2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医内科学（本中医）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：8

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医内科学（本中医）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12109/L。最可能的诊断是(所属章节：重修 ，难度：1)A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊炎穿孔正确答案:C2.哪种慢性肾炎病人可以考虑使用糖皮质激素(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、病理类型较重且蛋白尿较多B、病理类型较轻且蛋白尿较多C、所有慢性肾炎病人D、晚期慢性肾炎病人

2、E、早期慢性肾炎病人正确答案:B3.男性，51岁，肝硬化病史7年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适(所属章节：消化系统 ，难度：2)A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注正确答案:D4.慢性肾炎并发感染时选用抗菌药物应避免使用（ ）。(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)正确答案:肾毒性药物5.饥饿性酮症符合以下何种化验结果(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、尿糖 + ，酮体B、尿糖 + ，酮体强阳性C、尿糖，酮体D、尿糖 + ，酮体 +E、尿糖，酮体 +正确答案:E6.气胸患者为明确诊断首

3、选辅助检查为（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)正确答案:胸片7.糖尿病病人失明的主要原因(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、视网膜微血管瘤B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血正确答案:D8.使用洋地黄后,心电图出现鱼钩型STT段变化最可能(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、已达到洋地黄化B、服用过洋地黄C、洋地黄过量中毒D、停用洋地黄的指证E、低血钾正确答案:B9.组成肾脏结构和功能的基本单位是(所属章节：泌尿系统 ，难度：4)A、肾小球B、肾小管C、肾单位D、肾小球囊E、肾小体正确答案:C10.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是(所属章

4、节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：5)A、血糖水平B、血钠水平C、血尿素氮水平D、血浆渗透压E、血清 CO 2CP正确答案:D11.细菌侵入尿路可通过以下四条途径：1.（ ）2.淋巴道感染3.血源性感染4.邻近组织感染的直接蔓延。(所属章节：泌尿系统 ，难度：2)正确答案:上行性感染12.下列哪项不是糖尿病高渗昏迷特点(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、多见于年轻型病人B、常以感染、服用皮质激素等为诱因C、常伴严重失水，神志障碍D、血糖常达33.4mmol/L以上E、血浆渗透压常330mOsm/L正确答案:A13.对B群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（ ）(所属章节

5、：呼吸系统疾病 ，难度：4)正确答案:吡嗪酰胺14.哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、糖皮质激素B、肾上腺素C、甲状旁腺素D、生长激素E、胰高血糖素正确答案:C15.男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8*109/L，血小板50*109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查(所属章节：血液系统疾病 ，难度：2)A、骨髓穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓染色E、红细胞铁染色正确答案:A16.贫血最常见的类型为（ ）(所属章节：血液系统疾病 ，难度：2)正确答案:缺铁性贫血17.哪项实验室检查对

6、鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、血钠测定B、尿酮体检查C、血浆渗透压测定D、血pH测定E、二氧化碳结合力测定正确答案:C18.女性患者，45岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达3940，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20*10*9/L,中性粒细胞90%。治疗时抗生素的使用疗程为(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、34周B、46周C、68周D、812周E、以上都不对正确答案:D19.原发性高血压降压药物遵循哪四项基本原则(所属章节

7、：循环系统 ，难度：3)正确答案:1.小剂量开始2.优先选择长效制剂3.联合用药4.个体化20.胃溃疡病的好发部位是：(所属章节：消化系统 ，难度：1)A、胃小弯B、幽门C、胃角附近D、胃大弯E、胃底正确答案:C21.男，73岁，换冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4，右下肺克闻及湿音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3*10*9/L，NO.96。该患者感染的病原菌最可能是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)A、肺炎克雷伯杆菌B、肺炎链球菌C、厌氧菌D、表皮葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:C22.重型再生障碍性贫血感染最常见为（ ）(所属章节：血液系统

8、疾病 ，难度：3)正确答案:呼吸道感染23.男性，42岁。主诉上腹部疼痛1年，加重3天。现病史1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空腹时加重，进食后可缓解，无夜间痛，同时伴有反酸、嗳气、烧心，未服药。3天前饮酒后腹痛加重，呈绞痛，向后背部放散，伴有恶心，无呕吐，行胃镜示十二指肠球部溃疡，为求进一步诊治入院。既往史及家族史否认糖尿病、高血压病史及家族史，否认肝炎及结核病史，无药物过敏史。体格检查T 36.8，P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHg。神清语明，皮肤黏膜未见异常，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿音，心率84次/分，节律规整，心脏各瓣膜听诊区未闻

9、及病理性杂音。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肋下未触及。双下肢无水肿。（1）此患者的初步诊断？诊断依据是什么？（2）此患者所患疾病需与哪些疾病相鉴别？正确答案:暂无24.胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、过敏反应B、粒细胞缺乏C、低血糖反应D、胃肠道反应E、黄疸正确答案:C25.肝硬化并发症(所属章节：消化系统 ，难度：3)正确答案:1.消化道出血2.胆石症3.感染4.肝性脑病5.门静脉血栓或者海绵样变6.电解质和酸解平衡紊乱7.肝肾综合征8.肝肺综合征9.原发性肝癌26.慢性肾盂肾炎患者出现血尿素氮及肌酐

10、升高提示（ ）功能受损。(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)正确答案:肾小球27.金黄色葡萄球菌所致感染一般是经过什么途径致病(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、上行途径B、直接感染C、淋巴道感染D、血行途径E、以上均可正确答案:D28.体内的铁主要分布在下列哪一项中？(所属章节：重修 ，难度：2)A、血红蛋白B、铁蛋白与含铁血黄素（贮存铁）C、肌红蛋白D、运铁蛋白E、其它组织中铁（各种酶）正确答案:A29.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确(所属章节：消化系统 ，难度：3)A、质子泵抑制剂克拉霉素阿莫西林B、质子泵抑制剂克拉霉素甲硝唑C、质子泵抑制剂阿莫西林甲硝唑D、胶体铋阿莫西林甲硝唑E、胶

11、体铋质子泵抑制剂甲硝唑正确答案:E30.肾皮质位于(所属章节：泌尿系统 ，难度：5)A、肾浅层1/3B、肾实质2/3C、肾小管D、肾上极E、肾下极正确答案:A31.常用抗结核药物中可致视神经炎的是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:乙胺丁醇32.男性，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战，高热，继之咳嗽，咳少量粘液浓性痰，伴右侧胸痛，查体体温39，急性病容，口角和鼻周疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞计数11*10*9/L。停用抗生素的时机为(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、症状和体征完全消失B、复查胸片无阳性发现C、热退后3天D、热退后7天E、以上都不对正确答案:C33.白血病最常见的髓外浸润部位为（ ）(所属章节：血液