因以下哪项不对?(所属章节:第十八章 ,难度:4)A、尿量减少B、酸中毒C、感染D、呕吐,腹泻E、溶血正确答案:D9.高钾血症对机体的主要影响和威胁是。(所属章节:第三章 ,难度:5)正确答案:心律失常10.缺血-再灌注时直接激活细胞Na+/Ca2+交换蛋白反向转运的主要因素是(所属章节:第十二章 ,难度:2)A、细胞内高K+B、细胞内高H+C、细胞脂质过氧化D、PKC活化E、细胞内高Na+正确答案:E11.休克期的组织灌流特点是少灌少流,灌少于流。(所属章节:第十三章 ,难度:3)正确答案:错误12.上消化道出血是肝性脑病的(所属

5、章节:第二章 ,难度:4)A、诱因B、原因C、条件D、疾病E、危险因素正确答案:A13.某门脉性肝硬变患者,肝昏迷2日, 血气分析结果为:pH7.44, PaCO23.2kPa(24mmHg), HCO3-16mmol/L,应诊断为(所属章节:第四章 ,难度:5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、慢性代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案:D14.关于心肌肥大,错误的是(所属章节:第十五章 ,难度:5)A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能是增加的C、心肌肥大不能有效地防止心力衰竭的发生D、心肌适度肥大使收缩力加强E、肥大心脏可以

6、在相当长时间内处于功能稳定状态正确答案:B15.血浆和组织间液的渗透压绝大部分来源于(所属章节:第三章 ,难度:3)A、K+和HCO3-B、Na+、CL-和HCO3-C、Ca2+和HPO42-D、葡萄糖和尿素E、氨基酸和蛋白质正确答案:B16.ARDS时肺的病理变化不包括(所属章节:第十六章 ,难度:5)A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成正确答案:C17.所谓“毛细血管有效流体静压”是毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压。(所属章节:第三章 ,难度:4)正确答案:错误18.发热的发生机制中共同

7、的中介环节主要是通过-。(所属章节:第八章 ,难度:4)正确答案:内生致热原19.呼吸衰竭患者吸纯氧15分钟变化不大是属何种异常?(所属章节:第十六章 ,难度:3)A、通气血流比小于0.8B、通气血流比大于0.8C、功能分流增加D、解剖分流增加E、弥散障碍正确答案:D20.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克?(所属章节:第十三章 ,难度:5)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克正确答案:E21.男性,45岁,急性肾衰竭少尿期,全身水肿,双肺底湿性罗音,呼吸27次/分,心率110次/分,出现下列哪项检查结果可能性最小(所属章节:第十八章 ,难度:4)A、氮质血症

8、B、低钠血症C、高钾血症D、血细胞比容升高E、代谢性酸中毒正确答案:D22.患者,男,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿音。该患者可能存在的病理生理学改变是(所属章节:第十五章 ,难度:5)A、交感神经系统抑制B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制C、心排出量增加D、心房钠尿肽分泌降低E、水钠潴留正确答案:E23.肾功能不全近曲小管功能障碍时可出现(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、肾性尿崩症B、低渗尿C、多尿D、等渗尿E、尿糖阳性正确答案:E24.肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是(所属章节:第十七章 ,难度:5)A、假性神经递质取代多巴胺B、G

9、ABA减少C、乙酰胆碱减少D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、氨对脑组织的毒性作用正确答案:A25.24小时尿量低于ml称为少尿。(所属章节:第十八章 ,难度:2)正确答案:40026.患者,男性,68岁,冠心病、高血压病史10余年。于当日清晨为煤炉添煤时,昏倒在室内,2小时后被发现,神志不清,口唇呈樱桃红色,急诊入院。查体:体温37,呼吸24次/min,脉搏110次/min,血压110/80mmHg。其他未见异常。实验室检查:PaO2 95mmHg,Hb 150g/L,CO2max正常,HbCO 30%。入院后立即吸氧,不久渐醒。患者昏倒和神志不清的原因是由于?(所属章节:第七章 ,难度:3)A、

10、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、冠心病E、高血压正确答案:B27.关于肾功能衰竭期的描述,下列哪项是错误的(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、明显的氮质血症B、内生肌酐清除率下降至正常值的20%25%C、酸中毒D、贫血不明显E、多尿、夜尿正确答案:D28.低容量性高钠血症的主要特征是失钠多于失水。(所属章节:第三章 ,难度:1)正确答案:错误29.输液过程中出现发热的原因多数是由于-所致。(所属章节:第八章 ,难度:3)正确答案:内毒素污染30.血液缓冲系统中具有开放性调节的缓冲对是(所属章节:第四章 ,难度:1)A、HCO3-/H2CO3B、HPO42-/H2PO4-C、Pr-/HPrD、Hb-/HHbE、HbO2-/HHbO2正确答案:A31.长期肺动脉高压可引起左心衰竭。(所属章节:第十五章 ,难度:4)正确答案:错误32.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。(所属章节:第四章 ,难度:4)正确答案:错误33.自主呼吸停止是判断临床脑死亡的首要指标。(所属章节:第二章 ,难度:1)正确答案:正确34.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有

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