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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.有下列哪种情况,应考虑患者合并吸入性损伤A、烧伤面积80%B、口、鼻周围深度烧伤者C、寒战D、三度面积50%E、烦躁正确答案:B2.有关烧伤休克,以下哪些是正确一A、休克早期,往往舒张压先降低B、休克早期,往往舒张压先升高C、休克早期,往往收缩压先降低D、休克早期,往往脉压先降低E、烧伤休克早期,往往舒张压和收缩压同时下降正确答案:B,D3.成年男性患者,被火焰烧伤。烧伤面积60%,第一个8h输入哪种胶体溶液最为适宜A、全血B、脂肪乳剂C、血小板混悬液D、血浆代用
2、品E、白蛋白正确答案:E4.以下对胆道感染的概述,不正确的是A、发病率占外科急腹症的第2位B、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎C、最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌D、易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%90%合并感染E、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克正确答案:C5.骶尾部压疮病人,创面10cm8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理A、立即手术B、加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C、加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D、加强换药,清除坏死组织,待创面细菌
3、培养无细菌生长后立即手术E、加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术正确答案:E为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A、薄断层皮片B、厚断层皮片C、邻位的随意皮瓣D、动脉皮瓣或肌皮瓣E、吻合血管的游离肌皮瓣移植正确答案:D如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小A、臀大肌肌皮瓣B、臀大腿皮瓣C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D、阔筋膜张肌肌皮瓣E、逆行的背阔肌肌皮瓣正确答案:A6.男,28岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为 ( )A、3850mlB、4340mlC、4650mlD、5350mlE
4、、5100ml正确答案:B7.下列疾病,不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是A、Meckel憩室B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、痢疾E、克罗恩病正确答案:A8.胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的A、30%40%B、60%70%C、40%50%D、70%80%E、50%60%正确答案:B9.深烧伤局部损伤的深度是 ( )A、真皮浅层,部分生发层健在B、表皮层,生发层健在C、真皮深层,有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层正确答案:C10.有关烧伤后应激性溃疡说法恰当的是A、纤维胃镜有助于确诊B、主要原因是烧伤引起的应激反应造成的C、溃疡的预防比治疗更重要D、由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少
5、黏膜刺激E、溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症正确答案:A,B,C,E11.重症创伤的标准有哪些A、气道阻塞:即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者B、胸部创伤引起呼吸障碍:巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤C、创伤性心跳呼吸骤停D、休克:包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞E、颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降正确答案:A,B,C,D,E12.烧伤急救哪些可取 ( )A、迅速脱离热源B、用干净冷水湿敷伤口C、伤口处衣着应先剪开或撕开D、用手扑灭火E、暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎正确答案:A,B,C,E13.下列甲状腺疾
6、病中,不需采取特殊治疗的是A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤正确答案:A14.关于原发性肝癌的放射介入治疗,下列错误的是A、主要指经导管动脉化疗栓塞(TACE)B、适用于肿瘤巨大或多发不能手术切除,肝功能良好者C、门静脉分支有癌栓不是绝对禁忌证D、重度黄疸、腹水仍可采用本法E、插管最好插至患侧肝动脉,常用药物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞剂为碘油和明胶海绵正确答案:D15.强酸强碱类烧伤,下列哪项处理是不正确的 ( )A、宜立即用大量清水冲洗创面B、急救时用中和剂冲洗效果更好C、生石灰烧伤,先去除石灰粉粒,再用水冲洗D、石炭酸烧伤,清水冲洗后,可再
7、用70%的酒精清洗E、急救磷烧伤时,应将伤处浸入水中正确答案:B16.女孩,6岁,面颈部及两手掌烧伤,其烧伤面积约为 ( )A、5%B、8%C、10%D、12%E、17%正确答案:D17.一个体重60kg的成人,烧伤总面积为60%,伤后第1个8小时所需补充的总液量是 ( )A、2000mlB、2700mlC、3000mlD、3700mlE、5400ml正确答案:D18.深二度烧伤的临床表现,下列错误的是A、可见树枝状栓塞血管B、创面多有水疱C、创面痛觉迟钝D、如无感染,创面34周愈合E、愈合后多有增生性瘢痕正确答案:A19.保留完整水疱皮的作用除外A、减少水分蒸发B、减轻疼痛C、防止创面干燥而
8、加深D、美观E、减少污染、感染正确答案:D20.男孩,8岁,头面颈烧伤,其烧伤面积为A、5%B、90%C、13%D、16%E、20%正确答案:C21.严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是 ( )A、大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高B、肠粘膜破坏C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损,内毒素移位增加E、肠道缺血再灌注损伤正确答案:A,B,C,D,E22.下列上消化道大出血诊断的基本方法中,错误的是A、详细追问相关病史和全面细致查体B、急诊剖腹探查明确病因C、进行相关实验室检查D、应用三腔双囊管检查E、纤维内镜检查或选择性血管造影检查正确答案:B23.成年患者,热烧伤10%度,伤后1
9、0天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数105CFUg,血培养(-)该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、败血症D、肠源性感染E、毒血症正确答案:B该患者最适的治疗方案A、包扎疗法,局部应用敏感抗生素B、包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷正确答案:C在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种A、万古霉素B、头孢他啶C、哌拉西林D、美洛培南E、丁胺卡那正确答案:A24.大面积烧伤病人建立人工气道的指征A、极度烦躁
10、B、面颈部烧伤C、合并吸入性损伤,有脱落的坏死黏膜,需反复吸引或灌洗者D、昏迷,伴有胃潴留者E、持续低氧血症,需行机械通气者正确答案:C,D,E25.关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的A、小儿头颈部体表面积为(21年龄)B、中国九分法不适用于小儿C、小儿体表面积的特点是头大下肢小D、小儿双下肢体表面积为(34+年龄)E、小儿躯干(含会阴)体表面积为27正确答案:B26.烧伤创面不能准确判断深二度或三度时,应采取A、早期切痂B、蚕蚀脱痂C、分期切痂D、削痂E、以上都不是正确答案:D27.关于冻疮下述哪项或哪几项正确 ( )A、冻疮处皮肤为红斑、稍肿B、多发生于冬季气温甚低而干燥的地区C、冻
11、疮温暖后患处痒痛D、感染后可糜烂溃疡E、未感染者愈合不留瘢痕正确答案:A,C,D,E28.电击伤的创面特点为A、体表损伤范围大,而深部损伤范围小B、损伤深度较易判断C、损伤组织可呈夹心性坏死D、一般有两处以上创面E、两处创面之间常有正常组织正确答案:C,D,E29.结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移,但一般依下列顺序由近而远扩散,其顺序和部位正确的是A、结肠淋巴结:位于肠壁脂肪垂内B、结肠旁淋巴结:位于邻近结肠壁的系膜内C、系膜血管淋巴结:位于结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组D、系膜根部淋巴结:位于结肠系膜根部E、以上都是正确答案:E30.大面积烧伤早期清创原则 ( )A、越早越好B、越彻底越好C、需全身麻醉D、待全身情况稳定后进行清创E、应去除全部坏死表皮正确答案:D31.男性,40岁。烧伤面积50%,度。经抗休克、抗感染等治疗后,一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便,量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是A、胃溃疡B、急性出血性胃炎C、脓毒症D、十二指肠球部溃疡E、Curling溃疡正确答案:E32.烧伤后应激性溃疡的发生因素哪一项不正确A、与过早进食有关B、与胃黏膜血流量下降有关C、与黏膜屏障功能受损有关D、与休克期渡过不平稳有关E、与严重感染有关正确答案:A33.严重烧伤时,哪项措施有利于
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