2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女，22岁，月经血多，皮肤紫癜3个月，Hb110gL，WBC4.610L，PLT3010L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0.80，裸核0.20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫癜正确答案:D2.再生障碍性贫血时为防止出血过多应输A、浓缩红细胞B、血清C、红细胞D、血小板E、血浆正确答案:A3.R-

2、S细胞除可见于HL外，还可见于的疾病有A、结缔组织病B、血小板减少性紫癜C、结核病D、脾脏肿大E、传染性单核细胞增多症正确答案:A,E4.缺铁性贫血的改变顺序是A、低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B、低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D、贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血正确答案:E5.下述情况在霍奇金病不常见到A、发热B、外周血中淋巴细胞增多C、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大D、淋巴结组织中找到R-s细胞E、带状疱疹正确答案:B6.患者，男性，46岁，疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血白细胞计数 11010L，中性085，杆状核005，最有

3、助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是A、贫血B、白细胞碱性磷酸酶升高C、骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多D、脾大E、抗感染治疗，血象无改变正确答案:B7.下列哪项可作为DIC发生时补充凝血因子的治疗A、新鲜全血B、贮存的全血C、新鲜血浆D、凝血酶原复合物E、血小板悬液正确答案:A,C,D,E8.再障最主要的诊断依据是A、全血细胞减少，有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂叶酸治疗无效正确答案:C9.出生后主要的造血器官是A、脾B、胸腺C、肝D、淋巴结E、骨髓正确答案:A,B,D,E10.慢性淋巴细胞白血病患者并发自身免疫性溶血性贫血的比例为A

4、、4B、6C、8D、7E、5正确答案:C11.女性，18岁，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，WBC5010L，血清铁578molL，转铁蛋白饱和度9，HGBA30，最可能的诊断是A、感染性贫血B、海洋性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:C12.对贫血合并消化性溃疡的治疗是A、补充维生素B、制酸C、保护胃黏膜D、补充营养E、抗菌正确答案:B,C,E13.患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80gL，白细胞总数3510L，中性粒045，淋巴05，血小板5010L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，

5、应诊断为A、急性粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、再生障碍性贫血D、原发性血小板减少性紫癜E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:C14.女性，16岁，阵发性腹痛伴发热、便血3天，双下肢可见多发的针尖样出血点，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软，左下腹有压痛。血红蛋白110gL，血白细胞96乘以十的九次方/L，血小板105乘以十的九次方/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，透明管型02个HP；血清总补体和C3测定正常。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、风湿性关节炎C、过敏性紫癜D、肾炎E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:C对该患者治疗的关键是A、抗过敏治疗B、对症治疗C、免疫抑制剂治疗D、消除

6、致病因素E、应用止血药物正确答案:D15.男性工人，32岁。不规则发热2月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2 cm。化验：Hb 79g/L，网织红细胞008(8)，血清总胆红素50molL，结合胆红素12molL，尿胆原l：160阳性，尿胆红素(-)。临床怀疑为恶性淋巴瘤，最合适的诊断方法是A、淋巴结穿刺涂片B、淋巴结活检C、骨髓检查D、胸腹腔检查E、剖腹探查正确答案:B若确诊为非霍奇金淋巴瘤，其临床分期是A、BB、AC、BD、AE、B正确答案:C该例黄疸最可能原因是A、急性黄疸型肝炎B、淋巴瘤肝内浸润

7、C、淋巴瘤胆道浸润D、淋巴结压迫胆总管E、淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸正确答案:E患者首选化疗方案是A、COPPB、MOPPC、COPD、CHOPE、ABVD正确答案:D16.一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L，现无出血，但下肢曾有紫癜。此时最重要的检查是A、尿常规B、骨髓穿刺C、抗核抗体D、心电图E、血清肌酐正确答案:B17.关于慢性型特发性血小板减少性紫癜，哪一项是对的A、好发于青春期女性B、常见皮下血肿C、血小板寿命一般是812天D、大多数病人PAIg及PAC3阳性E、多数病人生存34年正确答案:D18.患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温375，

8、巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原(+)，血总胆红素3mgdl。以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是A、急性黄疸性肝炎B、胆道感染C、慢性肝炎急性发作D、溶血性贫血E、以上都是正确答案:D19.男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010L，中性粒细胞66，淋巴细胞24，骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是A、扩大照射B、联合化疗+局部照射C、MOPP方案D、CHOP方案E、大剂量MTX化疗正确答案:B20.不能安排家庭治疗的有A、小于3岁的患儿B、小于12岁的患者C、大于60岁的患者D、病情不稳定E

9、、有F：C抑制性抗体正确答案:A,D,E21.女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70gL，PLT5610L，网织红细胞9，血清铁蛋白50gL，肝功正常，Ham试验阴性，A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、慢性病性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、Evans综合征正确答案:E22.患者：男性，40岁，因患慢性粒细胞白血病而进行异基因骨髓移植，在移植后6周时，突然出现胸闷、气短、唇紫绀，测T392，胸片显示肺部弥漫性间质性改变。为预防aGVHD，可用下列哪种方法A、泼尼松与环孢素隔日交替使用B、氨甲蝶呤与环孢素联合应用C、甲氧沙林D、沙利度胺E、浅淋巴照射正确

10、答案:B若患者发生aGVHD，应首选的药物是A、环孢素B、泼尼松C、抗肿瘤坏死因子抗体D、甲泼尼龙E、ATG正确答案:D患者出现此症状，最有可能是A、细菌感染B、真菌感染C、移植物抗宿主病D、病毒感染E、寄生虫感染正确答案:D若患者CMV阳性，则应给予A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、无环鸟苷D、阿糖腺嘌呤E、两性霉素正确答案:B23.同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确 ( )A、存在移植物抗肿瘤效应B、骨髓移植时需免疫抑制处理C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D、双胎间均可移植E、不会出现排斥和移植抗宿主病正确答案:E24.女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度

11、贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90gL，血白细胞80乘以十的九次方L，血小板35乘以十的九次方L。最有价值的检查是A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、血小板形态E、毛细血管脆性实验正确答案:B25.1分子的珠蛋白可结合的游离血红蛋白的分子数是A、5分子B、2分子C、4分子D、1分子E、3分子正确答案:D26.含铁最少的食物是 ( )A、蛋黄B、猪肝C、牛奶D、海带E、木耳正确答案:C27.可激活FX的复合物有A、TFFAB、TFFC、TFFD、TFFE、TFF正确答案:A,C28.临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞 ( )A、阳性选择净化B、阴性选择净化C、阳性选

12、择净化与阴性选择净化合用D、以上均是E、以上均不是正确答案:D29.下列选项中，属于B细胞淋巴瘤的有A、从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C、外套细胞淋巴瘤D、Sezary综合征正确答案:A,B,C30.-干扰素治疗慢性粒细胞白血病，周应用的次数为A、56次B、37次C、36次D、12次E、34次正确答案:B31.有关淋巴瘤的描述错误的是A、淋巴瘤可伴发发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状B、淋巴瘤的共同表现是无痛性淋巴结肿大C、胃黏膜淋巴瘤与幽门螺杆菌无关D、病毒可作为淋巴瘤的病因E、淋巴瘤可形成淋巴瘤性细胞白血病正确答案:C32.患者，男性，33岁，咳嗽发热1周，体温385

13、，皮肤有大片瘀斑，血红蛋白85gL，白细胞总数310L，中性粒032，淋巴064，未见幼稚细胞，血小板3310L，凝血酶原时间15秒(对照12秒)3P实验弱阳性。最可能的诊断A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、肺炎并发DICD、原发性血小板减少性紫癜E、维生素K缺乏正确答案:B33.对于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的A、所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性B、抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体C、严重溶血是不常见的D、在停止服药后1月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性E、这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用正确答案:A,B,C34.恶性组织细胞病的骨髓特点是A、可见巨型红细胞B、可见泪滴形红细胞C、可见异形组织细胞D、可见分叶过多的巨核细胞E、可见巨型巨核细胞正确答案:C35.患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温389，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是A、间歇性发热B、盗汗或体重减轻C、肝脾肿大D、皮肤瘙痒E、无痛性颈部或锁骨