食管癌放疗的护理查房文档

1、食管癌放疗的护理查房46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。食管癌放疗的护理查房食管癌放疗的护理查房46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。食管癌放射治的护理层心演讲人:张娜娜概述生理解剖病因病理及分型临床表现实验室及辅助检查心护理评估心护理诊断护理措施心健康教育 当前，农村教学点作为现代农

2、村社会不可缺失的一种义务教育形式，在教育中面临着诸多的困难和问题，为了提高农村教学点的教育，我们必须要尽最大可能，通过多种途径优化教学资源，这样才能让农村教学点在当前社会主义现代化建设中完成时代赋予的教育使命。 随着我国改革开放和社会主义现代化建设的快速推进，城镇化水平的大力提高，人民生活水平的极大改善，计划生育国策的有效实施，很多家长受追求优质教育等因素的影响，使农村学龄人口大幅下降。农村很多边远山区的学校由于远离乡镇中心地带，人口比较分散，住户比较少，小学生上学较困难，因此在学校布局调整中不得不改制为农村教学点。那么，作为义务教育重要组成部分的农村教学点如何才能完成国家、社会、家庭赋予的教

3、育使命，培养学生成才呢？下面，我作为西部农村的一名教育工作者，就我所在地区的现状，结合自己的工作总结，谈谈自己的看法。 一、当前农村教学点的现状 首先，我们了解一下出现大量农村教学点的主要原因。出现农村教学点的主要原因有以下几种情况：（1）随着计划生育国策近几年在农村的有效落实，新生儿童的数量逐年减少，农村学校的生源同时逐年减少，农村很多以前的六年制学校逐步调整为农村教学点。（2）随着人们生活水平的提高，人们思想意识的转变，对孩子投入的加大，为了改善孩子的学习条件，大部分家庭把孩子送到条件优越、师资条件较好的学校上学。（3）随着当前社会的发展，农村大量的青壮年外出务工，而这些外出务工人员大部分

4、是携带子女外出，让子女在城市就读。 其次，我们了解一下当前农村教学点的现状。农村近几年的教学点的出现大多数是生源减少后由六年制小学改制而成或者偏远山区学生上学困难以前就设立的，主要现状有：（1）教学点一般基础设施差，距离乡镇中心区域较远，交通不便利，校舍多数为旧建筑，学生不能享受较优质的学习资源。（2）农村教学点学生少，大部分进行的是复式教育。同时，大部分农村教学点有一到三个班级不等，一到两名教师，学生不足30人。另外，一般教学点都是一年级或一到二年级、三年级，由于师资匮乏，大部分进行的是复式班教学，教师成了一名带几门课程的“全能型”教师，教育难度大，成绩提高困难。（3）条件优越点的学生大部分

5、都到了条件较好的学校就读，留在农村教学点上学的孩子要么是家庭比较困难或者是家人无法脱身带孩子到条件较好的学校上学的孩子，要么是个别单亲家庭等家庭的孩子，而且大部分是留守儿童，所以这部分学生的家庭教育有些缺失，他们的学习得不到家长的监督和指导，导致学习成绩提高比较困难。以上的各种因素形成了当前农村教学点的教学难度加大、学生学习成绩提高比较难、学生的素质教育培养难度加大等一系列问题，使农村教学点成为我们当前农村地区不能遗弃的一种教育方式。那么怎样才能有效解决出现的农村教育中的这一矛盾呢？ 二、农村教学点教育教学完善的思考 为了进一步推进教学点的素质教育，进一步缩小教学点与其他学校的教学差距，进一步

6、转变教学点的教育教学现状，我们要让教学点的教育有效配合国家的社会主义现代化建设。我认为转变观念、优化资源、加大投入是实际且有效的方法。第一，由于教学点师资配备不均匀，教学资源匮乏，配备更多的教师不现实。但是随着社会的发展和时代的进步，现代教育技术和网络技术等其他优质教育资源得到广泛应用，农村教学点可以配备光盘播放室、卫星接收室等设备，把全国优质的教育资源和教育理念、教学方式、名师课堂等通过光盘刻录、卫星接收等方式在教学点推广应用，这样既可以解决师资配备不均匀的问题，还可以让教学点的学生享受更优质的教育。同时，学校可以利用网络教育作为平台，利用互联网下载优质教育资源，共享教育成果。第二，中心学校

7、带动，教师走动式教学。教育主管部门可以建立中心学校帮扶带动教学点教学，利用教师的走动式教育促使教师的专业化水平和师资得到合理利用。大部分教学点联网不现实，经费紧张，配备现代化的教学设备资金不足，那么当地教育主管部门可以通过中心学校和规模学校定时帮扶，教师走动式教学，以及教学点学生定期组织到中心校学习。集中本局域的优秀教师进行走动式教学，也就是在中心学校或者规模学校教学的教师不再局限在本校教学，而是局域教师流动式教学，通过流动式教学可以使当地师资得到合理化利用，同时能有效提高教学点的教育教学水平，改善教学点办学条件。第三，家庭教育和学校教育同时进行。虽然现在农村地区偏远落后，但是经过改革开放几十

8、年的发展，农村也发生了很大的变化，现在的农村家长大部分都接受过教育，而教学点的学生一般都是一到三年级的学生，学习的是最基础的知识，所以大部分家长都能胜任教学点学生的教学。因此，农村教学点可以利用农闲时间对家长进行专业化的教育教学技巧和方法的培训，让家庭能够分担一些由于教学点教学不能完成的教学任务。同时可以组织家庭教育联合体，集中本村本社的家长结合自身的特长对教学点覆盖地区的学生进行特长教学。第四，加大教育经费投入，改善教学条件。当前我们的学校经费主要依靠公用经费，而公用经费的发放主要按学生的人数均额发放，这样就使得农村教学点由于学生人数少而下拨的教育公用经费同样少，所以，我们必须通过区域内公用

9、经费的调配、融资等方式鼓励和支持农村教学点的维持和发展。 教学点的教育教学是当前农村地区义务教育中不可缺失的一种教育形式，我们要改善农村孩子的上学条件，完善和改进农村教学点的教育教学，让广大的偏远山区学生能接受更优质的教育。 在现代化水平日益提高、社会生活水平发生极大变化的今天，我们明显地感到城乡差距之大。要让农村的现状得到极大改变，逐步缩小城乡差距，还需要一代一代的农村人付出极大的努力，而作为培养农村人才的农村学校和教学点将要承担更多的责任和义务，才能培养出更多的人才。在创新环境下进行英语教学，能给学生创设听说练习的氛围，激发学生学习的积极性，使学生在探究和思考中掌握英语知识、激活思维，能有

10、效提高学生的学习效率。在进行教学创新时，教师要避免教学方式的形式化，要从学生的实际情况出发进行教学的优化设计，使创新的教学环节能激发学生的学习主动性，在活跃的氛围中实现高效的英语课堂教学。本文研究创新环境下的英语高效教学。 一、转变教学观念，发挥学生的学习主动性 在传统英语教学中，教师比较重视学生对知识的掌握和记忆情况，经常采用题海战术让学生进行练习，长此以往，学生容易对英语学习失去兴趣。同时，随着英语教学国际化的发展，传统英语教学中忽略英语听说能力的方式已无法适应社会发展的需要，英语教学方式亟须创新和优化。教师应根据新课标要求对教学内容和教学方式进行创新，并利用教学经验和教学智慧随时对课堂教

11、学内容进行调整，使教学真正能促进学生英语素质的发展。开展创新教学时，教师要转变教学观念，创设平等的师生关系，鼓励学生大胆进行自主探究，在积极思考的状态下学习英语。这样，能有效提高学生对知识的理解程度，促进学生英语综合能力的提高。 二、创新多媒体教学情境，调动学生的参与热情 情境教学方式能有效摆脱汉语对学生思维的影响，让学生能在英语情境下学习，能有效提高学生的听说读写能力。运用多媒体创设教学情境，在精美的图片、标准的语音朗读、丰富的教学内容引导下，学生的注意力能高度集中，能快速掌握词汇。并且，学生能在英语交流中改正自己发音中的错误，正确掌握英语句型的运用方法，不断提高英语交流能力。例如，教学“N

12、ice to meet you”时，教师可以播放英语国家的人第一次见面时如何打招呼、如何进行交流的视频。在多媒体的直观情境下，学生了解了英语和汉语表达方式的区别，对西方人的交流方式产生了好奇，从而积极主动地分析课文，从整体上理解课文内容，促进学生英语思维的发展。 三、结合趣味游戏进行教学，提高学生的探究能力 英语教材中包含很多词语、句型，要提高学生的英语综合能力，教师需要让学生通过探究记住这些词语，掌握这些英语句型，并能流利地与他人交流。教师可以结合游戏的方式开展教学，让学生在快乐的氛围中进行探究和记忆，能取得良好的学习效果。例如，教学英语单词时，为了让学生快速记住单词的拼写和词义，可组织学生

13、开展竞赛游戏，看看谁在较短时间内能记住这些单词。在游戏环节，每个学生都能充分发挥主动性，积极参与到学习中。在这一过程中，教师要对学生进行方法指导，让他们把单词的发音、词根、词义结合起来进行记忆。这样，学生不仅能高效掌握单词，增加英语知识积累，还掌握了单词记忆的有效方法，提高了学习效率。 四、加强问题教学，促进学生英语思维的发展 问题能激发学生的思维活跃性，让他们在探究过程中深入思考，运用已有的英语知识进行分析，能有效解决问题，加深对英语知识的理解。创设问题情境时，教师要根据教材的重难点内容进行设计，让学生在学习过程中把解决问题作为学习的方向，提高学生的学习主动性，促进英语思维的发展。设计问题时

14、，教师要把握由浅入深、由易到难的原则，使学生在解决简单的问题后，获得探究问题的自信心，乐于向更难的问题挑战。问题引导，能让学生的学习具有明确的目的性，能促进学生对问题的积极思考，从而加深对知识的理解，提高学习能力。 五、设计新颖的课后作业，强化学生的学习效果 英语课堂教学结束之后，教师需给学生布置作业，让他们通过练习巩固课堂所学知识，强化学习效果。设计题目时，教师要结合学生的能力和兴趣，从多角度出发来设计，让学生通过练习拓宽英语思维，提高英语知识的运用能力。在趣味性作业中，课堂教学内容和作业环节有效结合，学生能积极思考、认真探究、巩固知识，从而提高学生的英语综合能力。例如，教师可以让学生根据课

15、文内容编写一段对话，并和自己的父母进行表演；还可以让学生把单词及词义分别写到不同的纸片上，打乱顺序，然后找出对应的单词和词义。新颖有趣的作业，给学生创设了一个自由的发挥空间，学生能充分运用所学知识创造性地完成作业，使学生的英语综合素质在积极的探究学习活动中不断获得提升。 六、结束语 总之，在英语课堂上开展创新教学，教师要深入探究新课标的内容，精心设计教学内容，设计多样化的教学方式，培养学生的英语思维，引导他们深入探究。在学生探究的过程中，教师要为学生创设良好的英语学习环境，不断增加学生运用英语的经验和体会，提高他们的探究能力，使课堂教学在创新方式下高效进行，从而实现高质量的创新教学。 食管癌放

16、射治的护理层心演讲人:张娜娜2.概述生理解剖病因病理及分型临床表现实验室及辅助检查心护理评估心护理诊断护理措施心健康教育3.概述食管癌是一种常见的消化道癌肿。全世界每年有20余万人死于食管癌,我国每年死亡达15万余人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌的发病率在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌。4.右颈总动脉气管第一狭窄头臂干主动脉弓右主支气管笫二狭窄食管主动脉胸部第三狭窄贲门主动脉腹部食管(前面观)5.病因病因至今尚未明确,可能与下列因素有关。1化学因素如长期进食亚硝胺含量较高的食物。2饮食习惯嗜好吸烟喝酒,进食粗糙食物,进食过热,过快等因素增加了对致癌物的敏感性。3营养不良及微量元素缺乏如

17、维生素A、B1、C。4遗传因素和基因5其他因素如食管慢性炎症,黏膜损伤及慢性刺激6.病理及分型95%以上为鳞状上皮癌。中胸段食管癌最多,其次为下胸段及上胸段。7.分型按病理形态,中晚期食管癌可分为5型:1髓质型:最常见。2蕈伞形:瘤体呈卵圆形扁平肿块状,向腔内呈蘑菇状突起3,溃疡型:瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡,溃疡大小,形状不一,深入肌层。4.缩窄型(硬化型):瘤体形成明显的环形狭窄,累及食管全部周径,较早出现阻塞症状8.转移途径主要通过淋巴转移,血行转移发生较晚。(1)直接扩散(2)淋巴转移3)血行转移9.临床表现1.早期常无明显症状,可有三感一痛(哽噎感,停滞感异物感和胸骨后烧灼样,针刺样或牵拉摩擦样疼痛)2中晚期(1)症状:主要是进行性吞咽困难,其中缩窄型最重。(