2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:6_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.对萎陷肺应用低PEEP,可 ( )A、增加非通气侧肺的功能残气量B、增加非通气侧肺的死腔量C、增加非通气侧的潮气量D、增加非通气侧的时间肺活量E、增加非通气侧的肺活量正确答案:A2.影响心肌耗氧量的因素有 ( )A、外周血管阻力B、心肌收缩力C、心室收缩压D、心室舒张末容量E、心率正确答案:A,B,C,D,E3.支气管扩张或肺脓肿病人术前准备中最重要的一项措施是( )A、停止吸烟B、控制气道感染,尽量减少痰量C、防治支气管痉挛D、低浓度氧吸入E、锻炼呼吸

2、功能正确答案:B4.原发性三叉神经痛的可能病因不包括A、神经变性学说B、微血管压迫学说C、癫痫学说D、颅内占位学说E、病灶感染和牙源性病灶感染学说正确答案:D5.开胸纵隔移位摆动时造成心腔大血管扭曲。 ( )正确答案:正确6.患者男,18岁。近年来腰酸乏力,双下肢出现凹陷性水肿,尿检查蛋白(+),白细胞3个/HP,红细胞1个/HP,血浆白蛋白28g/L,尿蛋白定量4g/d,肾功能正常,治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙正确答案:A7.PCA的用药途径不包括A、静脉B、肌内或皮下C、动脉D、硬膜外腔或鞘内E、神经丛或神经节正确答案:C8.A.血压高、心率快B.血压

3、正常,心率快C.血压低,心率快D.血压低,心率慢E.血压高、心率正常减浅麻醉,麻黄碱或多巴胺静注 ( )正确答案:D加深麻醉或给尼卡地平静注 ( )正确答案:E加深麻醉,静注受体阻滞剂 ( )正确答案:A应给予受体激动剂静注 ( )正确答案:C检查麻醉深度,给受体阻滞剂静注 ( )正确答案:B9.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全宜降低后负荷。 ( )正确答案:正确10.女性,46岁,乳腺癌术后,全身多处剧烈疼痛,夜间较重,口服布洛芬(芬必得)和曲马朵不能有效缓解疼痛。关于止痛治疗,该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施A、增加布洛芬(芬必得)和曲马朵剂量B、加用吗啡制剂,最好是美施康定(吗啡

4、控释剂)C、布洛芬(芬必得)更换为其他非甾类消炎止痛药,可待因替换曲马朵D、肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、静脉注射芬太尼正确答案:B加用吗啡后该患者可能出现的副作用是A、呼吸抑制B、恶心呕吐、便秘、尿潴留C、耐受现象D、成瘾现象E、以上全部正确答案:E11.关于癌痛的对症治疗,下列哪项是错误的A、首选三阶梯治疗方案B、三阶梯治疗不能控制疼痛时可采用神经阻滞疗法、PCA、激素疗法和其他辅助疗法C、神经破坏疗法和经皮脊髓电刺激D、长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神经外科手术治疗正确答案:D12.血栓闭塞性脉管炎的诊断依据中不包括A、男性青壮年居多,多有吸烟嗜好,除吸烟外,无其他动脉硬化的证据B、患肢

5、有慢性缺血表现,半数以上有游走性浅静脉炎病史,患肢足背和胫后动脉搏动消失C、肢体抬高试验阳性D、皮肤温度降低约2,多普勒检查可见血管痉挛或狭窄,动脉造影可得直观证据E、冷水激发试验正确答案:E13.新生儿平静呼吸时以胸式呼吸为主。( )正确答案:错误14.小儿呼吸生理特点哪项不对( )A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲劳C、氧储备功能差D、功能余气量大E、肺顺应性差正确答案:D15.老年人补充水和电解质时,正确的是 ( )A、注意补液对心脏负荷的影响B、体内总液量减少C、对电解质紊乱的耐受性低D、必要时监测中心静脉压E、血钠和血钾的水平波动大正确答案:A,B,C,D,E16.老年病人的麻醉时,手

6、术部位、病人合并的并发症可能比患者的年龄对患者的影响更大。( )正确答案:正确17.50%甘露醇液常用防治脑水肿。 ( )正确答案:错误18.心脏病人的麻醉原则,哪项最正确( )A、平稳诱导B、多项监测C、心血管稳定D、通气满意E、以上均是正确答案:E19.前列腺增生症最重要的症状是A、尿频B、进行性排尿困难C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、无痛血尿正确答案:B20.A.体重(kg)15(ml)B.体重(kg)2+20C.体重(kg)4D.体重(kg)+40E.体重(kg)2小于10kg小儿每小时液体维持量 ( )正确答案:C小儿一般小手术每小时失液量 ( )正确答案:E小儿腹部大手术每小时失液量

7、 ( )正确答案:A21.下列哪项不是紧张性头痛的临床特点A、好发于青年人,没有明显的家族史B、女性发病率显著高于男性C、疼痛通常位于一侧D、主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感,也可以同时出现枕部、项部和全头痛E、头痛常为持续性,整天或常年头痛,但疼痛程度可有变化正确答案:C22.A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良三尖瓣下移导致 ( )正确答案:A冠状动脉右房瘘存在 ( )正确答案:D单心室的表现是 ( )正确答案:B大动脉共干的表现是 ( )正确答案:B大动脉转位的表现是 ( )

8、正确答案:C房缺可能存在 ( )正确答案:E肺动脉瓣狭窄导致 ( )正确答案:A23.A.膈神经阻滞B.肩胛上神经阻滞C.腰椎旁阻滞D.颈胸神经节(星状神经节)阻滞E.腰交感神经阻滞用于治疗呃逆的是正确答案:A用于治疗肩周炎、外伤后肩关节炎、C5为中心的带状疱疹痛及肱骨头转移癌所致的疼痛的是正确答案:B用于治疗腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位的是正确答案:C24.关于肝素,下列哪些正确 ( )A、主要由肥大细胞合成储存,存在于体内大多数组织中B、是一种粘多糖,抗凝活性中心为酸性基团。带有强的负电荷C、分子量为300040000道尔顿D、体内代谢由单核巨噬细胞摄取,在肝内由肝素酶破坏E

9、、在体内体外均有抗凝作用,几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用正确答案:A,B,D,E25.颈胸神经节(星状神经节)阻滞的并发症不包括A、支气管痉挛、胃肠道反应、嗜睡B、喉返神经阻滞C、误入血管致局麻药中毒反应D、局部出血、感染、神经损伤和胸膜损伤E、硬膜外腔或蛛网膜下腔阻滞正确答案:A26.下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的 ( )A、主要经鼻呼吸B、头大、颈短、舌大C、咽喉狭窄,声门裂高D、呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大E、通过增加呼吸频率来增加通气量正确答案:D27.男性,42岁,吸烟20年,每日3040支;右足趾痛3个月,加重1周,夜间疼痛剧烈,难以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才

10、能止痛;同时伴有右足发凉,发绀。查体:右足背动脉搏动明显减弱,右足趾温度显著降低,右侧肢体抬高试验阳性,多普勒显示右足背动脉血管痉挛,管腔狭窄。该患者最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、雷诺综合征C、糖尿病性脉管炎D、梨状肌综合征E、重度下肢静脉曲张正确答案:A28.关于侧入路法上颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的A、穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约455cm,触及蝶骨的翼突外侧板,将针退至皮下,对准同侧瞳孔方向进针115cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位B、在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,

11、于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针115cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛C、穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约45cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液D、穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约455cm,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位E、穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针115cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和

12、颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位正确答案:A29.硬膜外腔注入吗啡止痛的适应证不包括A、癌性疼痛B、带状疱疹神经痛C、末梢循环障碍D、化脓性梗阻性胆管炎时的腹痛E、术后止痛正确答案:D30.对周围毛细血管与血脑脊液屏障的说法,错误的是 ( )A、周围毛细血管壁是“渗漏的”,脑毛细血管壁是“致密的”B、周围毛细血管内皮细胞间孔约65A,血脑脊液屏障间孔约7AC、Na、H0可以自由通过血脑脊液屏障D、血脑脊液屏障两侧压力阶差由胶体渗透压和晶体渗透压共同构成E、脑血管内外水的移动方向主要取决于血浆晶体渗透压正确答案:C31.老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的 ( )A、自主神经反应减弱B、肾上腺髓质的体积缩小C、血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低D、受体功能减退E、自主神经系统的自我调控能力较差正确答案:C32.老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测体温。 ( )正确答案:正确33.耳鼻喉科手术与麻醉共用同一气道时,麻醉处理的关键是( )A、保持气道通畅和保证足够的

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