2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-泌尿外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：8

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-泌尿外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC 12109.gifL，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmolL。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是A、急性胃扩张B、胆囊穿孔，

2、弥漫性腹膜炎C、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻正确答案:D2.A.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横8字绷带固定E.骨牵引治疗肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用正确答案:C肱骨干骨折不愈合宜采用正确答案:B3.男性，43岁。刃器割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤正确答案:D4.指间关节增生性关节炎的典型体征A、梭形肿胀B、腊肠样肿胀C、Heberden结节D、扣眼

3、畸形E、鹅颈畸形正确答案:C5.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃、十二指肠穿孔正确答案:B6.尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间

4、关节过伸所致E、以上都不是正确答案:C7.女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是A、化疗B、放疗C、左半结肠切除术D、结肠癌肠段切除术E、化疗+放疗正确答案:C8.A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是脊髓损伤正确答案:A骨盆骨折正确答案:B9.急性血源性骨髓炎的好发部位是A、尺骨、桡骨B、胫骨远端、肱骨近端C、胫骨近端、股骨远端D、髂骨E、脊椎骨正确答案:C10.12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最

5、恰当的手术方式为A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术正确答案:A11.女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线检查：颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能A、肩周炎B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病正确答案:B12.A.拇指不能外展B.掌指关节不能主动伸直C.手背麻木D.虎口区麻木E.13指全部及第4指桡侧半

6、背侧麻木并掌指关节下垂桡神经浅支损伤后可出现正确答案:D桡神经深支损伤后可出现正确答案:B13.下列哪个间隙椎间盘突出能使跟腱反射改变A、LLB、LLC、LLD、LSE、SS正确答案:D14.吸入性损伤，伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加正确答案:B15.男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、胸腹部X线检查E、腹部B超正确答案:C经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是A、尿淀粉酶B、血淀粉

7、酶C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞压积测定正确答案:D16.深度烧伤感染患者最适的治疗方案A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷正确答案:C17.男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T370P82次分，R12次分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC 6.5109.gif/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为A、腹腔内实质脏器包膜下血肿B、空腔脏器浆膜

8、下出血或浆肌层断裂C、肠系膜血肿D、单纯性腹壁损伤E、腹膜后血肿正确答案:D18.Colles骨折，最有诊断意义的体征是A、局部肿胀并有骨擦感B、典型畸形C、局部压痛D、反常活动E、手功能受限正确答案:B19.下列属于度烧伤局部创面的处理是的：A、湿润烧伤膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精正确答案:C20.迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是( )A、降低溃疡复发率B、防止手术后腹泻C、有利于消化吸收D、进一步降低胃酸E、解除胃滞留正确答案:E21.女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增

9、高，肌力级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤正确答案:C22.，女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案:D23.急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、小儿的急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾炎性包块正确答案:E24.男，6个月，出生不久哭闹时右阴

10、囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是A、测定血生化B、腹部X线片C、测定白细胞计数与分类D、直肠指检E、B型超声检查正确答案:B最有可能诊断是A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转正确答案:C本例最有效的治疗措施是A、应用镇静剂B、应用止疼剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、试行手法复位E、抗生素治疗正确答案:D25.A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.强的松、氢化可的松C.硫唑嘌呤、环磷酰胺D.金制剂、氯喹E.中药类，如雷公藤等按药理作用，具有缓解作用的药物是正确答案:D按

11、药理作用，治疗类风湿性关节炎的一线西药是正确答案:A按药理作用，治疗类风湿性关节炎的三线西药是正确答案:C26.血源性骨髓炎的病理特点是A、死骨及死腔形成B、以骨质增生为主C、以骨质破坏、坏死为主D、脓肿及骨坏死、骨膜下新骨形成E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主正确答案:D27.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折正确答案:E28.颈椎管狭窄症的典型临床表现是A、四肢无力B、头晕，头痛C、双上肢疼痛D、恶心、呕吐E、束带感正确答案:A29.胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是A、纠正休克同时

12、及早行穿孔修补术B、纠正休克同时及早行胃大部分切除术C、立即胃大部分切除术D、静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素E、静脉补充血容量正确答案:B30.A.12小时B.30小时C.48小时D.56小时E.100小时断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功( )正确答案:E断肢（指）再植术后多少时间内较易发生血管危象( )正确答案:C31.男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是A、迟发性血肿压迫B、椎管内纤维组织增生压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧

13、带增厚E、寰椎迟发性前脱位正确答案:E32.男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰45椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰45椎间隙，椎体左后软组织阴影10cm0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、推拿治疗E、针刺治疗正确答案:A33.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗正确答案:E34.有关烧伤焦痂切开减张，以下哪项是正确的A、凡肢体、躯干、颈