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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿科)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容A、皮肤颜色B、肌张力C、心率和呼吸次数D、对刺激的反应E、胎龄正确答案:E2.可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正确答案:C3.钩端螺旋体基本的病理改变是A、全身毛细血管损伤B、全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应C、肝细胞病变D、淋巴组织的良性增生E、变态反应正确答案:A4.下列癫痫类型脑电图改变不正确的是A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波B、婴儿痉挛症为弥
2、漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多棘波C、复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电D、简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电E、小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多正确答案:D5.一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,可见皮肤苍白,心率85次分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无自主呼吸。应评几分( )A、1分B、2分C、3分D、4分E、7分正确答案:C6.癫癎治疗原则是什么?正确答案:癫癎治疗原则:尽早抗癫癎治疗;按照发作类型给药;单药治疗为主,小剂量开始;注意药代动力学、不良反应、毒副作用和个体差异;疗程24年;血药浓度监测;改换药缓慢。7.患儿男,4岁,高热7
3、天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T 40,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是A、心肌病B、急性心包炎C、病毒性心肌炎D、急性肾炎E、肺炎正确答案:B8.什么是钩蚴皮炎?正确答案:钩蚴入侵的皮肤处多见于足趾或手指间皮肤较薄处及其他部位暴露的皮肤,可出现红色点状丘疹或小水疱,烧灼、针刺感,奇痒,数日内消失。搔抓破后常继发感染,形成脓疱,并可引起发热和淋巴结炎。9.先天性喉喘鸣主要的症状是A、声音嘶哑B、呼气相延长C、呼气性呼吸困难D、吸气性喉鸣E、阵发性青紫正确答案:D10
4、.新生儿出生体重32kg,生后48h血清总胆红素2975molL,未结合胆红素289molL。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是A、光照疗法B、白蛋白输注C、口服苯巴比妥(鲁米那)D、交换输血E、输血浆正确答案:A11.女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下05cm。首次门诊需要做的检查是A、血常规B、血锌C、胃镜D、骨髓穿刺E、血清铁正确答案:A确定诊断需要做的检查是A、血常规B、血锌C、胃镜D
5、、骨髓穿刺E、铁代谢相关检查正确答案:E若给予铁剂治疗,最早改善的是A、精神及食欲B、网织红细胞增加C、血红蛋白增加D、脾脏缩小E、肝脏缩小正确答案:A12.水痘前驱期持续的时间是A、无前驱期B、1天C、23天D、34天E、5天正确答案:B13.心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为A、0.01mg/kg(1/10000,IV/IO)B、0.01mg/kg(1/1000,IV/IO)C、0.02mg/kg(1/10000,IV/IO)D、0.1mg/kg(1/10000,IV/IO)E、0.1mg/kg(1/1000,IV/IO)正确答案:A14.出生7个月女婴,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆
6、滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数60010L,其中多核细胞68,糖2.2mmolL,氯化物124mmolL,蛋白1.0gL,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断( )A、脑脓肿B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、金黄色葡萄球菌脑膜炎E、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液正确答案:B15.甲亢的发病与下列哪些因素无关A、精神刺激B、食盐加碘C、特定遗传素质D、免疫功能紊乱E、应激正确答案:B16.以下哪项是心肺复苏中ABCDEF的F内容A、心脏胸外按压B、心电监护C、多巴胺D、人工呼吸E、气管插管正确答案:C17.抢救急性颅内压增
7、高的首选药物是A、20%甘露醇B、地塞米松C、50%葡萄糖D、乙酰唑胺E、人血白蛋白正确答案:A18.脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是( )A、对流免疫电泳法B、脑脊液细菌培养C、鲎珠溶解物试验D、乳胶凝集试验E、免疫荧光法正确答案:A,B,C,D,E19.下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征( )A、极低出生体重B、手和(或)足背水肿C、特殊面容D、母亲高龄E、肢体畸形正确答案:B20.典型麻疹的出疹顺序是A、面部四肢躯干B、躯干四肢手心、脚心头面部C、前胸上肢背部下肢头面部D、耳后颈部面躯干上肢下肢掌心脚心E、四肢颈部面部躯干正确答案:D21.下列有
8、关中毒型细菌性痢疾描述正确的是A、脑膜刺激征阳性B、皮肤有瘀点瘀斑C、大便呈黏脓便脓血便D、惊厥停止后神志恢复正常E、肢体瘫痪正确答案:C22.慢性良性中性粒细胞减少症的临床表现为A、可无任何症状B、大多数于4岁前自愈C、外周血中性粒细胞计数持续下降D、粒细胞-集落刺激因子可提高中性粒细胞数量E、骨髓移植是常规治疗方法正确答案:A,B,D23.猩红热的病原菌为A、A族乙型溶血性链球菌B、A族甲型溶血性链球菌C、A族丙型链球菌D、草绿色链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A24.6个月婴儿,发热1天,体温39,体检:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天,热退伴皮疹出
9、现,可能的诊断为A、麻疹B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘正确答案:D25.结节性多动脉炎的诊断主要依靠A、发热B、皮肤结节C、高血压D、皮肤活检E、肾脏受累正确答案:D26.正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为A、15B、510C、1020D、2030E、3040正确答案:C27.小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案:A28.小儿时期最常见的白血病类型是A、急性T系淋巴细胞白血病B、急性B系淋巴细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案:B29.45d健康男
10、婴,其正常的胃容量应该为A、2030mlB、3060mlC、7080mlD、90100mlE、110120ml正确答案:D30.幼年特发性关节炎不包括下面哪一种A、全身型B、多关节炎型C、少关节炎型D、银屑病性关节炎E、风湿性关节炎正确答案:E31.锌缺乏症患儿每日补充元素锌为A、0.51mg/dB、12mg/dC、23mg/dD、34mg/dE、45mgd正确答案:A32.男孩,8岁。出生后3岁前有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时510分钟病史。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意
11、义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项( )A、复杂部分性发作B、简单部分性发作C、全身性大发作D、精神分裂症E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是( )A、脑萎缩B、血管瘤变C、颞叶内侧硬化D、脑变性病E、脑占位性病正确答案:C33.A.3岁男孩,高热半天,惊厥多次,神志模糊1h,伴黏液脓血便B.4岁女孩,阵发腹痛1d,便血2次,伴皮肤紫癜,1周前曾患上呼吸道感染C.6个月男婴,呕吐1d,伴阵发性腹痛,大便呈果酱样,腹部扪及腊
12、肠样块物D.3岁男孩,突起腹痛,中毒征明显,大便呈赤豆汤样,有腥臭味E.7岁女孩,反复阵发性脐周疼痛,常伴恶心、呕吐、轻泻或便秘中毒型细菌性痢疾正确答案:A急性坏死性小肠炎正确答案:D肠套叠正确答案:C肠蛔虫症正确答案:E34.下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的A、年龄越小,水分的比例越大,主要是间质液的比例增高,血浆和细胞内液的比例与成人接近B、小儿水分需求量大,调节功能差,易发生水代谢紊乱C、水代谢旺盛,婴儿占总液量的12;而成人则为17D、处于较快生长发育期,每天保留摄入水分的0.5%3%用于体格生长E、体液的总量,新生儿70%,婴幼儿60%,年长儿55%,成人55%60%正确答案
13、:E35.复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停,治疗首选下列哪项措施A、机械通气B、静注甘露醇C、改头罩吸氧D、使用呼吸兴奋剂E、多巴胺静脉维持正确答案:A36.铁剂治疗缺铁性贫血1周,下列能反映机体对治疗有反应的指标是A、血红蛋白量升高B、血清铁增加C、血清铁饱和度增加D、网织红细胞升高E、红细胞平均体积增加正确答案:D37.关于多发性抽动,下列说法正确的是A、该病为慢性病程,病情进行性加重,治疗缓解,但停药复发B、该病主要表现为发声性抽动和心理行为异常C、运动性抽动由头面部开始,出现眨眼、歪嘴、耸鼻等D、抽动症状能受意志克制数分钟至数小时,入睡时加重E、发声性抽动一般早于运动性抽动出现正确答案:C38.哪些人不适宜接种流脑疫苗?正确答案:(1)中枢神经系统感染的病人不能接种。(2)有高热惊厥史的人不能接种。(3)有严重心脏、肝脏、肾脏疾病,尤其是脏器功能不全者不能接种。(
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