2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-内分泌学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-内分泌学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项不是溴隐亭的作用机制 ( )A、是多巴胺受体激动剂B、恢复下丘脑-垂体促性腺激素的周期性分泌C、恢复卵巢对促性腺激素的反应性D、消除闭经和不育E、抑制TSH的分泌正确答案:E2.引起低血糖症的常见原因是 ( )A、肝源性低血糖症B、特发性功能性低血糖症C、胰岛素瘤D、胰岛素自身免疫综合征E、药源性低血糖症正确答案:A,B,C,D,E3.女性患者，28岁，2周前曾有咽部疼痛，3天来出现发热、心慌、食欲减退，伴多汗、手抖，颈部明显疼痛，吞咽时加重，查甲状腺度肿大

2、，可闻及血管杂音，质地较硬，压痛明显，血沉110mm小时。该患者最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、甲亢C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、因炎正确答案:C该患者实验室检查最可能出现的是A、TPOAB和TgAB滴度显著增高B、I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线C、T3、T4增高D、T3、T4减低E、TSH增高正确答案:B4.女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄I率3小时为25%，24小时为60%，TT正常。为确诊有无甲亢，下列何项检查最有意义 ( )A、TT+T抑制试验B、血清总TC、T抑制试验D、甲状腺扫描E、甲状腺自身抗体测定正确答案:A诊断应该考虑

3、 ( )A、Graves病B、碘甲亢C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、结节性毒性甲状腺肿正确答案:C此病人应如何治疗 ( )A、抗甲状腺药物B、补碘C、补碘+少量甲状腺片D、补甲状腺片E、泼尼松治疗正确答案:C5.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别 ( )A、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病B、肾上腺皮质腺瘤与腺癌C、Cushing病与异位ACTH综合征D、单纯性肥胖与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征正确答案:A6.下列哪项是监测碘营养水平的公认指标A、唾液中碘含量B、尿碘C、血碘D、脑脊液中碘含量E、呼气中碘含量正确答案:B7.糖尿病病人对胰岛素产生抗

4、药性，下列哪些正确A、牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强B、胰岛素每日用量大于200单位C、糖皮质激素治疗有效D、需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素E、加大原来使用的胰岛素剂量即可正确答案:A,B,C,D8.低血糖经处理后患者神志转清，后又陷入昏迷，血糖3.0mmol/L，此时应 ( )A、喂食饼干或糖水B、静脉滴注5%10%葡萄糖液直至病情稳定C、推注50%葡萄糖液直至患者清醒D、20%甘露醇200ml脱水治疗E、胰升血糖素皮下注射正确答案:B9.应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是A、从小剂量开始，以避免Somogyi效应B、以饮食疗法为基本措施C、不稳定型，可加用双胍类药D、酮症酸中毒时首选

5、普通胰岛素E、高渗性昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素正确答案:E10.肢端肥大症患者手术治愈的标准A、血浆生长激素增多的临床症状消失B、术后视力恢复正常C、术后垂体CT正常D、术后血浆生长激素小于10gL，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2gLE、术后血浆生长激素小于5gL，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2gL正确答案:E11.骨质疏松症可见于哪些疾病A、多发性骨髓瘤B、甲状旁腺功能亢进C、白血病D、肥胖病E、淋巴瘤正确答案:A,B,C,E12.女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最大可能A、早孕B、甲亢C、泌乳素瘤D、结核E、继发性闭经正确答案:C13.下列各项中能引起多尿的疾

6、病有 ( )A、糖尿病B、流行性出血热C、精神性烦渴D、慢性肾脏疾病E、尿崩症正确答案:A,B,C,D,E14.下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案正确的是 ( )A、手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯B、原发性肾上腺增生(PAH)不能进行手术治疗C、肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，必须行手术治疗D、分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗E、螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者正确答案:D15.下列哪个因子不属于激素的第二信使A、CGMPB、Ca2+C、DAGD、CAMPE、Mg2+正确答案:E16.下列不符合Sheehan综

7、合征的表现和实验室检查的是A、血中T3、T4下降B、血中皮质醇下降C、视野狭窄D、闭经，腋毛、阴毛脱落E、常有产后大出血史正确答案:C17.患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般为了进一步明确诊断应选择下列检查A、空腹血糖B、24小时尿17-羟，17-酮测定C、生长激素测定D、尿比重E、染色体检查正确答案:C检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism)，下列结果支持此项诊断的是A、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常B、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低C、GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常D、GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常E

8、、GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高正确答案:C如确诊为拉伦侏儒症，应选择的治疗方案是A、大剂量生长激素B、大剂量生长激素加甲状腺激素C、小剂量生长激素加甲状腺激素D、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)E、垂体放射治疗正确答案:D18.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是A、二氧化碳结合力小于13.5mmolLB、血pH小于6.9C、血酮体阳性D、血清碳酸氢根浓度小于5mmolLE、低血压正确答案:D19.哪项不是浸润性突眼病理改变A、眼球肌水肿增大B、脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C、淋巴细胞浸润D、血管丰富、充血、水肿E、浆细胞浸润正确答案:D20.对MENl的筛查，下列

9、说法正确的是A、重要的实验室检查为血离子钙浓度测定B、检查时一定要做menin基因突变检测C、从5岁时开始定期检查D、从15岁时开始定期检查E、对MEN1的家庭成员应做全面的病史采集及体检正确答案:A,D,E21.关于甲状旁腺功能减退症病因下列哪项描述是正确的 ( )A、高镁血症可引起功能性甲状旁腺功能减退症B、特发性甲状旁腺功能减退症发病与环境因素有关C、甲状旁腺功能减退症若合并多发性内分泌腺功能减退症要考虑继发性D、甲状腺手术后可能导致甲状旁腺功能减退症E、妊娠期间胎儿的甲状旁腺发育会被母体的高血钙抑制，新生儿出生后就会出现永久性甲旁减正确答案:D22.正常入餐后血糖的范围一般在A、708

10、3mmolLB、4976mmolLC、6076mmolLD、7883mmolLE、6086mmolL正确答案:B23.长效钙离子拮抗剂(CCB)降压疗效好，广泛应用于糖尿病合并高血压患者的治疗。其作用不正确的是( )A、二氢吡啶类CCB使出球小动脉扩张，降低肾小球毛细血管内压，增加肾小球滤过率B、有效降低卒中事件发生率C、合并急性脑卒中时，CCB扩张脑血管，增加脑血流，可能增高颅内压，应慎重选用D、在预防心力衰竭事件方面逊于ACEIARB类降压药物E、具有保护血管内皮和抗动脉粥样硬化功能正确答案:A24.下列哪项表现与巨人症不相符合A、可合并糖尿病B、身体高大C、蝶鞍可扩大D、可以出现视神经交

11、叉受压迫症状E、四肢尤其是下肢特别长正确答案:E25.Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见A、房性早搏B、室性早搏C、房颤D、交界性早搏E、房室传导阻滞正确答案:A26.关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现，叙述正确的有A、如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的，患者表现为甲状腺功能正常B、如果垂体抵抗低于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能减退C、如果垂体抵抗高于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能亢进D、临床表现变化多端，可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿E、常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施正确答案:A,B,C,D,E27.

12、Addison病，应用肾上腺皮质激素替代治疗，正确的是A、应终生使用激素替代治疗B、剂量一旦确定，则终生不变C、只有当感染、创伤等应激情况时才应用D、给药途径以肌注为主E、合并结核时禁用正确答案:A28.对诊断甲亢最有意义的体征是A、甲状腺血管杂音B、手、眼睑细震颤C、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D、甲状腺肿大E、突眼正确答案:A29.关于甲状腺相关眼病，叙述正确的有A、所有的甲状腺相关眼病患者都必须积极治疗B、男性患者常较女性患者病情更重C、年纪较大的患者常较年轻患者重D、吸烟的TAO患者病情常较重E、亚洲患者常较欧洲患者易患正确答案:B,C,D30.测定糖基化红蛋白(GHb)可反映A、近

13、23个月内血糖的总水平B、近23周内的血糖总水平C、近23天内的血糖总水平D、近6个月的血糖总水平E、近1月内的血糖总水平正确答案:A31.患者，女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A、血沉快B、FT高，TSH降低C、FT正常，TSH正常D、TSAB阳性E、甲状腺摄取功能降低正确答案:D32.关于糖尿病患者的运动，下列说法错误的是( )A、运动均应该在餐后进行，以免低血糖发生B、糖尿病患者的运动量应适中，不宜过大C、1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D、有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E、胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动正确答案:A33.患者男性，间断出现发作性软瘫2个月，休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作，伴乏力来诊。查体：神清语利，血压14080mmHg，双肺（），心率98次分，四肢活动无障碍。目前需要进行下列哪项检查A、血钾B、血糖C、头CTD、血气分析E、下肢血管彩超正确答案:A抽血化验后血钾2.16mmolL，该患者最可能的诊断是A、嗜铬细胞瘤B、甲亢C、原发性醛固酮增多症D、肾小管酸中毒E、周期性麻痹正确答案:E下一步行尿钾测定，什么情况下提示失钾性肾病A、尿钾20mmoldC、尿钾30mmoldE、尿钾50mmold正确答案: