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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-传染病学考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常。考虑A、短暂性脑缺血发作B、腔隙性脑梗死C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案:A2.慢性肾功能不全的贫血,下列治疗方法是最根本、最有效的方法是A、补充促红细胞生成素B、输血C、充分透析D、肾移植E、补充造血原料正确答案:D3.A.瞳孔散大、血压增高、心律失常B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹有机磷中毒毒蕈碱样症状是(
2、 )正确答案:C有机磷中毒烟碱样症状是( )正确答案:E4.A.抑制镁离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.吸收镁离子以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用正确答案:C以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用正确答案:B5.胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA50U/L,最可能的诊断为A、右心衰竭胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织病性胸水正确答案:B6.男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化。该患者腰痛
3、的原因最可能为A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、急性胰腺炎D、肾周脓肿E、肾盂肾炎正确答案:B7.男性,50岁。一天来寒战高热39.6,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎,休克型B、葡萄球菌肺炎C、厌氧球菌肺炎D、军团杆菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E8.男性,60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用下列哪种药物( )A、ACEIB、利尿剂C、血管紧张素受体拮抗剂D、受体阻滞剂E、受体阻滞剂正确答案:D9.
4、患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60109.gifL,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是A、X线胸片B、胸部CTC、白细胞计数及分类D、骨髓穿刺E、骨髓活检正确答案:D下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是A、血白细胞增高,大于30109.gif/LB、血涂片见原始粒细胞达7%C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃D、NAP呈阴性反应E、骨髓中原始粒细胞达15%正确答案:E该患者最可能出现的染色体异常是A、t(9; 22)B、t(9; 21)C、t(15; 22)D、t(14; 11)E、t (4; 11)正确答案:A10.女性,
5、35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A、纤维胃镜检查B、CT检查C、胃肠钡剂造影D、呕吐物pH测定E、粪便隐血正确答案:A11.关于类风湿关节炎的临床特征错误的是( )A、近端指间关节肿痛B、远端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、掌指关节肿痛E、四肢关节对称性肿痛正确答案:B12.男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是A、胰腺外分泌肿瘤B、胰岛细胞瘤C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病高渗昏迷正确答案:D13
6、.男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎正确答案:B患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜正确答案:D确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线片正确答案:D该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药正确答案:D14.关于肺炎致病菌,下列说法错误的是A、医院获得性肺炎以需
7、氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等B、社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高C、革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高D、常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高E、细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌正确答案:D15.男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,T、T恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重。应加用A、普萘洛尔B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮
8、质醇正确答案:B16.下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的( )A、胃肠减压B、禁食C、通便D、抑制胰腺分泌药物E、止痛正确答案:B17.一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往医院抢救。结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为A、癫痫B、急性胃炎C、病毒感染D、亚硝酸盐中毒E、急性苯中毒正确答案:D该物质中毒剂量为A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g正
9、确答案:A致死剂量为A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正确答案:E对于该病的治疗下列错误的是A、立即吸氧B、洗胃C、高渗葡萄糖提高血液渗透压D、使用维生素C解毒E、若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂正确答案:D18.男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压11070mmHg。WBC2.8109.gif/L,HGB51g/L,PLT9109.gif/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血
10、病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:A患者出血的首要原因是A、血小板减少B、异常早幼粒细胞浸润血管壁C、血小板减少伴功能异常D、DICE、凝血因子缺乏正确答案:D患者获得CR后应采取的化疗方案是A、大剂量阿糖胞苷强化治疗B、单用全反式维A酸化疗C、DA方案D、化疗+放疗E、化疗与全反式维A酸交替治疗正确答案:E19.下列不是渗出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、气胸E、心力衰竭正确答案:E20.引起急性间质性肾炎最常见的原因是A、药物B、细菌感染C、自身免疫性疾病D、特发性E、食物中毒正确答案:A21.下列说法正确的是A、儿童急性淋巴
11、细胞白血病绿色瘤常见B、急淋白血病特异性皮肤损害多见C、M多伴DICD、慢淋白血病多见急变E、慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案:C22.男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续56秒,神经系统检查无阳性体征。首先应考虑的诊断是A、牙痛B、三叉神经痛(第二支)C、三叉神经痛(第三支)D、鼻窦炎E、单纯感觉性发作(癫痫)正确答案:B应首先做的辅助检查是A、头部X线B、头颅CTC、牙部X线D、脑电图E、以上都不是正确答案:C23.患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少
12、量胸腔积液。其病原体最可能为A、化脓性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、军团杆菌正确答案:B最有效的抗生素为A、环丙沙星B、万古霉素C、甲硝唑D、红霉素E、头孢类抗生素正确答案:B24.对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A、异烟肼B、氟喹诺酮类C、丙硫异烟肼D、卷曲霉素E、罗红霉素正确答案:B25.关于肺心病的并发症,下列少见的是A、消化道出血B、心肌梗死C、肺性脑病D、休克E、心律失常正确答案:B26.诊断为二度型房室传导阻滞的是A、P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落B、P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落C、P波与QRS波群无关,P-P间期0
13、.20秒,每个P波后均有QRS波群正确答案:A27.肾病综合征无下列哪种症状( )A、高脂血症B、蛋白尿C、类脂质尿D、尿钙排出多E、凹陷性水肿正确答案:D28.男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为( )A、慢性支气管炎,单纯型B、慢性支气管炎,喘息型C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺结核正确答案:B29.下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是A、治疗酸中毒起初的2小时B、治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上C、治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上D、治疗前,血钾正常,每小时尿量30m
14、l以上E、治疗前,血钾高于正常正确答案:C30.A.蛋白管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.细胞管型E.脂肪管型IgA肾病可有正确答案:C急性药物过敏性间质性肾炎可有正确答案:B31.应用降压药治疗高血压病,下列原则中错误的是A、血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平B、单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药C、血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药D、坚持个体化用药E、发生高血压危象时要紧急降压正确答案:A32.女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞计数40109.gif/L,血小板计数42109.gif/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、血浆置换C、脾切除D、改用达那唑E、丙种球蛋白正确答案:C若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗为A、酚磺乙胺止血B、皮质激素C、长春新碱D、云南白药_E、大剂量丙种球蛋白正确答案:E33.A.提示右心室肥大B.提示肺动脉高压C.提示慢性阻塞性肺气肿D.提示左心功能不全E.提示右心功能不全剑突下可见心脏搏动正确答案:A心脏相对浊音界缩小或叩不出
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