2022-2023年(备考资料)护理考试-儿科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:7_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)护理考试-儿科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患儿男,1岁。患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,HR 92次分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm。目前危及该患儿生命的紧急情况为A、低血糖症B、低钠血症C、低钙血症D、低钾血症E、酸中毒正确答案:D首先应进行的检查是A、血糖测定B、动脉血气分析C、心电图D、脑电图E、血生化正确答案:E若该患儿的检查结果为:血pH 7.31,

2、血清钠130mmol/L,血清钾1.75mmol/L,血清钙2.5mmol/L,U波低平。此时应采用的最佳治疗方案是A、口服氯化钾B、静脉滴注碳酸氢钠C、静脉注射高渗葡萄糖D、静脉注射葡萄糖酸钙E、静脉滴注0.3%氯化钾正确答案:E2.引起新生儿寒冷损伤综合征的原因有A、新生儿体温调节中枢功能成熟B、新生儿棕色脂肪含量少C、新生儿皮下脂肪组织中的不饱和脂肪酸多D、寒冷损伤E、严重感染正确答案:B,C,D,E3.皮肤黏膜淋巴结综合征的主要临床表现包括A、急性发热B、关节肿痛C、皮肤黏膜病损D、血尿E、淋巴结肿大正确答案:A,C,E4.患儿男性,5岁,主因“间断发热1个月”就诊。检查发现双侧膀胱输

3、尿管反流,收入院治疗。确诊膀胱输尿管反流及反流分级“金标准”的检查项目是( )A、B超检查B、静脉肾盂造影C、放射性核素膀胱造影D、DMSA扫描技术E、排尿性膀胱尿道造影F、膀胱镜检查正确答案:E提示患儿最高体温38.6,遵医嘱给予头孢替安静脉输液后有所缓解,尿常规:白细胞2913.8l;白细胞(HP)524.5/HP;细菌32306.4l;细菌(ml)323.110ml,尿常规检查结果提示患儿有泌尿系感染。该患儿目前的主要护理措施是( )A、鼓励患儿大量饮水B、宜给予流质或半流质饮食C、监测体温变化,给予物理降温或药物降温D、保持会阴部清洁,便后冲洗外阴E、给予高蛋白、高脂肪饮食F、遵医嘱应

4、用抗生素药物,注意观察药物不良反应正确答案:A,B,C,D,F提示患儿复查尿常规结果提示:白细胞(HP)6.1HP;细菌22.8l;细菌(ml)0.210ml,结果示泌尿系炎症明显减轻,拟行气膀胱腹腔镜双侧输尿管再植术。该手术的术前护理措施有( )A、术前夜12点后禁食、水B、术前晚、术晨回流洗肠C、术前一日洗澡D、术前晚给予半流质或流质饮食E、按医嘱应用抗生素F、术前留置导尿管正确答案:A,B,C,D,E,F提示患儿在全麻下行气膀胱腹腔镜双侧输尿管再植术,手术顺利。该患儿手术后的护理措施包括( )A、定时监测脉搏、呼吸、血压、体温B、去枕平卧位,头偏向一侧C、持续低流量吸氧(2L/min)8

5、12小时D、消化道功能恢复后试饮少量水,无呕吐、腹胀,逐渐给予流质、半流质饮食E、观察伤口有无渗血、渗液F、保持输液通畅,监测水电解质平衡情况正确答案:A,B,C,D,E,F提示术中患儿留置尿管和膀胱造瘘管。该患儿各引流管的护理要点包括( )A、保持各引流管通畅B、妥善固定,避免折叠、扭曲、受压C、观察引流液的量、颜色、性质D、准确记录24小时引流量E、引流袋位置低于耻骨联合平面F、膀胱冲洗量每次100mlG、定时更换引流袋正确答案:A,B,C,D,E,G该患儿术后的护理问题护理诊断是( )A、急性疼痛:与手术切口有关B、躯体移动障碍:与疼痛、腹部手术有关C、有自我概念紊乱的危险:与膀胱造口对

6、身体形象的影响有关D、有感染的危险:与手术及留置各引流管有关E、有管道滑脱的危险:与留置尿管、膀胱造瘘管有关F、潜在并发症:出血、管道滑脱、漏尿正确答案:A,B,C,D,E,F提示患儿无并发症发生,术后7天尿液引流通畅,尿色清,膀胱造瘘管无引流液流出,给予拔管。拔管后患儿自行排尿正常,伤口恢复好、无感染,拟出院继续康复。护士应做的出院指导是( )A、多饮水B、定期监测血压C、观察有无尿频、尿急、尿痛D、定期复查尿常规E、避免剧烈活动F、指导患儿养成良好的卫生习惯,每天清洗会阴、更换内裤正确答案:A,C,D,E,F5.患儿,3岁,生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头弯腰样发作,每日1

7、0次左右,2岁开始出现呕吐,喂养困难,现小儿智能明显落后,尿有鼠臭味,尿三氯化铁实验出现绿色,初步诊断苯丙酮尿症下列哪些症状与患儿的疾病有关A、通贯手B、虹膜色泽变浅C、皮肤干燥,常有湿疹D、毛发枯黄E、身材矮小,四肢短F、皮肤色泽变浅正确答案:B,C,D,F一经确诊,应尽早开始饮食控制,下列措施正确的是A、给予低苯丙氨酸饮食B、适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成年C、添加辅食应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主D、原则是既保证生长发育和体能代谢的最低需要又能维持血中苯丙氨酸0.120.6mmol/LE、饮食控制应至少持续到青春期以后F、忌用肉,蛋,豆类等高蛋白质食物正确答案:A,C,D,E

8、,F本病属于遗传代谢病,为预防其发生,可采取的措施为A、新生儿足跟血筛查B、避免近亲结婚C、避免孕期接触放射线,致畸药物或病原生物感染D、对患儿家族做苯丙氨酸耐量试验,检出杂合子E、有阳性家族史的新生儿生后应做检查F、35岁以上妇女妊娠后正确答案:A,B,D,E6.下列不属于儿童运动行为问题的是( )A、说谎B、遗尿症C、社交退缩D、咬指甲癖E、儿童擦腿综合征正确答案:A,C7.患儿,女,9个月。因进食饺子过量发生腹泻,每天89次。体温37.8,前囱平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,临床诊断为轻型腹泻。对该患儿的首要护理措施宜选择A、暂禁食8小时B、遵医嘱给患儿口服抗生素C、停止辅食继续母

9、乳喂养D、停乳类食物改喂豆制品E、遵医嘱静脉输液正确答案:C遵医嘱给患儿服用ORS液,错误的是A、每次腹泻后喂50100mlB、每天应给予500mlC、若患儿呕吐应停止喂服D、若患儿眼睑水肿应停止喂服E、服用ORS液期间让患儿多饮白开水正确答案:C8.引起小儿腹胀的常见病因有A、严重感染B、先天性巨结肠C、低血钾D、中毒性肠麻痹E、机械性肠梗阻正确答案:A,B,C,D,E9.评价体格发育的常用指标包括A、体重B、身长C、心率、血压D、头围、胸围E、囟门、牙齿正确答案:A,B,D,E10.2岁小儿的正常生长发育状况是A、胸围超过头围B、腕部出现4个骨化中心C、身高85cmD、乳牙20颗E、体重9

10、kg正确答案:A,B,C,D11.室间隔缺损患儿的临床表现是( )A、生长发育落后,有心悸、气促、乏力B、易反复发生肺部感染C、胸骨左缘第二肋间有级柔和收缩期杂音,无震颤D、X线示左右心室及左心房增大,肺血管影增粗E、心电图可正常或有左右心室肥大正确答案:A,B,D,E12.患儿4岁,因咳嗽、喘息发作,夜间为重收入院,追问病史,患儿入院前曾吃过海鲜,体检可见胸廓饱满,听诊肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。该患儿可能的诊断为A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、上呼吸道感染E、急性喉炎正确答案:C使用糖皮质激素治疗该病,首选的给药方法为A、吸入疗法B、静脉给药C、肌内注射D、口服给药E、皮下

11、注射正确答案:A护士经护理评估后提出的护理诊断哪项不妥A、低效型呼吸型态B、清理呼吸道无效C、焦虑D、知识缺乏E、营养失调正确答案:E13.患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症B、微循环衰竭C、高血压脑病D、肾病综合征E、急性肾炎正确答案:E该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力B、体温过高C、体液过多D、疼痛E、皮肤完整性受损正确答案:C对该患儿最重要的护理观察是A、神志B、脉搏C、呼吸D、尿量E、水肿变化正确答案:D14.引起甲状腺功能亢进的常

12、见原因有( )A、弥漫性毒性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、TSH增高性甲亢D、TSH降低性甲亢E、碘甲亢正确答案:A,B,C,E15.第3天皮疹累及下肢及足部。出疹34天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。该患儿适宜的护理措施是( )A、卧床休息B、室内常通风保持空气新鲜C、有畏光症状时室内光线要柔和D、应给以高脂肪、高维生素的富有营养食物E、补充足量水分F、保持皮肤、黏膜清洁,口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次G、及时注射免疫球蛋白H、注意观察呼吸困难症状I、严密观察皮疹变化,一旦发现手心脚心有疹子出现,说明患者进入恢复期正确答案:A,

13、B,C,E,F,H,I对患儿家长做出院健康指导时,应告知并强调,出院后需继续在家隔离的时间是( )A、至出疹后5天B、从接触后1天至皮疹消退C、接触后2周至皮疹消退D、从出疹至皮疹消退E、发疹前1天至出疹后3天F、家中接触过该患儿的3岁姐姐应隔离观察3周正确答案:A,F16.患儿,4个月。因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位A、端坐位B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、头低卧位正确答案:C该患儿的临床诊断可能为A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、哮喘性支气管炎D、支气管肺炎伴心力衰竭E、支气管肺炎

14、伴中毒性脑病正确答案:D17.小儿急性喉炎的症状有A、犬吠样咳嗽B、声音嘶哑C、吸气性喉鸣D、三凹征E、呼气性呼吸困难正确答案:A,B,C,D18.患儿女性,3岁,以“发热、咳嗽3天”就诊,查体:体温39.5,心率110次分,咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大触痛,肺部呼吸音正常,血白细胞410/L。诊断为急性上呼吸道感染。小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是( )A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌F、寄生虫正确答案:B提示补充查体:患儿咽腭弓、悬雍垂及软腭处有直径24mm的疱疹,周围有红晕。考虑该患儿为上呼吸道感染的特殊类型:即疱疹性咽峡炎。引起疱疹性咽峡炎的病原体是( )A、柯

15、萨奇A组病毒B、麻疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、巨细胞病毒E、单纯疱疹病毒F、冠状病毒正确答案:A关于该患儿的治疗护理措施,下列叙述正确的是( )A、休息、多饮水B、使用抗生素治疗C、解热镇痛D、预防高热惊厥E、咽痛可含服咽喉片F、使用激素治疗正确答案:A,C,D,E预防急性上呼吸道感染,卫生宣教的内容是( )A、居住环境阳光充足,避免污染B、加强锻炼C、合理喂养D、上呼吸道感染流行季节做好隔离工作E、预防性使用抗生素F、减少与呼吸道感染的人群接触正确答案:A,B,C,D,F19.肺炎患儿存在的主要护理问题是A、气体交换受损B、体温过高C、皮肤完整性受损D、组织灌注量改变E、清理呼吸道无效正确答

16、案:A,B,E20.患儿,女,11岁。因眼睑水肿、血尿就诊。门诊以急性肾炎收入院,现已治疗3天。患儿水肿减轻,尿量增多,但食欲差,进食量少,自觉乏力,沉默不语,有时不明原因发脾气。该患儿现存的护理诊断,不妥的是A、焦虑B、活动无耐力C、排尿异常D、体液过多E、知识缺乏正确答案:D此时对该患儿的护理应适合个体需求A、限制水的摄入量B、观察水肿变化C、卧床休息D、严密观察尿量E、帮患儿补习功课正确答案:E目前健康指导的关键是A、讲明卧床休息的目的B、解释限制水摄入的目的C、讲解观察水肿变化的方法D、介绍本病的预防方法E、介绍本病的发病原因正确答案:E21.患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温3

17、9,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是A、保持安静,避免烦躁,哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取正确答案:A入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫正确答案:C22.患儿女,8个月。6天来发热、咳嗽,2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:T 38.5,R 56次分,HR 160次分;惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密

18、集细湿啰音,肝肋下1.5cm;末梢血WBC4.210/L,血清钙2mmol/L;脑脊液检查除颅内压增高外无其他异常。该患儿最可能的诊断是A、肺炎合并化脓性脑膜炎B、肺炎合并病毒性脑炎C、肺结核合并结核性脑膜炎D、肺炎合并中毒性脑病E、真菌性脑膜炎正确答案:B此时,首先应采取的治疗是A、快速降温B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、应用广谱抗生素D、镇静止痉E、用洋地黄类制剂正确答案:D对该患儿的治疗不恰当的是A、用头孢曲松钠加头孢呋辛酯片B、保证呼吸道畅通,吸氧C、镇静止咳D、适当用脱水药E、应用血管扩张药正确答案:A23.3个月的婴儿采用人工喂养,其体格和智能发育正常,体重5kg,身长58cm,其母向护

19、士询问有关喂养知识。该婴儿每天供给的能量应达到A、80kcal/kgB、100kcal/kgC、110kcal/kgD、150kcal/kgE、160kcal/kg正确答案:C该婴儿每天所需蛋白质应为A、30gB、25gC、20gD、15gE、10g正确答案:E此时该婴儿应补充的矿物质是A、钾B、钙C、镁D、锌E、钠正确答案:B24.15个月婴儿,体重7.5kg,腹泻3个月,食欲欠佳,偶有呕吐,反服抗生素治疗无效,查体:精神欠佳,偶有呕吐,反复抗生素治疗无效,查体:精神欠佳,皮肤弹性差,腹软无包块。该患儿考虑为A、急性腹泻B、慢性腹泻C、迁延性腹泻D、生理性腹泻E、食饵性腹泻正确答案:B入院后

20、营养治疗不正确的是A、要素饮食B、静脉营养C、补充维生素D、补充微量元素E、稀释牛奶喂养正确答案:E25.引起类传染性单核细胞增多症的病原体是( )A、CMVB、HIVC、腺病毒D、鼠弓形虫E、疟原虫正确答案:A,B,C,D26.患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次分,心率100次分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施A、观察病情变化B、给呋塞米C、应用硝普钠D、吸氧E、半卧位正确答案:A,B,D,E27.脑瘫的治疗原则包括A、促进各系统功能恢复B、纠正异常姿势C、减轻伤残程度D、体育锻炼E、矫形手术正确答案:A,B,C,D,E28

21、.急性肾功能衰竭少尿期存在电解质紊乱,表现为“三高三低”,下列叙述正确的是( )A、高钾、高钙、高镁B、低钾、低钙、低氯C、高钠、高磷、高氯D、高钾、高磷、高镁E、低钠、低钙、低镁正确答案:B,D29.关于哮喘性支气管炎的描述,错误的是A、多见于6个月以内小儿B、常有湿疹或过敏史C、常有反复发作史D、有明显的喘息性呼吸困难E、听诊以哮鸣音为主,吸气延长正确答案:A,E30.某健康足月女婴,7个月,体重7kg。母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,来门诊咨询。正常小儿适宜的断奶时间为A、出生后68个月B、出生后1012个月C、1.5岁D、1.52岁E、22.5岁正确答案:B为保证继续哺乳,母亲应A、积极治疗,按时哺乳B、积极治疗,暂停哺乳C、将乳汁挤出后喂给小儿D、人工喂养,但定时将乳汁挤出E、采用混合喂养法正确答案:A如采用人工

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