2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T 37.5，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb 89g/L， WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行Ga炎症显像，显像方法不正确的是A、显像前无需肠道准备B、成人常用注射剂量为74185MBqC、采集时，使用中能准直器，能峰93

2、、184及296keV，窗宽20%D、注射后68小时及24小时显像，必要时加做48小时显像E、必要时行腹部断层显像正确答案:AGa炎症显像的临床作用可包括A、炎性病变的诊断B、炎性病变部位的检测C、炎性病灶范围的评估D、疗效的评估E、以上均是正确答案:E下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响C、24小时后肠道显像不易受干扰D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBCE、若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像正确答案:D2.患者，男，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不

3、全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1molL，抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmolL，Cr259.2mmolL。选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B常用的显像剂为A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正确答案:C为该患者选择该显像的目的为A、确定梗阻部位B、确诊前

4、列腺病变C、了解分肾功能D、排除占位病变E、了解肾积水程度正确答案:C3.男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。下列检查中除了哪一项，其余均可作为常规检查A、血气分析B、肺功能检查C、心电图D、胸部X线片E、肺灌注显像正确答案:E胸部X线片最有可能的新近表现是A、双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影B、双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞C、肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大D、肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长E、肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影正确答案:D为明确该病的严重程度并

5、监测病情变化，最有价值的检查是A、胸部X线片B、胸部CTC、肺功能检查D、血气分析E、肺通气显像正确答案:C该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域A、吸入相及平衡相呈放射性缺损，清除相滞留B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常C、吸入相放射性增高，平衡相放射性减低，清除相滞留D、吸入相放射性明显减低，平衡相正常，清除相放射性清除延缓并滞留E、三相均无异常正确答案:D4.男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T39.1，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.510/L，其

6、中N78.1%，L20.8%。临床拟行腹部Ga炎症显像，显像方法正确的是A、显像前肠道准备B、注射后68小时及24小时显像，必要时加做48小时显像。C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D、必要时行腹部断层显像E、上述均是正确答案:E有关Ga炎症显像的叙述不正确的是A、肝、脾和骨髓可浓聚B、肾及膀胱内可有放射性出现C、早期（注射后68小时）显像时，肠道内放射性干扰相对较小D、若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在E、抗生素治疗易造成假阴性结果正确答案:D5.门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如图4-1所示：b点

7、最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:Bc点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:Cd点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:D6.男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，下肢皮肤间断出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36P100次分，R20次分，BP120/70mmHg，贫

8、血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要A、血常规B、出、凝血时间C、肝肾功能D、心肌酶谱E、尿常规F、溶血性贫血筛查G、骨髓细胞学正确答案:D该患者化验检查结果如下：Hb45g/L，RBC1.510/L，网织红细胞0.1%，WBC3010/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT3510/L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210g/L，血清铁170g/dl,总铁结合力280g/dl，尿常规(-)，尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能

9、的诊断是A、急性粒细胞白血病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)C、缺铁性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、过敏性紫癜F、急性淋巴细胞白血病G、以上均不正确正确答案:D该患者的Tc-植酸钠骨髓显像结果见图4-4，其类型属于A、荒芜型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正确答案:B7.患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plumm

10、er病F、亚急性甲状腺炎正确答案:B,C,E患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH0.01mIUL。此时患者最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummcr病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D,E如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治

11、疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:E如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D如果该患者无甲亢症状，FT、FT、TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D8.1986年4月26日，在进行一项实验时，切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸，酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a这场事故中有2人因爆炸

12、当场死亡b4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡；c参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育；d事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症，其中致死9.3万人；e事故发生至今在切尔诺贝利地区，畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中，哪些属于确定性效应A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正确答案:C上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中，哪些属于随机性效应A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正确答案:E这次事故造成的放射性污染遍及前苏联15万平方公里地区，居住

13、在这一地区的694.5万普通居民受到的辐射伤害主要来自于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C事故发生的第二天，瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上，该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:B此次事故中参加救援的医务人员受到的辐射主要属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C9.某女，34岁，因甲亢I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时最可能的诊断是

14、A、感染B、甲状腺功能减低C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、垂体腺瘤正确答案:B下列哪项指标对确诊最有价值A、Tg测定B、TGAb测定C、TPOAb测定D、TRAb测定E、TSH和甲状腺激素水平测定正确答案:E应给予什么药物治疗A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、胰岛素D、抗生素E、能量合剂正确答案:A10.女性，45岁，有右乳腺癌病史，近期出现多部位骨痛，以胸背部较明显，X线胸片检查未见明显异常，故来核医学门诊咨询。患者最宜做下列哪项核素显像检查A、甲状腺显像B、心肌血流灌注显像C、Tc-MIBI阳性显像D、F-FDGPET显像E、全身骨显像F、肾动态显像正确答案:E做上述所选核素

15、显像检查，患者需做何准备A、低碘饮食B、无需准备C、低糖饮食D、空腹4小时以上E、检查前24小时不做消化道造影，注射显像剂后饮水5001000ml，多排尿F、做检查前半小时喝牛奶等正确答案:E做上述核素显像检查常用的显像剂是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正确答案:B显像剂制备过程中，标记前检查药瓶，下列哪几项是值得注意的A、确定药盒无误B、确定药盒在有效期内C、药瓶密封完好D、瓶内确有冻干剂E、戴手套，穿防护衣F、确保活度计的正常工作正确答案:A,B,C,D11.女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏

16、力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及26收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。根据病史，下列哪项实验室检

17、查应作为该患者进一步检查的首选项目A、血常规B、肝肾功能及血电解质C、风湿全套D、肿瘤标志物检查E、甲状腺免疫学检查全套正确答案:A该患者实验室检查结果：血常规示WBC8.010/L,RBC3.010/L,PLT70710/L,Hb8.2gL，HCT26.2%，Retic8%;肝功能示TBIL100mol/l_，DBIL21mol/L;外周血涂片示形态及染色正常的成熟红细胞及有核红细胞；直接Coombs试验阳性。上述实验室检查结果提示该患者最有可能存在A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼红细胞贫血E、以上均不是正确答案:C核素肝脾胶体显像如图4-3所示，箭头所指处最可能的情况

18、是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔内占位性病变D、残留的脾脏组织E、以上均不是正确答案:D该患者后行腹腔镜手术证实图4-3箭头所指部位为前次手术后残留的脾脏组织，且腹腔内有多处存在，请问这种情况下何种核医学检查更有利于发现残留的脾脏组织A、Tc-SC肝脾显像B、Tc-PHY肝脾显像C、Au-胶体肝脾显像D、Tc-热变性红细肝脾显像E、以上均不是正确答案:D12.患者男性，76岁，曾诊断为前列腺癌，伴全身骨痛，做去势术后，病情有所缓解，近期骨痛加剧，无外伤史，要求做全身骨显像检查。通常选用何种放射性核素用来制备全身骨显像用的显像剂A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正确答案:D

19、目前常用于制备骨显像剂的化合物是什么A、焦磷酸盐(PYP)B、二膦酸盐类(如：MDP)C、甲氧基异丁氰D、双胱乙酯E、硫化钠F、葡庚糖酸盐正确答案:B有关骨显像剂在骨内的摄取机制的描述，下列哪些是正确的A、骨内钙含量高，摄取强B、溶骨性破坏越强，摄取越高C、局部血供越多，摄取越高D、年龄越高，摄取越高E、骨生长率越快，摄取越高F、男性摄取高于女性正确答案:A,C,E如果在检查中发现患者膀胱内放射性明显增高，主要影响下列哪些骨骼的观察A、第4腰椎B、第5腰椎C、耻骨联合D、骶骨E、左侧髋关节F、右侧髋关节正确答案:C,D如果怀疑患者耻骨部位有病变时，做下列哪种体位的局部骨显像最合适A、骨盆前位B

20、、骨盆后位C、骨盆右侧位D、骨盆左侧位E、TOD位像F、前斜位正确答案:E如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶，可初步诊断A、甲旁亢B、骨质疏松伴多发性骨折C、原发性骨肿瘤D、前列腺癌骨转移E、多发性骨髓炎F、多发性骨纤维化正确答案:D13.患者，男，23岁，左肾重度积水。可选择多种显像方法明确诊断，除了A、CTB、超声C、肾动态显像D、肾图E、MRI正确答案:D如果想了解左肾残余肾皮质的功能，可选择的方法是A、CTB、超声C、肾动态显像D、肾图E、MRI正确答案:C如果要排除单纯肾盂扩张的可能，可选择的方法是A、Captopril试验B、利尿试验C、乙酰唑胺试验D、多巴酚丁胺试验E、排尿后再

21、显像正确答案:B14.男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5，呼吸20次分，脉搏89次分，血压10573mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.210/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是

22、A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问4：为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是A、CT增强扫描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT显像E、Tc-MIBI显像F、Tl显像正确答案:D提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF

23、的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C15.患者女性，28岁，发现右颈部结节2周。查体：右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm20cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，

24、TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发冷结节。为鉴别结节性质，临床首选的检查方法是A、B超B、增强CTC、穿刺细胞学检查D、放射性核素亲肿瘤显像E、MRI正确答案:C若采用核医学检查方法鉴别结节性质，其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除选项A以外均是正确答案:ETc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加，20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留，上述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是A、甲状腺炎B、甲状腺囊肿C、结节性甲状腺肿D、甲状腺癌E、甲状腺出血正确答案:D16.患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹

25、胀痛。查体：T39.6，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15.610/L，N83.5%。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。采集时，常规选用的准直器类型是A、低能高分辨型平行孔准直器B、低能高灵敏度型平行孔准直器C、低能通用型平行孔准直器D、中能通用型平行孔准直器E、巾能高分辨型平行孔准直器正确答案:CTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是A、注射显像剂后2小时内B、注射显像剂后4小时

26、内C、注射显像剂后6小时内D、注射显像剂后12小时内E、注射显像剂后24小时内正确答案:A下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是A、肝、脾及骨髓部位放射性浓聚B、与In-Oxinc-WBC比较，Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚C、其影像质量优于In-Oxine-WBC显像D、抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大E、上述均是正确答案:E17.女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml(7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811.45)。超声示左上甲状旁腺区实

27、性占位性病变。可能的诊断是A、甲状腺腺瘤B、糖尿病C、甲状旁腺腺瘤D、甲状旁腺功能减退E、甲亢正确答案:C应首选的核医学科检查是A、高锝Tc酸盐甲状腺显像B、Tc-MIBI双时相甲状旁腺显像C、Tc(V)DMSA显像D、I-MIBG显像E、F-FDGPET显像正确答案:B以下为该病人20min及120min的Tc-MIBI显像（图4-5），作上纵隔区域显像的目的是A、观察上纵隔淋巴结情况B、观察是否有肺内病灶C、观察是否有异位甲状旁腺D、观察是否存在胸骨后甲状腺E、观察心脏部位的变化正确答案:C该病人还应作哪项核医学检查A、高锝Tc酸盐甲状腺显像B、Tc-MDP显像C、Tc-(V)DMSA显像

28、D、I-MIBG显像E、F-FDGPET显像正确答案:B该病人的骨显像表现，正确的是A、骨显像未见异常B、可见领带征C、肾影明显减淡D、长骨对称性放射性摄取增加E、颅骨及下颌骨放射性摄取增加正确答案:B,C,D,E18.患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈热结节征象。最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌伴甲亢C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病正确答案:E如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状

29、腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是A、延迟显像B、甲状腺素抑制试验显像C、甲状腺三相显像D、多体位显像E、Tc-(V)-DMSA显像正确答案:B如果诊断成立，最好的治疗方法是A、化学药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术切除E、放射性核素I治疗正确答案:D如果患者无甲亢症状，甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制，影像变淡。应考虑的诊断A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血正确答案:D19.乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图42所示：请问该患者存在的主要问题是A、双侧淋巴结显影不

30、对称B、主要淋巴结缺失C、淋巴链中断伴远端淋巴滞留D、异常引流途径E、以上均不正确正确答案:C请问导致这一现象的原因可能是A、手术淋巴清扫范围过大B、术后全腋窝区放疗C、伤口愈合不佳D、术后在患侧进行过多静脉注射E、以上均可能正确答案:E为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿，可以通过何种方法快速解决A、手术时不进行淋巴清扫，术后直接化疗B、通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结，以减少淋巴清扫范围C、术前进行淋巴结穿刺，以了解有无转移情况D、术中进行快速病检，以确定清扫范围E、以上均不正确正确答案:B20.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发

31、，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(LVEF正确答案:D如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息显像B、Tl运动+延迟显像C、平衡法心室显像D、Tl再注射显像E、急性梗死灶显像F、首次通过法正确答案:D23.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示： 左心室时间-放射

32、性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差A、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正确答案:B运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是A、Tl负荷及延迟显像B、Tc-MIBI负荷及静息显像C、Tc-tetrofosmin负荷及静息显像D、Tc-teboroxime负荷及静息显像E、静息Tl加Tc-MlBI负荷双核素显像正确答案:E下列哪种药物与腺苷负荷作用类似A、双嘧达莫B、多巴酚丁胺C、去甲乌药碱D、去甲肾上腺素E、肾上腺素正确答案:A对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是A、多巴酚丁胺是一种

33、负性肌力作用的药物B、主要作用于心肌受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张E、多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状正确答案:C24.下列有关相位分析的描述，选择正确的概念。以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间，灰度越高表示时相度数越大，即开始收缩的时间越晚A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:A以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小，灰度高提示幅度大A、时相图B、振幅图C、时相直方图D

34、、时相电影E、相关分析图正确答案:B像素区相位频率分布图，纵坐标表示像素计数的高低，横坐标表示相位角的度数A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:C将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志（如黑色或白色）依次进行动态显示，即可直观地观察心肌激动传导的过程A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:D25.四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88gL，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌

35、肺转移，I全身显像提示双肺转移。诊断分化型甲状腺癌是否转移，常用检查方法A、检测Tg水平B、检测CEA水平C、检测AFP水平D、全身骨显像E、检测TSH受体抗体水平正确答案:A分化型甲状腺癌，常用的综合治疗措施不包括A、手术切除B、I去除术后残留甲状腺组织C、I治疗分化型甲状腺癌转移灶D、甲状腺激素抑制治疗E、抗甲状腺药物治疗正确答案:E患者应该作甲状腺全切除手术的理由有A、多数患者的病理表现是多发性病灶B、肿瘤直径1cm的患者，对侧有肿瘤的可能性为40C、切除了甲状腺组织，有利于肿瘤组织摄取I，从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像D、去除了剩余组织分泌Tg的可能性，测定Tg可帮助发现肿瘤的转移

36、E、以上都对正确答案:E该患者用I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确A、降低甲状腺癌复发和转移B、利于I显像发现转移病灶C、有利于检出诊断剂量I显像未发现的转移病灶D、阻断了Tg的正常来源E、预防再发其他恶性肿瘤正确答案:E该患者在转移灶治疗后，应重复治疗的指征A、I显像发现转移灶摄I降低或消失，数目减少B、I显像发现有异常浓聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I显像阴性，血清Tg10gLE、肺出现纤维化正确答案:B26.患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若患者准备做PTCA术治疗，则治疗前最好做下列哪项检查A、首次通过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌放免显像E、F-FDG

37、心肌显像F、CT血管造影正确答案:E若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选A、首次通过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌受体显像E、F-FDG心肌显像F、亲梗死灶显像正确答案:C此患者的门控心血池显像上最可能出现的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位图上有迟滞的色阶D、时相电影上左室基底部光点出现延迟E、心动电影上呈弥漫性运动降低F、以上均不可能正确答案:C27.患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有

38、意义A、脑电图B、MRIC、rCBF显像D、CTE、超声F、尿常规G、血气分析正确答案:C小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主A、颈外动脉和大脑中动脉B、颈内动脉和大脑前动脉C、颈内动脉和大脑中动脉D、颈外动脉和大脑后交通动脉E、颈内动脉和大脑后交通动脉F、颈外静脉G、颈内静脉正确答案:C小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为A、局部放射性浓聚B、局部放射性稀疏、缺损C、弥漫性放射性稀疏D、弥漫性放射性浓聚E、浓聚及稀疏相间分布，呈花斑样F、全脑放射性减低G、全脑放射性增高正确答案:B28.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发

39、，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问1：该病人的诊断考虑为A、甲状腺炎B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、Plummer病，甲亢D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、Graves病，甲亢F

40、、单纯性甲状腺肿正确答案:E提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺T

41、cO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C29.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。提问1：此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常正确答案:C提问2：该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀正确答案:F提问3：该患者可能性较

42、大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A30.患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH0. O

43、lmIUL。患者的此时最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH0. OlmIUL。患者的此时最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E提问4：如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治

44、疗F、化学药物治疗正确答案:E提问5：如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D提问6：如果该患者无甲亢症状，FT、FT、 TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D提问6：如果该患者无甲亢症状，FT、FT、 TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是A、

45、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D31.患儿，男，3岁。主诉：间断腹痛1年，复发伴黑便3天。现病史：1年前出现间断腹痛，未进一步诊治，3天前再次出现腹痛，伴柏油样便，不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3，R：21次分，P：106次分，BP：110/70mmHg；贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.610/L,N：68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是A、急性肠套叠B、癫痫C、急性阑尾炎D、胆道蛔虫E、消化道出血F、急性胃炎G、急性应激

46、性溃疡正确答案:E为了病灶定位最好做哪项核医学检查A、首次通过法心血池显像B、唾液腺显像C、消化道出血显像D、肝胆动态显像E、脾脏显像F、心肌血流灌注显像G、全身骨髓显像正确答案:C最好选用哪一种显像剂A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc胶体D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正确答案:A32.患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有A、肝炎综合征B、生理性黄疸C、先天性胆道闭锁D、新生儿溶血E、胆石症F、病毒性肝炎G

47、、肾炎正确答案:A,C对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是A、CTB、超声C、磁共振D、肝胆动态显像E、腹部X线片F、胃镜G、结肠镜正确答案:D如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法A、超声B、口服苯巴比妥，连续710天，然后再行动态肝胆显像C、CTD、ERCPE、MRIF、扩容G、利尿正确答案:B33.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述最有诊断意义的体征是A、心动过速B、双手震颤C、双眼裂增宽D、皮肤潮润E、甲状腺度肿大，双上极可闻及血管杂音正确答案:E对患者诊断最有意义的检查是A、TT、TT、TSH测定B、FT、F

48、T、sTSH测定C、甲状腺吸碘率测定D、TSH受体抗体测定E、TGAb、TPOAb正确答案:B34.患者男性，55岁，因乏力、消瘦、突眼、多汗3个月就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺肿大，质韧，未及结节，BP140/86mmHg，心率120次分，律绝对不齐，两肺（-），腹部（-），双手细颤，双下肢无水肿。FT3:40.0pmolL，FT:98.0pmolL，sTSH:0.1mUL;TBIL:36.2molL，ALT:94IU/L，AST80IU/L，ALP192IUL，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb（-），HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常规：WBC310/L

49、，PLT910/L；ECG:房颤。此患者诊断为A、甲状腺功能亢进B、甲亢性心脏病C、乙肝D、粒细胞减少症E、以上都对正确答案:E此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法A、手术B、I治疗C、内科药物治疗D、中药治疗E、暂不治疗正确答案:BI治疗甲亢的禁忌证是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房颤患者C、Graves病患者合并白细胞减少患者D、重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者正确答案:D甲亢I治疗后的注意事项错误的是A、服完I即可进食B、预防感染C、避免劳累D、防止精神紧张E、1个月不食含碘药物或食物正确答案:A下列哪种说法正确A、手术

50、是甲亢患者的首选治疗方案B、甲亢合并肝炎不适合I治疗C、甲亢合并甲亢性心脏病I治疗后，甲亢性心脏病不一定痊愈D、此患者仍可用常规内科药物治疗E、以上都是正确答案:C35.患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正确答案:A骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位

51、像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正确答案:C患者右肘关节附近出现放射性聚集区，此时首先需要做的是A、询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛B、做右肘关节前位局部骨显像C、做右肘关节右侧位局部骨显像D、做右肘关节后位局部骨显像E、做右肘关节左侧位局部骨显像F、做右肘关节右前斜位局部骨显像正确答案:A患者第49胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是A、肺癌骨转移B、原发性骨肿瘤C、多发性骨髓瘤D、放疗后改变E、局部骨质疏松F、急性骨髓炎正确答案:D对于该患者，首先要考虑的诊断是A、肺癌骨转移B、原发性骨肿瘤C、多发性骨髓瘤D、右

52、侧肋骨炎E、局部骨质疏松F、急性骨髓炎正确答案:A36.患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T394，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave47，SU-Vmax73。诊断首选考虑的是A、急性肝炎B、肝细胞癌C、细菌性肝脓肿D、阿米巴肝脓肿E、胆道感染正确答案:CF-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正确答

53、案:C有关F-FDG PET临床作用的说法，错误的是A、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响B、F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断C、炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性D、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌E、应用于临床的炎症谱广正确答案:D注射显像剂前，需要注射胰岛素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、选项B、C、D均是正确答案:D37.患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段10cm1.2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36.6，呼吸18次分。血常规：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1