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1、11、临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是氨苄西林阿莫西林替卡西林苯唑西林青霉素V题型:A-E:单选答案: C12、金黄色葡萄球菌对青霉素易产生耐药,主要原因是细胞膜通透性改变产生钝化酶代谢途径改变产生水解酶产生与药物有拮抗作用的物质题型:A-E:单选答案: D金黄色葡萄球菌对青霉素易产生耐药,主要原因是产生水解酶,即青霉素酶,可裂解青霉素结构中的 B-内酰胺环,使其失去抗菌作用。13、能够抑制分枝菌酸用于结核病治疗的药物有利福平链霉素氨苯砜乙胺丁醇E.异烟肼题型:A-E:多选答案: DE14、部分激动剂的特点为与受体亲和力高而无内在活性与受体亲和力高有内在活性具有一定亲和力,但内在活性弱,增
2、加剂量后内在活性增强具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动剂作用无亲和力也无内在活性题型:A-E:单选答案: D部分激动剂具有一定的亲和力,但内在活性低,单用时与受体结合后只能产生较弱的效应,即使浓度 再增加也不能达到完全激动剂那样的最大效应,因而仅可称之为部分激动剂(与完全激动剂相比)。与完全激 动剂合用时,如部分激动剂剂量增加,则会占领更多的受体,故可妨碍完全激动剂与受体的作用,但本身 的活性又有限,因而表现为拮抗激动剂的激动作用。故本题答案应该是 D。15、磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用一碳基团转移酶二氢叶酸还原酶二氢叶酸合成酶B -内酰胺酶DNA
3、回旋酶题型:A-E:单选答案: C许多病原微生物不能直接利用现成的叶酸(外源性叶酸)而必须自身合成。其合成的主要步骤是利用二氢 蝶啶、L-谷氨酸、对氨基苯甲酸(PABA)在二氢叶酸合成酶(二氢蝶酸合成酶)的催化下形成二氢叶酸,再在二 氢叶酸还原酶的催化下形成四氢叶酸,后者则参与嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成,并最终影响菌体蛋 白的合成。磺胺类药物为对氨基苯磺酰胺(简称磺胺,SN)的衍生物,它们的化学结构与PABA相似,因此能 与 PABA 竞争二氢叶酸合成酶从而抑制二氢叶酸的合成,影响核酸生成,最终使细菌的生长繁殖受到抑制。 故答案选C,磺胺类药物是通过抑制二氢叶酸合成酶而起作用的。16、伤寒
4、、副伤寒感染最好选用红霉素羧苄青霉素氨苄青霉素青霉素林可霉素题型:A-E:单选答案: C氨苄青霉素抗菌谱广,对革兰阳性菌和阴性菌均有杀灭作用,临床主要用于大肠杆菌、变形杆菌及溶 血性链球菌引起的尿路感染,流感杆菌及肺炎双球菌等引起的呼吸道感染,伤寒沙门菌及志贺菌等引起的 胆道和肠道感染,脑膜炎双球菌、肺炎球菌及流感杆菌等引起的脑膜炎等。而红霉素、羧苄青霉素、青霉 素、林可霉素对伤寒无效。17、阿苯达唑无下列哪一种作用可治疗血吸虫病驱钩虫、鞭虫驱绦虫驱蛔虫、蛲虫有胚胎毒和致畸作用,孕妇忌用题型:A-E:单选答案: A阿苯达唑是一高效、广谱、低毒的驱肠虫药,对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线
5、虫感染均 有驱虫作用,但具有胚胎毒和致畸作用,孕妇及 2 岁以下儿童忌用。阿苯达唑没有治疗血吸虫病的作用。18、以下为不影响B-内酰胺类抗生素抗菌作用的因素是A.药物透过革兰阴性菌脂蛋白磷脂等细胞壁的难易药物透过革兰阳性菌胞壁的难易c.对B-内酰胺酶的稳定性细胞内钾离子、腺嘌吟核苷酸等物质外漏与细菌靶位PBPs的亲和力题型:A-E:单选答案: DB-内酰胺类抗生素化学结构中都有B-内酰胺环,其作用机制是与细菌靶位PBPs结合,抑制转肽酶活性, 抑制敏感细菌细胞壁的肽聚糖合成,发挥抗菌作用。各种细菌的细胞膜的PBPs数目及分子量不同,因而对 B-内酰胺类的敏感性不同oPBPs结构与数量的改变也是细菌对B-内酰胺类抗生素产生耐药的一个重要机制。 因此,关于B-内酰胺类抗生素抗菌作用的影响因素包括:与细菌靶位PBPs的亲和力;对B-内酰胺酶的稳定 性;药物透过革兰阳性菌胞壁的难易;药物透过革兰阴性菌脂蛋白磷脂细胞壁的难易等。19、抗药金葡菌感染宜选用青霉素V羟氨苄青霉素羟苄青霉素氨苄青霉素邻氯青霉素题型:A-E:单选答案: E抗药金葡菌感染宜选用耐酶青霉素类,如苯唑西林、氯唑西林(邻氯青霉素)、氟氯西林、双氯西林。而 青霉素V、羟氨苄青霉素(阿奠西林)、羟苄青霉素、氨苄青霉素均对耐药金黄色葡萄球菌无效。20、为了处
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