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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)预防医学期末复习-病理生理学(预防医学)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.患者,女,30岁,焰火烧伤,烧伤面积达50%,血压60/50mmHg,心率115次/分钟,尿少,口渴,神志尚清。此时该患者发生了哪种休克?(章节:第十三章,难度:2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克正确答案:A2.休克发病学的主要环节是(章节:第十三章,难度:2)A、外周血管扩张B、心输出量减少C、器官血液灌流量减少D、外周血管收缩E、血容量减少正确答案:C3.患者,男性,五天前洗澡受凉后,出现高热、寒战,体温达40
2、,伴咳嗽,咳铁锈色痰。入院诊断为大叶性肺炎。患者寒颤是由于(章节:第八章,难度:3)A、全身性骨骼肌不随意的周期性收缩B、全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩C、下肢骨骼肌不随意的周期性收缩D、竖毛肌周期性收缩E、竖毛肌不随意收缩正确答案:A4.低血钾引起酸碱失衡的特点是(章节:第四章,难度:3)A、酸中毒时酸性尿B、反常性碱性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性酸性尿E、酸碱平衡时酸性尿正确答案:D5.慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足抽搐的原因是(章节:第十八章,难度:3)A、促进肠道形成磷酸钙B、肠道黏膜损害,钙吸收下降C、促进血磷浓度升高D、血液结合钙增多,导致游离钙浓度下降E、抑制骨
3、骼脱钙正确答案:D6.自由基损伤细胞的早期表现是(章节:第十二章,难度:3)A、膜损伤B、线粒体损伤C、肌浆网损伤D、内质网损伤E、溶酶体破裂正确答案:A7.心力衰竭防治的病理生理基础是(章节:第十五章,难度:5)A、尽快输液提升血压B、恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷C、首先输氧D、使用血管扩张剂,防止心肌梗塞E、消除病因,纠正酸中毒正确答案:B8.新生儿的体液占其体重的(章节:第三章,难度:2)A、0.5B、0.6C、0.7D、0.8E、0.9正确答案:D9.高钠血症是指血清钠浓度大于(章节:第三章,难度:3)A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、145m
4、mol/LE、160mmol/L正确答案:D10.机体的正常代谢必须处于(章节:第四章,难度:1)A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中正确答案:B11.患者:男性,41岁。主诉:五天前感冒,发热三天,口服感冒冲剂退热药好转。但食纳欠佳,伴有呕吐,无腹泻及尿异常等情况。2天后因四肢软弱无力,抬头困难,眩晕,恶心,呕吐,腹胀,神志淡漠,全身乏力,症状加重而入院。既往史:健康,否认类似发作史,否认家族史。查体:脉搏86次/min ,呼吸16次/min ,血压15.96/9.31 kpa,四肢软弱无力,两膝腱反射消失。实验室检
5、查:血K+ 1.7 mmol/L,血pH7.5,尿酸性。ECG:窦性心率,T波低平,U波明显,ST段压低。治疗:给予复方氯化钠注射(章节:第三章,难度:4)A、低钾血症引起的超极化阻滞B、高钾血症引起的超极化阻滞C、低钾血症引起的去极化阻滞D、高钾血症引起的去极化阻滞E、以上都不对正确答案:A12.发热激活物引起发热主要是通过(章节:第八章,难度:2)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加正确答案:B13.ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是(章节:第十六章,难度:3)A
6、、阻塞性通气功能障碍B、限制性通气功能障碍C、通气/血流比例失调D、肺泡膜面积E、肺泡膜厚度正确答案:C14.男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿音,正确的是急性心肌梗死伴有(章节:第十五章,难度:4)A、支气管哮喘发作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左、右心衰竭E、急性心包填塞正确答案:B15.低钠血症是指血清钠低于(章节:第三章,难度:4)A、120mmol/LB、125mmol/LC、135mmol/LD、140mmol/LE、150mmol/L正确答案:C16.患者:女性,23岁,工人.主诉:午后低热,
7、盗汗,腹痛三年,反复发作.现病史:三年前自觉乏力,午后低热,盗汗,腹痛,经当地医院抗TB治疗后好转.进两个月来发作加重。脐周围及右下腹持续性隐痛。同时有腹部肿块,近日来出现阵发性绞痛,多在右下腹,伴有肠鸣。腹痛不断加剧。进食,饮水均引起呕吐,腹胀即日由于频繁呕吐,出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,眼窝内陷,尿少,无尿而急诊入院入院诊断:结核性腹膜炎伴有肠梗阻治疗经过:手术后禁食,并连续做胃肠减压7天,共抽吸液体2200ml,平均每天静脉补液(5%葡萄糖液(章节:第三章,难度:3)A、等渗性脱水和低钾血症B、高渗性脱水和低钾血症C、等渗性脱水和高钾血症D、低渗性脱水和低钾血症E、高渗性脱水和高钾
8、血症正确答案:A17.某患者血气指标检测显示SB降低,PaCO2降低,PH值降低,其最有可能的诊断是(章节:第四章,难度:3)A、失代偿性代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:A18.机体含量最多的酸性物质是(章节:第四章,难度:1)A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸正确答案:A19.休克时细胞最早受损的部位是(章节:第十三章,难度:3)A、微粒体B、线粒体C、溶酶体D、高尔基体E、细胞膜正确答案:E20.延髓呼吸中枢对下列哪一项刺激最敏感(章节:第四章,难度:2)A、动脉血氧分压B、动脉血二氧化碳分压C、动脉血PH值D、血浆碳酸氢盐
9、浓度E、脑脊液碳酸氢盐浓度正确答案:B21.大量使用碳酸酐酶抑制剂可引起哪种紊乱(章节:第四章,难度:4)A、AG增高型代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、血氯增高型代谢性酸中毒正确答案:E22.下列哪项是左心衰竭引起的主要临床表现(章节:第十五章,难度:1)A、下肢水肿B、呼吸困难C、肝肿大、压痛D、颈静脉怒张E、胃肠功能障碍正确答案:B23.体温上升期的热代谢特点是(章节:第八章,难度:1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热障碍D、产热大于散热E、散热障碍正确答案:D24.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH 7.49 ,PaCO26.4k
10、Pa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,可诊断为(章节:第四章,难度:5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:C25.氧疗效果最好的是(章节:第七章,难度:2)A、贫血性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧正确答案:B26.肾脏重吸收碳酸氢钠的主要部位是(章节:第四章,难度:3)A、远曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢细段E、集合管正确答案:B27.下列哪种疾病引起的心力衰竭属于高输出量性心力衰竭(章节:第十五章,难度:2)A、冠心病B、心肌炎C、二尖瓣狭窄D、甲状腺功能亢进E、主动
11、脉瓣狭窄正确答案:D28.MODS最常见的病因是(章节:第十三章,难度:1)A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、吸氧浓度过高E、机体免疫力低下正确答案:B29.水中毒最常发生于(章节:第三章,难度:3)A、用无盐水灌肠B、急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C、精神性饮水D、持续大量饮水E、ADH分泌过多正确答案:B30.呼吸衰竭患者吸纯氧15分钟变化不大是属何种异常?(章节:第十六章,难度:5)A、通气血流比小于0.8B、通气血流比大于0.8C、功能分流增加D、解剖分流增加E、弥散障碍正确答案:D31.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史,入院前一天黑便2次,呕血1次。入院查体:神志淡
12、漠,血压50/40mmHg,心率130次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡(章节:第十三章,难度:3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡正确答案:A32.慢性失代偿呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化,哪项不正确(章节:第四章,难度:3)A、PaCO2降低B、SB、AB、BB均降低C、BE正值增大D、pH升高E、ABSB正确答案:C33.高血钾引起酸碱失衡的特点是(章节:第四章,难度:3)A、酸碱平衡时酸性尿B、反常性酸性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性碱性尿E、酸中毒时酸性尿正确答案:D34.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪
13、项是不正确的?(章节:第三章,难度:3)A、毛细血管流体静压增高B、组织间液晶体渗透压增高C、微血管壁通透性增加D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流受阻正确答案:B35.患者,男性,65岁,反复上腹部不适10余年,自服“胃乐宁”可缓解,1个月来症状加重伴恶心、呕吐、腹胀入院。40余年饮酒史,每日约一斤。其余无特殊。查体:T 37,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,慢性病容,皮肤、巩膜中度黄染,腹部膨隆,肝脾肿大,腹水征阳性。该患者出现腹水的原因不包括以下哪点(章节:第十七章,难度:3)A、门脉高压B、血浆胶体渗透压降低C、淋巴循环障碍D、慢性胃炎E、有效循环血量减少正确答案:D36.患者
14、,男性,68岁,肝硬化病史5年,平素全身乏力,腹胀,纳差,常有齿龈出血和鼻衄。前两天感冒后出现高热39、频繁呕吐,继之出现说胡话,扑翼样震颤,最后昏迷。查体:面色萎黄,巩膜黄染,腹部胀满,有明显的移动性浊音。以下治疗不恰当的是(章节:第十七章,难度:4)A、口服新霉素B、弱酸性溶液灌肠C、口服乳果糖D、口服硫酸镁导泻E、高蛋白饮食正确答案:E37.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是(章节:第七章,难度:2)A、CO和Hb结合速率变慢B、HbCO解离速度减慢C、CO使红细胞内2,3-DPG减少D、HbCO丧失携带O2的能力E、以上都不是正确答案:D38.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌, 血气分析为:pH7.32,PaO210.7kPa(80mmHg),PaCO22.67kPa(20mmHg),HCO3-10mmol/L ,其酸碱紊乱类型为(章节:第四
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