2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-儿童保健(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：4

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-儿童保健(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38肌无力。实验室检查：AST120UL，ALT104UL，CK1050UL，LDH350UL，ANA（）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该患儿最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、幼年皮肌炎合并肺纤维化C、韦格纳肉芽肿病D、结节性多动脉炎E、重症肌无力正确答案:B该病通常不累及A、吞咽肌B、肱二头肌C、呼吸肌D、肠道平滑肌E、股二头肌正确答案:D治疗首选药物A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、抗

2、生素D、青霉胺E、萘普生正确答案:A2.男孩，5岁，因发现心脏杂音就诊，超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。该患儿适宜的治疗建议是A、晚几年治疗B、尽早治疗C、有症状时治疗D、不必治疗E、药物治疗正确答案:B治疗应选择A、手术修补B、介入封堵C、服地高辛D、服普萘洛尔(心得安)E、服开博通正确答案:A3.男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则A、心导管测肺动脉压力增高B、心电图显示右心室肥厚C、超声心电图显示左心室增大D、胸部X线示肺门搏动增强E、胸部

3、X线示肺血管阴影增粗正确答案:B此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为A、呼吸窘迫综合征B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脑缺氧发作E、因血液黏稠而产生脑栓塞正确答案:D4.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。根据病情应首选哪项检查( )A、血气分析B、脑脊液检查C、胸片D、心电图E、血生化正确答案:B如患儿的脑脊液检查异常，诊断与哪项无关( )A、高热惊厥B、支气管肺炎C、心力衰竭D、脑膜炎E、呼吸衰竭正确答案:A呼吸节律不整的原因与哪项无关(

4、)A、脑膜炎B、呼吸衰竭C、缺氧D、抽搐E、心动过速正确答案:E哪项治疗是不恰当的( )A、大剂量青霉素B、甘露醇C、地西泮D、吸氧E、强心正确答案:C抗生素疗程为( )A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周正确答案:C5.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次分，心率198次分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭正确答案:C下述

5、哪项处置是错误的A、吸氧B、快速洋地黄化C、静点抗生素D、静注钙剂E、应用利尿剂正确答案:D该病治疗原则哪项不正确A、按时预防接种B、积极防治感染C、手术最适年龄多在学龄前D、手术治疗大多能根治E、慎用洋地黄，不能长时间用正确答案:E6.患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数210/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是A、病毒性脑膜脑炎B、脑脓肿C、急性细菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、真菌性脑膜炎正确答案:C应先采取的进

6、一步检查是A、颅脑CTB、头颅超声波检查C、脑脊液培养D、MRI检查E、血培养正确答案:C引起该病的病原菌最可能是A、大肠埃希菌B、肺炎球菌C、病毒D、结核分枝杆菌E、溶血性链球菌正确答案:B入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予A、20的甘露醇0.250.5g/kg快速静滴B、硬脑膜下穿刺C、大量抗生素静滴D、退热处理E、镇静正确答案:A7.9个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及级收缩期杂音，肺部查体正常，肝脾肋下未触及。为了诊断，应首选检查是A、骨髓检查B、尿常规C

7、、血常规D、大便常规E、胸部X线片正确答案:C如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检查应首选A、抗碱血红蛋白测定B、骨髓检查C、维生素B测定D、血清铁蛋白E、血红蛋白电泳正确答案:D化验结果示：RBC2.410L，Hb75gL，MCV63fl外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁蛋白10gL，血清铁25gdL最可能诊断是A、地中海贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、炎症性贫血E、失血性贫血正确答案:B最佳的治疗应是A、注射铁剂B、注射维生素BC、口服三价铁D、口服叶酸E、口服二价铁正确答案:E8.患儿，6岁，出生时曾接种卡介苗，5岁半时PPD试验为7mm6

8、mm，最近PPD试验为16mm16mm。下列哪种情况可能性较大A、卡介苗接种后反应B、曾有结核感染C、新近有结核感染D、假阳性反应E、皮肤激惹反应正确答案:C确诊是否为肺结核的检查是A、红细胞沉降率B、空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养C、血清结核抗体D、纤维支气管镜直接观察E、肺部CT检查正确答案:B9.2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，PPD（）。本例哪种诊断可能性最大A、上呼吸道感染B、支气管炎C、麻疹后迁延性肺炎D、原发型肺结核E、百日咳正确答案:D何种检查对诊断最有帮助A、红细胞沉降率B、血培养C、痰培养D、血常规E、胸部X线摄片正确答案:E该患儿最适当的处理是A、随访观察B

9、、多晒太阳C、加强营养D、肌注丙种球蛋白增强抵抗力E、抗结核治疗正确答案:E10.患儿，13岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.010L，血红蛋白20gL，血小板510L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。考虑诊断为A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:E首选的治疗方法A、COPP方案B、VP方案C、全反式维甲酸D、羟基脲E、瘤可宁正确答案:C该病最常见的并发症是A、中枢神经系统白血病B、肿瘤溶解综合征C、尿酸性肾病D、上腔静脉压迫综合征E、弥

10、散性血管内凝血正确答案:E治疗该并发症最有效的措施是A、用羟基脲迅速降低白细胞B、消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C、碱化尿液，别嘌呤醇口服D、鞘内注射MAX，AracE、加大化疗剂量或放疗正确答案:B11.2岁患儿，高热，体温3940，频咳，喘憋5天住院。查体:精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.810L，N44，异形淋巴细胞1，L45。X线胸片示左下肺大片状阴影。诊断最可能是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、干酪性肺炎正确答案:D2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片:左下胸呈密度均匀

11、影，外界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有A、脓胸B、脓气胸C、渗出性胸膜炎D、肺结核胸膜炎E、血胸正确答案:C其胸水特点是A、淡黄色，细胞数5000，mm3，N70D、淡黄色，细胞数5000mm3，N70，结核菌培养(+)E、乳糜样液体正确答案:A12.女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。可诊断为A、婴幼儿哮喘B、咳嗽变异性哮喘C、先天性喉喘鸣D、过敏体质E、喘息性支气管炎正确答案:A为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗A、脱敏疗法B、吸入激素C、口服抗过敏药物D、口服色甘酸钠E、加强锻炼正确答案:A该患儿3岁以后仍发复哮喘发作，若对吸入小剂量激素有效，应选择长期吸

12、入，时间为A、1周B、1月C、3月D、5月E、6月2年或更长正确答案:E13.4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是A、血糖降低B、血清钙降低C、血清镁降低D、血清钠降低E、脑脊液细胞数增多正确答案:B可能的诊断是A、热性惊厥B、低血糖症C、颅内感染D、低钠血症E、维生素D缺乏性手足抽搐症正确答案:E止抽后的处理是A、静滴钙剂B、供给氧气C、肌注呋塞米(速尿)D、肌注维生素BE、静滴葡萄糖液正确答案:A14.女孩5个月，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前

13、囟平坦，有颅骨软化首先应想到的诊断是A、中枢神经系统感染B、败血症C、癫痫D、维生素D缺乏性手足抽搐症E、婴儿痉挛症正确答案:D如果患儿再次出现上述症状，首选处理是A、安定0.10.3mgkg静注B、苯巴比妥1020mgkg肌注C、地塞米松2mg静注D、维生素D30万U肌注E、因可自行缓解，因此不需特殊处理正确答案:A15.患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压12083mmg。尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+）HP，白细胞57个HP，上皮细胞05个HP。血常规：血红蛋白106gL，白细胞810L，N0.62，L0.38。该患儿可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾炎并尿路

14、感染C、肾炎性肾病D、尿路感染E、病毒性肾炎正确答案:A下列哪项检查并非必要A、尿培养B、C3测定C、ASO测定D、ESRE、BUN正确答案:A暂不需要的治疗是A、卧床休息B、低盐饮食C、适当限制水入量D、氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bidE、硝苯吡啶10mg，舌下含服，st正确答案:E16.男，11岁，肝大、肢体震颤、步态不稳6个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。最可能的诊断A、肝糖原累积症B、病毒性肝炎C、溶血性贫血D、肝豆状核变性E、尼曼-匹克病正确答案:D进一步检查明确诊断A、脑电图B、肝脏B超C、头颅MRID、血清铜蓝蛋白E、肌电图正确答

15、案:D治疗采用A、酶替代治疗B、保肝治疗C、脾切除D、肝移植E、青霉胺口服正确答案:E17.早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342mol/L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。现在最可能的诊断是A、癫痫B、破伤风C、颅内出血D、化脓性脑膜炎E、胆红素脑病正确答案:E首选的治疗是A、光照治疗B、换血疗法C、输白蛋白D、纠正酸中毒E、给予苯巴比妥正确答案:B18.5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间级收缩期杂音，P2减弱。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案:B喜

16、欢蹲踞的原因是A、右向左分流减少B、右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺氧症状C、肺动脉压减轻D、肺动脉压增高E、静脉回心血量减少正确答案:B左侧肢体瘫痪的原因是A、合并脑膜炎B、肺动脉压力下降引起C、肺动脉高压引起D、合并脑血栓E、肺炎心衰正确答案:D19.男孩，5岁，矮小，轻度驼背，智力发育落后就诊。查体：头大，颈短，鼻梁低，唇厚舌大，表情呆板，皮肤粗糙，腹大，脐疝，肝肋下5cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。最可能的诊断是A、甲状腺功能减低症B、糖原累积病C、肝豆状核变性D、黏多糖病E、苯丙酮尿症正确答案:D进一步检查A、甲状腺功能B、糖代谢功能试验C、肝功能+铜蓝蛋白D、骨骼X片+

17、尿黏多糖E、血苯丙氨酸正确答案:D确诊该病检查A、T3，T4，TSHB、肝组织的糖原定量和酶活性测定C、血铜蓝蛋白+角膜K-F环D、白细胞或皮肤成纤维细胞特异性的酶活性测定E、血苯丙氨酸正确答案:D20.6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性下一步治疗应A、满4周后泼尼松40mg，qodB、泼尼松10mg，qid+环磷酰胺C、泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）D、泼尼松25mg，隔日顿服E、泼尼松30mg，隔日顿服正确答案:A住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白

18、+，尿红细胞46个HP，白细胞03个HP，C39.5gL。该患儿此次复发最可能的原因是A、劳累B、治疗不正规C、药量不够D、血栓形成E、感染正确答案:E激素疗效属于A、敏感B、部分敏感C、耐药D、依赖E、频复发正确答案:A应当告知家长A、无需担心，预后好B、休息好，预后好C、按时服药，不必担心D、频繁复发则预后差E、预后差正确答案:D21.4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8，呼吸60次分，心率150次分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、毛细支气管

19、炎E、哮喘性支气管炎正确答案:D可能的病原体是A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒正确答案:AX线胸片最可能出现的异常表现是A、不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎B、常见肺浸润，多发性肺脓肿，肺大疱C、大小不等的片状阴影或融合成大病灶D、肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影E、两肺纹理重正确答案:A按可能的病原体选择药物A、青霉素+庆大霉素B、红霉素C、三氮唑核苷(利巴韦林)D、头孢他啶E、氨苄西林正确答案:C22.7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次分，听心音低钝，节律整。心率180次分

20、，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5510L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。该患儿最可能的诊断是A、支气管肺炎合并心力衰竭B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并休克D、支气管肺炎合并肝炎E、支气管肺炎合并心肌炎正确答案:A产生本病并发症的病因是A、循环充血和高血压B、肺动脉高压合并中毒性心肌炎C、心率过快D、弥散性血管内凝血E、末梢循环衰竭正确答案:B该并发症的急救措施，首选A、2:1等张含钠液扩容B、能量合剂、丹参等营养心肌C、静脉给予洋地黄制剂D、保肝治疗E、降低脑水肿，营养脑细胞正确答案:C23.男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起

21、发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑 ( )A、脑苷脂沉积症B、肝豆状核变性C、半乳糖血症D、糖原累积症E、脂肪肝正确答案:D经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为型糖原累积症，当前的治疗原则为 ( )A、首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒B、进行肝移植手术C、酶替代治疗D、保肝+控制感染和酸中毒E、控制酸中毒正确答案:A肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为 ( )A、应用升血糖药物B、静脉输葡萄糖液C、血糖药物+静脉输葡

22、萄糖液D、少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉E、给予肾上腺素正确答案:D24.1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.010L，中性85。此时首选处理为A、静脉补充钙剂和维生素DB、注射地西泮和甘露醇C、肌注苯巴比妥D、注射抗生素E、注射地高辛正确答案:B需要尽快做的检查是A、心电图B、急查血清钙C、脑脊液检查D、X线胸片E、血培养正确答案:C25.男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神

23、差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片显示肠襻间隔大，无膈下游离气体。临床上考虑NEC，哪项检查异常可以帮助诊断A、纤维结肠镜B、钡灌肠C、粪隐血试验D、血常规E、血培养正确答案:CNEC患儿血培养常有下列哪些细菌生长A、大肠杆菌、白色念珠菌、克雷伯杆菌B、克雷伯杆菌、厌氧菌、白色念珠菌C、大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌D、溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌E、大肠杆菌、克雷伯杆菌、厌氧菌正确答案:ENEC患儿肠壁上的含气影产生的原因A、产气杆菌所致B、肠壁小穿孔所致C、高压气体透聚浆膜下所致D、肠点状坏死所致E、肠节段性坏死所致正确答案:C26.2岁女孩，体重9kg，生后6个月开

24、始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症正确答案:E确诊的最佳检查方法是A、心电图B、X线胸片C、彩色多普勒超声心动图D、放射性核素E、核磁共振正确答案:C选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为A、肺动脉和主动脉均不显影B、肺动脉和主动脉几乎同时显影C、只有肺动脉显影D、只有主动脉显影E、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影正确答案:B27.足月儿胎龄40周，体重3500g，因胎心减慢，曾

25、降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是A、胎粪吸入综合征B、新生儿肺出血C、宫内感染性肺炎D、新生儿肺透明膜病E、新生儿湿肺正确答案:A应先进行何种治疗A、气管插管，机械通气B、持续气道正压通气(CPAP)C、吸入一氧化氮D、给予肺表面活性物质E、头罩吸氧正确答案:A28.9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体:体温39.2，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并

26、呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑诊断为A、重症肺炎B、肺炎合并肺脓肿C、急性肺炎合并脓胸D、肺炎合并反应性胸膜腔积液E、结核性渗出性胸腔积液正确答案:C进一步诊断最有价值的方法是A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验正确答案:D在治疗中错误的是A、胸膜腔穿刺B、全身支持治疗C、应用广谱抗生素D、胸膜腔闭式引流E、胸膜腔开放引流正确答案:E29.男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体：体温38，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1

27、.5cm，质软。可能的诊断A、喘息性支气管炎B、毛细支气管炎C、婴幼儿哮喘D、支气管肺炎E、支气管炎正确答案:B入院后为明确病原体诊断，拟做什么检查A、血常规B、红细胞沉降率C、C反应蛋白D、胸片E、鼻咽分泌物免疫荧光检查正确答案:E30.患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5呼吸40次分，脉搏120次分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6109L，中

28、性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR 15mmh。血培养结果尚未回报。作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是A、全身冰凉B、双小腿皮肤似硬橡皮样C、按压双小腿似有凹陷D、动作少，不哭，吸吮困难E、脉搏微弱正确答案:B在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为A、早产B、气温骤变C、低出生体重儿D、感染E、窒息正确答案:D为明确有否感染，最简单的方法为A、血培养B、血白细胞层涂片查细菌C、肝肾功能D、查血C反应蛋白E、红细胞沉降率检查正确答案:D最重要的处理除行复温外还应A、注意热能的补充B、使用血管活性药物C、输新鲜血D、静脉使用广谱抗生素E、给氧正确答案:D若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检

29、查为A、头颅CTB、B超C、腰穿脑脊液检查D、血糖测定E、电解质测定正确答案:C31.患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC05HP，WBC28HP，近1周眼睑水肿。查体：血压12080mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊A、静脉肾盂造影B、肾血管造影C、排泄性膀胱尿道造影D、逆行造影E、腹部平片正确答案:A经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步检查应首选A、手术探查B、静脉肾盂造影（IVP）C、膀胱镜检查D、逆行造影（注气作为对照）E、VCUG正确答案:D如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是A、膀胱镜检查取异物B、抗生素治疗C、保守治疗观察D、手术探查取异物E、追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗正确答案:D32.女婴，8个月，母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170molL，本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项