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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.上述患儿,首要急救措施为A、大剂量抗生素静脉注射B、654-2静脉注射C、脱水剂的应用D、静脉滴注肾上腺皮质激素E、止血药应用正确答案:C2.中毒型细菌性痢疾采用山莨菪碱治疗的主要作用是 ( )A、控制抽搐B、兴奋呼吸中枢C、解除微血管痉挛D、解除肠道痉挛E、抑制频繁的腹泻正确答案:C3.感染性休克低血容量,扩容效果最好的是 ( )A、清蛋白B、低分子右旋糖酐C、甘露醇D、血浆E、代血浆正确答案:A4.门脉高压征上消化道出血时首先采取的措施是A、急症行断流术B、急

2、症行分流术C、降低门脉压力D、三腔两囊管压迫止血E、应用保肝药物正确答案:C5.关于艾滋病的概念哪几项是对的A、由人免疫疾病缺陷病毒引起B、病毒特异性地侵犯TH细胞,致免疫缺损C、临床表现主要是各种机会性感染和恶性肿瘤D、诊断依据是血中检出抗-HIV和HIV-RNAE、日常接触是重要的传播方式正确答案:A,B,C,D6.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为A、高热、昏迷B、缺氧C、中枢性呼吸衰竭D、低钠性脑病E、外周性呼吸衰竭正确答案:C7.流行性出血热病毒是A、汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒B、单股正链RNA病毒C、与丙型肝炎病毒一样D、与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科E、一种DNA病毒正

3、确答案:A8.主要经粪口途径传播的肝炎病毒是A、HAV和HBVB、HCV和HAVC、HDV和HEVD、HAV和HEVE、HCV和HEV正确答案:D9.表示乙脑极期的严重症状有 ( )A、高热B、抽搐C、病理征阳性D、意识障碍的程度E、呼吸衰竭正确答案:A,B,E10.下列哪种症状SARS通常没有 ( )A、头痛B、呼吸道卡他症状C、发热D、腹泻E、乏力正确答案:B11.传染性单核细胞增多症病人的肝、脾、肾、骨髓、中枢神经系统均可受累,主要病理表现为何种细胞浸润 ( )A、淋巴细胞B、单核吞噬细胞系统C、中性粒细胞D、异常的多形性淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:D12.中毒型菌痢常见于 ( )

4、A、必有腹泻B、面色青灰,血压下降C、中枢性呼吸衰竭D、皮肤瘀斑E、夏秋季节,27岁幼儿正确答案:B,C,D,E13.SARS的病理改变镜下以下列哪种为主 ( )A、肺出血B、肺水肿C、弥漫性肺泡损伤D、肺间质纤维化E、肺实质炎症细胞浸润正确答案:C14.阿米巴痢疾最重要的传染源是 ( )A、只排出滋养体的急性阿米巴痢疾患者B、无症状带囊者、慢性病人、恢复期病人C、感染的动物D、重型阿米巴痢疾患者E、肠穿孔者正确答案:B15.传染病中通过虫媒而传播的在下列疾病有A、疟疾B、流行性出血热C、钩端螺旋体病D、流行性乙型脑炎E、恙虫病正确答案:A,D,E16.流行性腮腺炎的病理特征为 ( )A、组织

5、增生B、非化脓性炎症C、化脓性炎症D、淀粉样变性E、干酪样坏死正确答案:B17.患者,女性,28岁,从海南岛旅行回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于7月29日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC1310L,N16,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是A、便常规检查B、肥达氏反应C、血涂片找疟原虫D、肝功能试验E、乙脑特异IgM抗体检测正确答案:C18.患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。为明确诊断需进行以下

6、那些检查A、血常规B、肥达反应C、腰穿脑脊液化验D、皮肤瘀点渗出液涂片E、流行性出血热抗体正确答案:A,C,D次日患儿头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性。化验血象WBC14810L。N95,L5,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白20gL,氯化物112mmol/L,糖055mmol/L。综合上述临床表现,本病应考虑A、流行性出血热B、流行性脑脊髓膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、散发性病毒性脑炎正确答案:B应对患儿采取的治疗措施是A、输新鲜血B、口服SMZC、口服阿司匹林D、20甘露醇脱水E、低分子右旋糖酐正确答案:B,C,D19.引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是A、组织胞

7、浆菌B、球孢子菌C、新型隐球菌D、芽牛菌E、白色念珠菌正确答案:E20.男,38岁,渔民,住上海某血吸虫疫区,有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40,伴腹胀,有粘液性大便,每天23次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3010,中性055,淋巴045,EOS计数为零,时有咳嗽最可能的诊断A、粟粒性肺结核B、日本血吸虫病C、伤寒D、疟疾E、败血症正确答案:C入院后第2天,突发右下腹痛,大汗淋漓,此时应先作下例哪项检查A、B超B、腹部CTC、腹腔穿刺D、腹部X线摄片E、血常规检查正确答案:D体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应作哪项紧急处理A、立即手术B、绝对卧床休息C、禁食D、抗感染

8、治疗E、镇静正确答案:A21.狂犬病毒可在下列部位查找,但除外 ( )A、角膜印片B、唾液C、血液D、脑脊液E、脑组织正确答案:C22.关于传染病感染过程的各种表现,下列哪种说法是正确的 ( )A、隐性感染极为少见B、病原体感染必引起发病C、每个传染病都存在潜伏性感染D、显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部E、病原体必引起炎症过程和各种病理改变正确答案:D23.患者,女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热二周,痰抗酸杆菌涂片(+),首选哪项治疗方案A、异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月C、对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续

9、异烟肼+利福平4个月D、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月正确答案:B24.关于恙虫病东方体的特征,下列哪项是错误的 ( )A、呈双球状,在细胞浆内靠近核旁成堆排列B、以细龄小鼠的致病力强C、吉姆萨染色呈紫蓝色D、在发热期间,可从患者的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体E、革兰染色呈蓝色正确答案:E25.肾功能减退病人慎用的抗生素有A、四环素B、氨基糖苷类C、万古霉素D、氯霉素E、头孢曲松正确答案:A,B,C,D26.治疗霍乱的关键措施是 ( )A、抗生素B、补充血容量及电解质C、激素的应用D、血管活性药的应用E、强心药的应用正确答案:B27.抗菌药物的不

10、良反应A、细菌耐药性B、过敏反应C、毒性反应D、二重感染E、以上均是正确答案:E28.蛔虫病的并发症内容描述正确的是A、胆道蛔虫症时常引起胆道出血B、蛔虫性肠梗阻以儿童多见C、急性胰腺炎D、可引起蛔虫性腹膜炎E、蛔虫缠绕在小肠可引起机械性肠梗阻正确答案:B,C,D,E29.下列关于旋毛虫感染后免疫的描述,不正确的是 ( )A、人被感染后既可产生体液免疫,又可产生细胞免疫B、对再感染具有一定的免疫力C、抗成虫抗体对肠期感染有部分免疫D、抗幼虫抗体对肠期感染无保护作用E、抗幼虫抗体对肠期感染有保护作用正确答案:E30.男,15岁,急起畏寒、发热,体温40,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查: WBC

11、120010/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L, 糖1.5mmol/L。临床考虑:流脑,其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于 ( )A、发病季节B、皮肤粘膜有无淤点、淤斑C、周围有无类似病人D、血、脑脊液涂片革兰染色镜检E、血、脑脊液培养正确答案:E31.细菌耐药性的发生机制有A、灭活酶与钝化酶的产生B、靶位改变C、抗生素渗透障碍D、细菌代谢状态改变E、外界环境改变正确答案:A,B,C,D,E32.男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:体温 39.8,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结

12、肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象:白细胞 1510/L,中性 0.85。以下对患儿的诊断最可能的是 ( )A、咽白喉B、上感C、流感D、急性扁桃体炎E、鹅口疮正确答案:A为明确诊断白喉做细菌学检查以下说法错误的是 ( )A、于假膜与黏膜交界处取材B、涂片染色后镜检,查出白喉杆菌即可确诊C、需要与非致病的类白喉杆菌鉴别:行细菌培养和毒力试验D、用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜检出白喉杆菌即可诊断E、用2%亚碲酸钾液涂于患者假膜上,1020分钟后,观察假膜颜色变化亦可作辅助诊断正确答案:B确诊白喉后下列哪项措施有误 ( )A、必须卧床休息三周以上B、本病的特异治疗手段是抗生素C、须合用抗毒素

13、和抗生素行病原治疗D、抗生素首选青霉素E、抗毒素根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定正确答案:B33.在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行,并且发病年龄推迟,成人发病明显增多。造成成人发病率相对增高的原因是A、儿童中广泛开展计划免疫,对该病有较强的抵抗力B、6个月以下婴儿有来自母体的免疫力,较少发病C、成人因多年来发病甚少,无隐性感染,缺乏免疫力D、成人中缺乏人工免疫机会,故对白喉免疫水平低E、以上均是正确答案:E白喉的传播途径为A、飞沫传播B、经玩具、衣物、用具间接传播C、通过污染的牛奶和食物传播D、经破损的皮肤、黏膜感染E、以上均是正确答案:E本病最主

14、要的死亡原因A、中毒性肾病B、周围神经麻痹C、中毒性心肌炎D、喉梗阻E、支气管肺炎正确答案:C本病的特异性治疗手段是A、应用抗生素B、绝对卧床休息C、给予肾上腺皮质激素D、予以白喉抗毒素治疗E、气管切开正确答案:D为预防本病的扩散应采取以下哪项措施A、管理传染源,隔离治疗病人B、密切接触者,隔离观察7天,带菌者,用抗生素治疗7天C、病人的鼻咽分泌物及所用物品应进行消毒D、保护易感人群,按计划免疫程度注射疫苗E、以上全对正确答案:E34.诊断绦虫病最有意义的检查A、典型的临床症状B、粪便中找虫卵C、血清免疫学检查D、妊娠节片检查E、外周血检查正确答案:D35.流行性出血热的发病机制是A、病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果B、主要由免疫损伤引起C、由各种体液因子导致损害D、高热引起血管的损伤E、主要为病毒的直接作用正确答案:A36.乳糜尿若混有血放置后可分为哪几层 ( )A、上层较清,中层乳糜液,下层红色或粉红色沉淀物B、上层红色液,中层凝块,下层白色液C、上层白色液,中层红色液,下层凝块D、上层乳糜液,中层较清,下层红色粉红色沉淀物E、上层凝块,下层白色液正确答案:D37.下列病毒性肝炎中

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