齐鲁医学亚健康人和中年人的健康保健与护理亚健康人和中年人的健康保健与护理

1、哈尔滨医科大学护理学院护理教育教学研室赵秋利2021/9/301第七章 亚健康人和中年人的健康保健与护理12021/9/302导 课全球性调查显示全世界人口中: 真正健康的人 5% 诊断有病的人 20% 亚健康状态的人 75%2021/9/303教学目标1. 掌握亚健康的定义。2. 掌握亚健康人的保健指导。3. 掌握预防亚健康的“十字方针”。第一节 亚健康人的健康保 健与护理（1）2021/9/304 健康与疾病之间存在的一种非健康也非疾病的中间状态。构成要素一、亚健康的定义（掌握）有主诉 症状感觉无病理改变 各种检查无改变2021/9/305亚健康的中间状态1、疲劳和虚弱状态3、组织结构生理

2、功能衰退状态2、欠完美状态排除疾病因素生理、心理、社会、道德与年龄不相称2021/9/306二、亚健康的临床表现与评估（一）亚健康的临床表现（熟悉） 1主观感受为主，极少或没有客观体征。2伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱 等，症状可以单一出现，也可以同时或 交替出现。2021/9/307（二）亚健康的评估1睡眠生物节律失调。 2健忘。3食欲不振。4性欲低下。5情绪化 烦躁、易激惹、情绪不稳定。6头痛、头晕、胸闷、心悸、气短。7排泄问题和肢体不适。8抑郁或低沉。9焦虑不安。10疲乏无力。11免疫功能低下。 2021/9/308三、亚健康人的保健指导为什么要关注亚健康？ 亚健康注意保健不注意保健

3、健康疾病过劳死2021/9/309中年人过劳死的相关因素有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗。工作责任重、压力大。一个月内加班超过100小时等。2021/9/3010过劳死与疾病未被发现而导致死亡的案例“白、骨、精”的健康中国商人的健康当代“好男人”健康中国高级知识分子的健康2021/9/3011 浙江大学数学系授、博士生导师何勇因过度疲劳、患弥漫性肝癌晚期，检查为肝癌晚期到病逝仅仅30天。 何勇自浙江大学保送研究生，读硕士、博士均提前毕业，被聘为副教授、教授均是破格“提拔”，然而却在风华正茂的年纪不幸病逝。何勇（教授、博导）2021/9/3012我国网易首席执行官孙德棣，38岁。

4、积劳成疾于中秋辞世。许多人说IT是榨汁机，在这个行业以奔腾的速度发展的时候，许多人的青春也被榨干了。孙德棣（网易首席执行官）2021/9/3013南民（企业家）温州企业家亿万富 豪南民、37岁患急性脑血栓抢救 无效逝世。企业总资产达12 亿元、个人资产5 亿元以上。2021/9/3014著名表演艺术家 高秀敏，46岁心脏病突发辞世高秀敏（表演艺术家）2021/9/3015陈逸飞（电影导演）著名导演家陈逸飞肝硬化导致食道胃底 静脉曲张突然破裂大 出血，最终心肺肝功 能衰竭。逝世前，一直忙着电 影理发师的拍摄 媒体报道很多。如果不是过度劳累， 疾病不会如此严重， 如果及时就诊.2021/9/301

5、62021/9/3017（一）亚健康人的生理调节 合理膳食 适当的运动与休息 规律生活 节制烟酒等2021/9/3018（二）亚健康人的心理社会调节1提高心理素质，消除心理危机 2调节不良心态 3培养健康心理4心理调节法自我调试减压乐观心胸开阔和睦相处宽以待人适应能力暗示疗法、疏导疗法、强化疗法音乐疗法、自我松弛 娱乐疗法2021/9/3019（三）预防亚健康的“十字方针”（掌握）平心减压顺钟增免改良2021/9/3020第二节 中年人的保健指导与疾病预防（掌握）一、合理膳食，适当的能量摄取二、工作与休息三、合理的运动四、纠正不良行为习惯五、学会应对压力六、坚持定期健康体检2021/9/302

6、1一、合理膳食，适当的能量摄取2021/9/3022教学目标掌握1.五种食物的种类和每日需要量。2.平衡摄取食物的指导方法。3.高胆固醇者的保健指导。4.高甘油三酯者的保健指导。5.摄取食盐的指导。2021/9/3023（一）膳食评估 1记录 过去24小时的膳食，以后3天的膳食。 饮食的名称、数量、实际摄取量等。2调查饮食习惯 食品的种类和量。 是否从健康角度选择膳食。2021/9/3024（二）平衡摄取食物的方法（掌握）1了解食物的种类幻灯片 252每日摄取多种食物幻灯片 29 3能量摄取的指导方法3能量4控制脂肪的摄取控制脂肪5控制胆固醇的摄取胆固醇2021/9/3025四碗米饭300-5

7、00g两盘深色蔬菜400-500g1个水果100-200g50g1个50g250ml100g100g25g6g1了解食物的种类（重点）四杯水1200ml2021/9/3026能量供给身体组织结构生理调节碳水化合物脂肪蛋白质无机盐维生素谷类、马铃暑类（4kcal/1g）食用油和脂类（9kcal/1g）鱼、肉、蛋、大豆、乳乳制品（4kcla/1g）蔬菜、水果、海菜（0kcla）蔬菜、水果（0kcla）1了解食物的种类2021/9/3027五种营养素的比例碳水化合物脂肪蛋白质一日三餐的比例 早餐30%中餐40%晚餐30%55%-65%20%-30%10%-15%2021/9/30282每日摄取多种食

8、物2每日摄取多种食物主食副食维生素微量元素矿物质推荐摄取30种食物/日2021/9/3029(1)限制过多能量的摄取 *指导中年人了解每日热量摄入状况。幻灯片 33不要边看电视边吃东西。食物在口中咀嚼20次以上。避免空腹时去买食品。(2)了解膳食行为*是否有购买食物过多。活动量少。用摄食来缓解压力。进餐速度比一般人快。 3适当的能量（热量）摄取3能量（热量）摄取的指导方法2021/9/3030能量摄取=+体质数(BMI)=体重(kg)/身高(m) 2 BMI 2427.99 超重 BMI 28 肥胖 BMI 6.2mmol/L低胆固醇血症 2.5mmol/LHDL 1.02.07mmol/L

9、6.2mmol/LLDL 1.803.80mmol/L 4.14mmol/L5控制胆固醇的摄取2021/9/3051【高甘油三酯者的保健指导】血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值。减少蔗糖的摄取, 100g/d以下。注意饮料、甜食品、甜味菜的摄取。限制饮酒、高脂肪食物的摄取。加强运动。2021/9/3052血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值： 女：0.401.53mmol/L 男：0.451.81mmol/L 高甘油三酯血症 2.4mmol/L 2021/9/3053使甘油三酯和胆固醇升高的食物糖类蔗糖 100g/d以下果糖 葡萄糖酒类高脂肪食物甜饮料2021/9/3054【摄取食盐的指导】减盐的要点 10g以下使用醋或香料等调味。有盐菜和无盐菜