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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-泌尿外科考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术正确答案:A2.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括A、黄疸进行性加重,出现肝功能损害者B、临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在4872小时以内者正确答案:E3.吸入性损

2、伤,伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加正确答案:B4.男性,33岁。长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰45左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤正确答案:B5.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肠球菌D、铜绿假单胞菌E、沙雷菌正确答案:A6.男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈56棘突间压痛,右手桡侧皮肤

3、感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是A、颈肩部疼痛B、X线检查示有骨刺C、患侧霍夫曼征(+)D、颈椎生理弧度消失E、颈部活动受限正确答案:C7.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌插C、反复多次复位D、低蛋白血症E、没有达到解剖复位正确答案:E8.在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是A、臂丛上干损伤多见B、霍纳综合征为可有可无的体征C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成正确答案:D9.胃溃疡穿孔36小时,

4、患者处于中毒性休克状态,最佳处理措施是A、纠正休克同时及早行穿孔修补术B、纠正休克同时及早行胃大部分切除术C、立即胃大部分切除术D、静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素E、静脉补充血容量正确答案:B10.患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E

5、、机械性肠梗阻正确答案:D为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施A、继续观察病情变化B、腹部X线检查C、腹部B超检查D、诊断性腹腔穿刺E、导尿正确答案:D诊断明确后,应采取何种治疗方法A、镇静、止痛治疗B、留置导尿管C、输液、输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术正确答案:E11.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折正确答案:E12.颈椎管狭窄症的典型临床表现是A、四肢无力B、头晕,头痛C、双上肢疼痛D、恶心、呕吐E、束带感正确答案:A13.浅度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、真皮浅层,部分生发层

6、存在D、表皮浅层,有生发层健在E、真皮深层,有皮肤附属器残留正确答案:C14.胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是A、PTCD显示胆管下端梗阻B、血管造影提示门静脉受浸润C、大便潜血(+),黄疸进行性加重D、血淀粉酶高于正常E、大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒正确答案:B15.口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后A、6小时B、68小时C、810小时D、1214小时E、24小时正确答案:D16.小儿烧伤补液尿量宜维持在A、0.51ml/(kgh)B、1.01.5ml/(kgh)C、0.20.5ml/(kgh)D、1.52.0ml/(kgh)E、2030ml/(kgh)正确答案:A17.

7、下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状A、杵状指(趾)B、重症肌无力C、Homers综合征D、Cushings综合征E、带状疱疹正确答案:C18.45岁以下分化型甲状腺癌,若TNM其临床分期是A、0期B、IC、D、E、正确答案:C19.一30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即A、清创固定,修复血管B、伤口清创,骨牵引C、清创内固定D、加压包扎,观察血循环E、闭合创口,夹板外固定正确答案:A20.男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长

8、伸肌肌力级。X线检查:腰45间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35,加强试验阳性。最可能的疾病是A、腰肌劳损B、腰椎骨质增生C、腰椎弓根峡部裂D、腰45椎间盘突出E、闭塞性脉管炎正确答案:D21.股骨颈骨折愈合过程中,不出现外骨痂的原因是A、股骨颈骨折后血肿太多B、股骨颈无骨外膜C、股骨颈无骨内膜D、股骨颈血液供应差E、股骨颈骨折损伤严重,难以形成骨痂正确答案:B22.有关烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是A、实际体重较伤前下降超过100%15%表示营养摄入不足B、估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C、肌酐身高指数可用以评价瘦体组织D、尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E、淋巴细胞计数可用于

9、营养测定正确答案:B23.迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是( )A、降低溃疡复发率B、防止手术后腹泻C、有利于消化吸收D、进一步降低胃酸E、解除胃滞留正确答案:E24.男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。根据患者情况,正确的检查诊断是A、不能排除骨折B、不应反复查骨擦感及反常活动C、全面仔细检查,避免漏诊、误诊D、需X线检查以协助诊断E、以上都是正确答案:E如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮

10、肤牵引正确答案:B25.腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是( )A、立即手术止血B、须在休克好转后再进行手术C、已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至llkPa以上后进行手术D、给予大量镇静剂止痛E、空腔脏器破裂不必用大量抗生素正确答案:C26.阑尾炎术后最严重的并发症是A、腹腔内出血B、腹腔脓肿C、化脓性门静脉炎D、粘连性肠梗阻E、盲肠瘘正确答案:C27.男性,56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌撕裂伤E、腓骨长、短肌撕裂伤正确答案:C28.对急性骨髓炎的

11、预后起决定意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗正确答案:E29.一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现A、同侧髋关节不能伸B、同侧膝关节不能伸C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失D、足不能活动E、以上都不是正确答案:D30.成人80kg体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第1个24小时应补晶体液为A、3000mlB、5000mlC、1500mlD、2500mlE、4000ml正确答案:A31.女性,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm3cm

12、凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是A、化疗B、放疗C、左半结肠切除术D、结肠癌肠段切除术E、化疗+放疗正确答案:C32.头颈部、臀部、会阴部烧伤,创面处理宜采用A、包扎疗法B、暴露疗法C、暴露或半暴露疗法D、浸泡疗法E、湿敷疗法正确答案:C33.A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi骨折尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位的是正确答案:A桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是正确答案:C34.女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左

13、侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。根据患者病史、体征,结合辅助检查,可初步诊断为A、棘间韧带损伤B、腰椎结核C、腰椎类风湿关节炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎管狭窄正确答案:D现阶段的治疗,不必采用的是A、痛点封闭B、卧硬板床休息C、口服镇痛药物D、理疗E、手术治疗正确答案:E近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难。此时的治疗应考虑A、痛点封闭B、手术治疗C、按摩推拿D、理疗E、卧床休息正确答案:B35.下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内髁骨折B、桡骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、胫骨中、下13骨折正确答案:E3

14、6.女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是A、46%,浅度B、40%,深度C、5%,浅度D、54%,度E、30%,度正确答案:A37.患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38,血白细胞数9109.gif/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法A、骨盆牵引B、抗痨药物+卧硬板床休息C、硬膜外封闭D、推拿按摩E、理疗正确答案:B38.女性,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,下列哪项操作是错误的A、仰卧,屈肘50,前臂置于中立,沿前臂纵轴牵引B、拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C、以同侧腋窝部向上作反牵引D、充分矫正远侧端的向后移位E、必须完全矫正桡侧方移位正确答案:E39.男性,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不

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