2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床定向专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号9_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床定向专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.男孩,6岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤2小时入院。查体:体温:36.6,脉搏:110次/分,呼吸:21次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显临床诊断为A、烫伤41%,双下肢深度B、烫伤40%,双下肢浅度C、烫伤35%,双下肢浅度D、烫伤41%,双下肢深度E、烫伤39%,双下肢深度正确答案:B双下肢创面采用A、暴露疗法B、包扎疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术疗法正确答案:B无感染及其他并发症,该患儿大约住院多长

2、时间即可痊愈出院A、3周B、5天C、1个月D、2周E、8周正确答案:D2.成人术前常规禁食和禁水的时间是(-A1 难度:2)A、禁食4小时,禁水12小时B、禁食8小时,禁水8小时C、禁食6小时,禁水12小时D、禁食12小时,禁水12小时E、禁食12小时,禁水4小时正确答案:E3.肺毛细血管楔压的正常值是(-A1 难度:3)A、56mmHgB、1020mmHgC、615mmHgD、2025mmHgE、1021mmHg正确答案:C4.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符?(-A1 难度:3)A、心脏完全停搏B、心室颤动C、电机械分离,心电图有心室复合波D、一侧

3、心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱正确答案:E5.关于无菌术的叙述哪项正确(-A1 难度:1)A、手术室应两周彻底清扫一次B、气性坏疽手术后,应用紫外线消毒C、铜绿假单胞菌感染术后,用40%甲醛+高锰酸钾熏蒸D、乙肝阳性病人手术后,手术室应喷洒0.05%次氯酸钠,20分钟后擦拭E、手术室空气消毒最常用的40%甲醛正确答案:C6.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是(-A1 难度:2)A、环胞素AB、硫唑嘌呤C、皮质激素类D、环磷酰胺E、多克隆抗体正确答案:A7.预防性应用抗生素的适应证应除外(-A2 难度:3)A、人造物置留手术B、甲状腺瘤手术后C、大面积烧伤D、结肠手术前肠

4、道准备E、开放性骨折正确答案:B8.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是(-A1 难度:4)A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、即使是重度缺水,也不必补充胶体溶液C、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射D、低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸氢钠正确答案:D9.关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是(-A1 难度:1)A、肾血管扩张B、外周动脉过度扩张C、肾脏自身调节功能受损D、心排血量降低E、血管内血容量不足正确答案:A10.患者,男,6岁,烧伤总面积为36%(度),其烧伤严重程度为(-A2 难度:3)A、轻度B、重度C、

5、中度D、特重度E、深度正确答案:D11.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外(-A1 难度:3)A、输入0.45%的氯化钠溶液B、轻度缺水,可补液10001500mlC、静点5%葡萄糖液D、中度缺水,可补液15002000mlE、如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半正确答案:E12.高排低阻型休克可见于:(-A1 难度:2)A、失血性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、感染性休克正确答案:E13.外科病人最易发生缺水等渗性缺水。(难度:1)正确答案:正确14.男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39,最可能的诊断为(-A2 难度:3)A、下肢深静脉血栓形成

6、B、肺不张C、吻合口瘘D、切口裂开E、切口感染正确答案:B15.细胞外液中最重要的阳离子是(-A1 难度:2)A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、以上都不是正确答案:A16.男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深20%,30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿其紧急处理应首先A、迅速建立静脉输液通路B、立即吸氧C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素正确答案:A实验室检查最可能的发现是A、血电解质检查异常B、血白细胞总数增高,血小板低C、红细胞比容增高D、血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白阳性,有血红蛋

7、白尿正确答案:C主要诊断是A、重度烧伤B、火焰烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤正确答案:E17.血清钙浓度的正常值是(-A1 难度:2)A、1.25-1.50mmol/LB、2.00-2.25mmol/LC、1.50-2.00mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L正确答案:D18.属于特异性感染的是(-A1 难度:3)A、疖B、丹毒C、痈D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽正确答案:E19.手术中同侧人员需换位,正确的是(-A1 难度:1)A、前后移动B、背对背移动C、面对面移动D、随意移动E、更换手术衣后移动正确答案:B20

8、.肛周脓肿病人,T:40,P128次/分,R:36次/分,BP:80/40mmHg。该感染属于A、菌血症B、脓毒症C、毒血症D、败血症E、特殊感染正确答案:B革兰染色阴性杆菌对机体的毒力,下列哪一项关系最大A、内毒素及其介导的多种炎症介质B、内毒素C、外毒素D、痉挛毒素E、细菌所产生的酶正确答案:A何时采血培养较易发现细菌A、发热阶段B、寒战初期C、烧退完半小时D、寒战发热阶段E、午夜12:00正确答案:D21.术后早期出现失血性休克的临床表现为(-A1 难度:1)A、血压下降先于心率增快,中心静脉压5cmH20, 每小时尿量25mlB、血压下降先于心率增快,中心静脉压8cmH20,每小时尿量

9、30mlC、血压下降先于心率增快,中心静脉压6cmH20, 每小时尿量30mlD、心率增快先于血压下降,中心静脉压6cmH20, 每小时尿量40mlE、心率增快先于血压下降,中心静脉压5cmH20,每小时尿量25ml正确答案:E22.对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的(-A1 难度:2)A、停止吸烟2周,鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B、应用支气管扩张剂及雾化吸入等C、对合并感染者,应在应用抗生素的同时施行手术D、对经常发作哮喘者,给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿E、麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咳痰困难正确答案:C23.休克出现弥散性血管内凝血征象时,应行以下哪项治疗(-A1 难度

10、:3)A、止血敏B、维生素KC、肝素D、激素E、鱼精蛋白正确答案:C24.革兰阴性杆菌败血症发热特点为(-A1 难度:5)A、无寒战,间歇热B、无寒战,弛张热C、无寒战,稽留热D、有寒战,稽留热E、有寒战,间歇热正确答案:E25.男,50岁,创伤后休克30小时,抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液100ml,为确定是否是急性肾衰,应作何种检查(-A2 难度:2)A、PSP试验B、红细胞压积C、血常规D、中心静脉压测定E、尿钠测定正确答案:E26.平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为(-A1 难度:1)A、0.047222222B、0.084027778C、0.043

11、055556D、0.044444444E、0.167361111正确答案:C27.以下哪项属特异性感染(-A1 难度:2)A、球菌感染B、绿脓杆菌感染C、变形杆菌感染D、金黄葡萄球菌感染E、破伤风梭菌感染正确答案:E28.有关表皮囊肿,下列哪项是错误的(-A2 难度:3)A、多因外伤后皮肤碎片植入而产生B、囊内充满角化鳞屑C、囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连D、手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大E、多发于腹部、背部正确答案:E29.有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输注(-A1 难度:2)A、悬浮红细胞B、辐照红细胞C、洗涤红细胞D、全

12、血E、去白细胞的红细胞正确答案:C30.口对口人工呼吸,下列哪项错误(-A1 难度:3)A、最适合于现场复苏B、操作者深吸一口气,对准病人口部呼出C、首先必须保证呼吸道通畅D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确,病人Pa02可达75mmHg,Sa02高于90%正确答案:B31.男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8,脉率95次分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.510L。中性粒细胞0.78即时重要治疗措施A、雾化吸入B、气管切开C、胸腔穿刺放液D、脓胸引流E、橡皮导管吸痰正确答案:E以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、术前呼吸锻炼B、增加术后运动与咳嗽C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E、纤维支气管镜吸痰正确答案:C诊断首先考虑A、肺不张(早期)B、肺炎C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张(晚期)正确答案:A32.术后早期下床活动利于(-A1 难度:1)A、增加肺部并发症B、促进血栓形成C、减轻伤口疼痛D、促进伤口早期愈合E、增加腹胀和尿潴留正确答案:D33.在神经阻滞中, 布吡卡因的常用浓度为(-A1 难度:2)A、0.250.5B、0.150.3C、1.52.5D、12E、0.51正确答案:A34.下列哪

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