2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

1、2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是A、病变累及肺小叶范围B、病灶多位于背侧和下叶C、病灶相互融合或累及全叶D、支气管化脓性炎症E、细支气管及周围肺泡化脓性炎症正确答案:E2.男，62岁。左胸痛5天，胸闷、气促2天。查体：双下肺呼吸音粗，心率108/次分，PXB2.gifAXB2.gif。胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的是（ ）A、CT肺动脉造影(CTPA)B、胸部高分辨CTC、心电图D、血D-二聚体E、超声心动图正确答案:A3.男，18岁。发作性胸闷3年，再发2天

2、。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可逐渐缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、过敏性肺炎C、左心衰竭D、支气管哮喘E、胃食管反流病正确答案:D4.男，35岁。体检发现血压150/120mmHg，血钾2.8mmol/L，腹部CT检查发现右肾上腺1.0cm的低密度占位病变，拟手术治疗。术前准备首选的药物是（ ）A、托拉塞米B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、氢氯噻嗪正确答案:D5.男25岁，1年来反复出现镜下血尿，相差显微镜检查为变形红细胞，尿蛋白0.4g/d，无水肿、高血压及肾功能减退。应首选治疗考虑的诊断为A、无症状性蛋白尿和（或）血尿B、急性肾

3、小球肾炎C、泌尿系统肿瘤D、慢性肾小球肾炎E、尿路结石正确答案:A6.男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音，血常规WBC1710L，N0.92，胸部X线片示两肺多发性X块庄密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是A、肺血管炎B、肺结核C、肺囊肿继发感染D、肺脓肿E、真菌性肺炎正确答案:D7.阻塞性黄疸患者不应表现为A、胆总管结石伴有发热B、胰头癌伴有胆囊肿大C、血中结合胆红素显著升高D、胆总管结石黄疸呈波动性E、尿中胆红素阴性正确答案:E8.男，44岁，建筑工人，6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能站立行走。为明确有无

4、合并神经损伤，最有意义的体格检查是A、逐个棘突按压B、椎旁肌按压C、直腿抬高试验D、腰部过伸过屈E、双下肢感觉运动正确答案:E为明确是否有腰椎骨折，首选的影像学检查是A、B超B、MRIC、ECTD、CTE、X线片正确答案:E为明确神经损伤情况，首选的检查是A、肌电图B、CTC、MRID、ECTE、B超正确答案:C9.直肠长度为A、510cmB、1215cmC、1620cmD、2125cmE、2630cm正确答案:B10.慢性胰腺炎最突出的症状是A、呕吐B、发热C、腹部包块D、便秘E、腹痛正确答案:E11.传染病隐性感染特点不包括：A、感染过程结束后，少数人可转变为病原携带状态B、病原体感染人体

5、后诱导机体产生特异性免疫应答C、不引起或仅引起轻微组织损伤D、无明显临床表现E、在传染病中少见正确答案:E12.A.螺内酯B.酚苄明C.酮康唑D.米托坦E.美替拉酮原发性醛固酮增多症治疗用正确答案:A嗜络细胞瘤术前药物准备用正确答案:B13.患者，男，50岁。反酸、胃灼热半年余，影响睡眠，自服碳酸氢钠、雷尼替丁无效。为缓解症状首选的药物是A、法莫替丁B、米索前列醇C、枸橼酸铋钾D、奥美拉唑E、铝碳酸镁正确答案:D14.关于骨折愈合的过程，正确的是A、原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢B、Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收C、临床上骨折愈合过程多为一期愈合D、

6、新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞同时作用下完成的E、骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失正确答案:D15.苯二氮类（地西泮）药物作用为A、没有明显的抗焦虑作用B、对快波睡眠影响小C、没有中枢性肌松作用D、可引起全身麻醉E、没有抗癫痫作用正确答案:B16.女，55岁。左眼睑下垂，复视5个月。查体见左眼球外展位，最可能的诊断是A、左侧后交通动脉瘤B、基底动脉瘤C、推动脉瘸D、左侧前交通动脉瘤E、大脑中动脉瘤正确答案:A17.女性，55岁。5个月来乏力、面色苍白，既往体健。检查：Hb72g/L，WBC3.510/L，分类中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.32，单核细胞0.03，血小板451

7、0/L；骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞0.10。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型正确答案:D18.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A、咳嗽加重B、咳白色泡沫痰与黏液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺底部有干啰音正确答案:C19.男，32岁。右上臂被重物砸伤2小时。局部疼痛，肿胀，活动受限。查体：右上臂中下部可见畸形及异常活动，垂腕，手指不能伸直，最可能合并损伤的神经A、桡神经B、正中神经C、

8、腋神经D、肌皮神经E、尺神经正确答案:A20.女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作和体位和运动无关。查体：BP13070mmHg，心率48次分。心电图示二度型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是A、低血糖B、心律失常C、癫痫发作D、体位性低血压E、迷走神经张力增高正确答案:B21.某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应做何种检查A、血常规B、肝功能C、血淀粉酶D、肿瘤标志

9、物E、呕吐物常规检查正确答案:C最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性十二指肠炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎正确答案:C行ERCP术后处理，下列哪项是错误的A、禁食B、保持胃肠道通畅C、制酸D、术后不用抗生素E、检测血淀粉酶正确答案:D22.男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是A、胃扭转B、急性出血坏死性肠炎C、小肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、肠套叠正确答案:C该病人需要首先静脉输入A、血浆B、代血浆C、全血D、等渗糖盐水E、复方氨基酸正确答案:D23.患者

10、，女，60岁。被自行车绊倒，左髋部疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛。最可能的诊断是A、左髋软组织损伤，局部关节内血肿形成B、左股骨颈骨折C、左股骨转子无移位骨折D、左髋关节半脱位E、左髋关节骨关节炎急性发作正确答案:B24.脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查是（ ）A、穿刺活检B、脊髓造影C、血沉D、X线片E、B超正确答案:A25.男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.01.7g/d，尿红细胞515/HP，Scr100mol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是A、无症状蛋白

11、尿和（或）血尿B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、高血压肾损害正确答案:C该患者应首选的进一步检查项目是A、肾活检病理检查B、尿找肿瘤细胞C、肾动脉造影D、24小时尿钠测定E、双肾CT检查正确答案:A该患者应首选的降压药物是A、袢利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、受体抗结剂E、受体抗结剂正确答案:B其治疗的最终目标是A、消除尿蛋白B、消除水肿C、延缓肾脏病进展D、控制血压E、消除血尿正确答案:C26.符合良性高血压血管病变的是A、小动脉外膜纤维增生B、小动脉玻璃样变性C、细动脉胶原纤维增生D、细动脉平滑肌增生E、细动脉玻璃样变性正确答案:E27.胫骨结节骨软

12、骨病的好发年龄是A、69岁B、1011岁C、1214岁D、1517岁E、1820岁正确答案:C28.心动周期持续时间的长短取决于A、心房收缩过程B、心房舒张时程C、心室收缩时程D、心室舒张时程E、心率正确答案:E29.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因：A、低血镁B、低血钠C、低血钾D、低蛋白血症E、低血钙正确答案:C30.慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO73mmHg,BE21mmol/L,HCO46mmol/L。此血气分析结果应诊断为A、呼酸+代碱B、呼碱+代碱C、呼酸+代酸D、呼碱+代酸E、失代偿性代碱正确答案:A31.肉眼血尿伴有凝血块可见于A、急进性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、膀胱癌E、Alport综合征正确答案:D32.关于蜂窝织炎的描述错误的是A、病变组织呈马蜂窝状B、皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C、主要由溶血性链球菌引起D、病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E、中性粒细胞弥漫浸润组织正确答案:A33.男，45岁。因焦虑症接受心理治疗，在治疗过程中患者多次约治疗师看电影，并多次打电话叮嘱治疗师“可能下雨要带雨伞”或者“气温下降要添加衣服”等。患者的这种表现是A、象征B、移情C、认同D、阻抗E、投射正确答案:B34.A.功