2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-精神病学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-精神病学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.影响抑郁发作复发的因素有 ( )A、维持治疗的抗抑郁药剂量或时间不足B、社会适应不良C、慢性躯体疾病D、有阳性心境障碍家族史E、抑郁发作时的严重程度正确答案:A,B,C,D2.某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为A、幻觉妄想状态B、蒙眬状态C、意识混浊状态D、谵妄状态E、痴呆状态正确答案:D3.用抗精神病药物治疗精神分裂症患者，出现动眼危象或斜颈等

2、急性运动（肌张力）障碍时应立即A、停用抗精神病药物B、肌内注射东莨菪碱C、暗示治疗D、肌内注射氟哌啶醇E、静脉注射葡萄糖正确答案:B4.下列非典型抗精神病药物中，体重增加的不良反应最小的是A、氯氮平B、利培酮C、奥氮平D、喹硫平E、齐拉西酮正确答案:E5.关于适应障碍的描述，正确的是A、应激源一般较严重B、病程多超过半年C、可出现持久人格改变D、人格是发病的主要素质因素E、易发展成抑郁障碍正确答案:D6.精神疾病的共同特点是A、幻觉B、妄想C、人格障碍D、无自知力E、心理活动异常正确答案:E7.病人感到脑内有一智囊团，该智囊团经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于A、错觉B、假性幻觉C

3、、思维被插入D、思维被广播E、被控制感正确答案:B8.主要的心理治疗一般可以分为如下几种，但不包括( )A、介入治疗B、行为治疗C、人本主义治疗D、精神分析治疗E、认知治疗正确答案:A9.神经衰弱的患者情绪可表现为A、烦恼B、易激惹C、情绪低落D、不安E、紧张正确答案:A,B,D,E10.阿尔波特的特质理论的特点不包括A、特质之间是彼此独立的B、比习惯更具一致性C、具有动力性D、包含有道德判断或社会评价的色彩E、具有独特性和普遍性两个方面正确答案:A11.精神分裂症遗传因素研究不包括A、家系调查B、双生子研究C、寄养子研究D、遗传途径的研究E、神经发育模型研究正确答案:E12.很少引起锥体外系

4、不良反应的抗精神病药物是A、奋乃静B、氯丙嗪C、氯氮平D、氟哌啶醇E、三氟拉嗪正确答案:C13.单纯酒精戒断症状的处理正确的是A、一般不需要处理，或使用苯二氮类药物B、常规使用抗精神病药物预防精神症状C、一般不需要补充维生素类药物D、常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生E、应长期使用苯二氮类药物以防戒断症状反跳正确答案:A14.早期精神分裂症与神经症主要鉴别点在于前者A、病程急骤B、起病缓慢C、幻觉妄想突出D、不要求治疗E、躯体症状较轻正确答案:D15.有关心境恶劣障碍的描述，错误的是A、心境恶劣是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁B、轻度抑郁持续至少2年C、常伴有焦虑，躯体不适和睡眠障碍等D、无

5、明显的精神运动性抑制，无精神病性症状，日常生活不受严重影响E、无求治要求，躁狂发作少见正确答案:E16.下列关于自杀危险性评估的基本线索的说法中正确的是A、不愿与别人讨论自杀问题，有意掩盖自杀意愿是一个重要的危险信号B、丧失性事件常是自杀的诱发性事件，在事件发生的晚期，容易自杀C、抑郁症患者在疾病的缓解期自杀风险较低D、当患者采取自杀并没有真正解决其问题后，再次自杀的危险性将会降低E、多次自杀未遂者的自杀风险将会降低正确答案:A17.下列关于惊恐障碍的说法错误的是A、以反复惊恐发作为主要临床表现B、发作间歇期往往不存在焦虑C、常伴发场所恐怖症D、诊断条件之一为每月至少惊恐发作1次E、诊断需排除

6、心血管疾病、低血糖及内分泌疾病所致惊恐发作正确答案:B,D18.逻辑倒错性思维A、属于思维内容障碍B、推理过程容易被人理解C、是一种病理性信念D、推理缺乏逻辑性E、多见于精神分裂症和妄想性障碍正确答案:D,E19.患者，女性，20岁。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪治疗。用药达5天时突然出现头颈歪斜，面肌痉挛，言语含糊不清。考虑其为A、急性肌张力障碍B、震颤麻痹综合征C、迟发性运动障碍D、惊厥E、静坐不能正确答案:A20.男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因“心烦、焦虑1个月”来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者

7、托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。A、抑郁障碍B、广泛性焦虑障碍C、适应障碍D、创伤后应激障碍E、急性应激障碍正确答案:C21.有关医学伦理的“尊重”原则，哪项不对A、尊重患者及其家属的自主性或决定B、尊重患者的一切主观意愿C、治疗要获得患者的知情同意D、特殊情况下，医务人员可以行使家属、监护人或代理人的权利E、对患者的隐私保密正确答案:B22.患者男

8、，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有我了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。你认为该患者的精神症状最可能是A、人格解体B、精神自动症C、感知觉综合障碍D、双重人格E、梦样状态正确答案:A此症状属于A、记忆障碍B、注意障碍C、意识障碍D、思维障碍E、情感障碍正确答案:C治疗上应首选A、抗癫痫治疗+心理治疗B、抗抑郁治疗+心理治疗C、抗精神病药物治疗+电休克治疗D、抗精神病药物治疗+心理治疗E、抗精神病药物

9、治疗正确答案:A23.认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献，他们是埃里斯、贝克、梅琴鲍姆。该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题。由埃里斯提出的概念是A、自动性思维B、不合理思维C、压力接种训练D、苏格拉底式讨论E、消极自我陈述正确答案:B贝克的认知歪曲类型不包括A、主观推断B、选择性概括C、贴标签D、全或无E、自我暗示正确答案:E梅琴鲍姆认知行为矫正疗法的特色内容是A、A-B-C理论B、认知重建C、肌肉放松训练D、关注自我语言表达的改变E、“五栏表格”正确答案:D24.关于认知-行为疗法的描述错误的是A、整个治疗时间相对短B、认知重组和行为改变是治疗的核心C、治疗

10、目标具体、明确D、良好的治疗关系是治疗的先决条件E、治疗师以一种非指导性的方式进行治疗正确答案:E25.关于MMSE的说法正确的是A、共20项，30题B、最后结果分数只累加回答错误的个数C、是用于评估幻觉、妄想严重程度的量表D、可以精确地反映出被试者的智能E、属于他评量表的一种，用于判断认知缺陷的筛选工具正确答案:E26.哪一种药不属于SSRIA、氟西汀B、帕罗西汀C、氯米帕明D、舍曲林E、氟伏沙明正确答案:C27.患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有学校行为问题的儿子来进行心理治疗。根据该来访家

11、庭的具体情况可以首先考虑进行哪种干预A、个别治疗B、家庭治疗C、夫妻治疗D、精神分析治疗E、催眠治疗正确答案:B在来访家庭进入治疗室后治疗师的下列哪些做法较为得当A、见面后、主动向来访者问候B、双方落座后，治疗师感觉疲乏，禁不住打了个很大的哈欠C、孩子进入治疗室后对桌子上的花瓶很感兴趣，当他伸出手想触摸一下时，被治疗师及时制止D、医生没有必要主动向来访者介绍自己E、孩子似乎避免和医生的眼神接触，经询问后孩子说害怕眼神对视后被治疗师催眠、控制。治疗师听说后感觉童言无忌和孩子的父母一笑了之正确答案:A在访谈中父母争着向医生叙述孩子的缺点，以及他们对孩子所作所为的担心、失望，在心理治疗实践中父母的这

12、种表现可以统称为以下哪种行为A、灾难取向B、缺陷取向C、资源取向D、错误取向E、富有伤害性正确答案:B在治疗的最后阶段，医生做出的下列哪种行为不太合适A、医生经过询问后觉得患者有待解决的问题较多，就决定第二天和患者做一次3小时的长谈，以全面了解患者的问题B、治疗师对会谈进行总结和评论，反映、交流访谈中的印象和感受C、治疗师对于来访家庭在治疗中的合作和对自己的信任表示感谢D、和来访家庭约定下次访谈的时间E、对来访家庭成员布置家庭作业正确答案:A在结束访谈时，医生布置家庭作业：父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做A、症状处方B、单双日作业C、记秘密红账D、反常处方E、自信训练

13、正确答案:C28.抽动障碍的主要类型包括A、多发性运动和发音联合抽动障碍（Tourette Syndrome,TS）B、单纯运动性抽动C、慢性抽动障碍D、单纯发声抽动E、短暂性抽动障碍正确答案:A,C,E29.精神疾病中自杀行为发生率最高的是A、神经衰弱B、抑郁症C、精神分裂症D、癔症E、强迫症正确答案:B30.患者男，22岁，大学三年级学生，未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多，思维显得散漫，整天显得忙忙碌碌，做不完的事，爱管闲事，精力充沛，睡眠少，常常半夜入睡，第2天又很早起床。食量增加，体重下降明显，出汗多。花钱多，花钱快，喜欢交朋友，尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气，昨天

14、为小事与人争吵把别人打伤，而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。可能的诊断是A、精神分裂症B、躁狂发作C、人格障碍D、短暂性精神障碍E、物质滥用正确答案:B进一步需要做的检查A、人格测定B、智力测定C、甲状腺功能测定D、血糖测定E、颅脑影像学检查正确答案:C需要做的干预是A、心境稳定剂治疗B、甲状腺素治疗C、抗焦虑药物治疗D、镇静催眠药物治疗E、心理治疗正确答案:A31.下面有关Addsion病的说法错误的是A、肾上腺皮质功能亢进所致B、慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱C、脑电图改变主要与节律减慢，波幅减低D、少数病例可以智力障碍为主要表现E、幻觉或妄想状态，多呈周期性出现正确答案:A32.下列哪项

15、是Rett综合征特征性的临床表现A、绞手及洗涤样动作B、言语性幻听C、注意力不集中D、喉咙发声E、活动过度正确答案:A33.氯丙嗪属于下面哪一类抗精神病药A、吩噻嗪类B、硫杂蒽类C、丁酰苯类D、苯甲酰胺类E、二苯二氮类正确答案:A34.生物反馈治疗A、是在行为疗法的基础上发展起来的B、借助仪器可了解自身生理活动的变化C、主要用于健身或增强体质D、可适用于各类精神障碍患者E、情绪障碍及某些心身疾病正确答案:A,B,E35.患者男，30岁，12个月前遭遇车祸，当时昏迷，诊断为“颅骨骨折，硬膜下血肿”，行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气，常打骂家人，经常与人争吵或斗殴，时有猜疑，凭空闻语，内容与实

16、际情况明显不符。该患者的诊断首先应考虑A、脑外伤后人格改变B、脑外伤所致精神病C、脑外伤性痴呆D、脑震荡后综合征E、外伤性脑病正确答案:B对上述患者，在治疗上应首选A、抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗B、抗精神病药物治疗+电休克治疗C、抗精神病药物治疗D、抗抑郁治疗+心理治疗E、抗精神病药物治疗+心理治疗正确答案:A36.对精神分裂症最有诊断价值的症状是A、强迫思维B、思维化声C、假性听幻觉D、思维被广播E、钟情妄想正确答案:D37.反应性精神病最常见的妄想为A、被害妄想B、疑病妄想C、钟情妄想D、嫉妒妄想E、夸大妄想正确答案:A38.女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭

17、丈夫殴打，以后情绪低落，诉再也无脸见人了，要死给丈夫看等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近56个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑中毒性脑病，下列哪种疾病的可能性最大A、一氧化碳中毒B、急性酒精中毒C、有机汞中毒D、抗精神病药物中毒E、有机磷中毒正确答案:E临床上诊断为有机磷中毒，哪一组症状最具有诊断价值A、意识障碍，心率加速B、兴奋、行为紊乱，癫痫样发作C、瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍D、恶心、呕吐，肌肉痉挛E、意识障