2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试测验能力拔高训练一（带答案）2

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列药物中，最低肺泡有效浓度(MAC)最大的是A、安氟醚B、异氟醚C、七氟醚D、氧化亚氮E、氟烷正确答案:D2.为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给A、葡萄糖溶液B、生理盐水C、平衡液D、胰岛素E、碳酸氢钠液正确答案:A3.女，25岁，足背被铁板压伤后8小时，皮肤青紫，足背肿胀，波动感不明显，X线检查无骨折，其诊断是A、裂伤B、擦伤C、挫伤D、扭伤E、血肿正确答案:C4.治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，最终的目的是A、维持正常血压B、纠正体液代

2、谢失调C、保持尿量30ml/h以上D、防止MODSE、维护重要器官功能正确答案:D5.患者，女性，60岁。在自主呼吸下，应用无创脉搏氧饱和度检测仪测得患者的SaO为90%。估计该患者的动脉氧分压应为A、95mmHg以上B、8595mmHgC、7585mmHgD、6070mmHgE、50mmHg以下正确答案:D6.肾上腺素在心肺脑复苏中的作用不正确的是A、心脏复苏中最常用、最有效的药物B、兴奋受体，提高主动脉收缩压，改善心脑灌注C、恢复已停跳心脏的心电活动D、心室纤颤由细颤转为粗颤E、剂量为1mg，无效时可加大剂量首剂5mg正确答案:B7.病人术后的处理中哪项不正确（ ）A、胃肠道手术病人肛门排

3、气后，可开始进食B、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C、伤口的乳胶片引流管一般在术后47日拔除D、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12日正确答案:C8.B型超声一般不适用于以下组织A、肝B、肠道C、脾D、胰E、胆道正确答案:B9.胸外除颤时，电极板应置于A、心尖区和右侧肩胛下角B、胸骨左缘第2肋间和心尖区C、胸骨右缘第2肋间和心尖区D、胸骨右缘第3肋间和心尖区E、胸骨左缘第3肋间和心尖区正确答案:C10.急性脾破裂时，下列不是声像图表现特征的是A、脾包膜下见液性无回声区或低回声区B、可见腹腔游离积液C、脾实质受压D、脾实质萎缩E、脾脏轮廓中

4、断，脾周出现无回声区正确答案:D11.关于急性排斥反应的特点，下列不正确的是A、是临床器官移植排斥反应最常见的类型B、多发生在移植术后1周以后C、病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润D、弥漫性向心性动脉内膜增厚E、大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效正确答案:D12.女，43岁，左下肢度烧伤后2周，出现烦躁不安，呼吸窘迫，腹泻，体温39、心率120次/分；血压85/50mmHg，左下肢烧伤创面萎缩，较多坏死组织肉芽颜色灰暗，化验WBC21.610/L，患者可能发生了A、肺内感染B、急性肠炎C、低血容量性休克D、烧伤创面感染E、感染性休克正确答案:E13.引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同

5、点都是A、有效循环血量锐减B、血压下降C、组织器官缺血、缺氧D、器官功能、代谢的变化和细胞损伤E、微循环障碍正确答案:A14.A.肺叶内基底段肿块，上下径较长，增强CT显示主动脉分支供血B.肺叶内孤立性肿块，类圆形，边缘光滑，CT增强明显强化C.肺叶内孤立性肿块，分叶短小，毛刺，有空泡征D.肺叶内孤立性结节，浅分叶，内有爆米花样钙化E.肺叶内单发结节，有钙化，周边有卫星病灶周围型肺癌的CT表现是正确答案:C肺错构瘤的CT表现是正确答案:D肺隔离症的CT表现是正确答案:A15.男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温390。左小腿外侧延至大腿中下

6、段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清楚。临床诊断为丹毒，应用抗生素治疗首选A、新青霉素或头孢菌素类B、大环内酯类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、多黏菌素B正确答案:A16.关于器官移植错误的叙述是A、移植心冠脉硬化是影响术后长期存活的主要原因B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D、肺移植后近期死亡主要原因是感染和闭塞性支气管炎E、小肠移植后排斥反应发生率很低正确答案:E17.男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90/75mmHg(12/l0kPa)

7、，实验检查血清钾7.0mmol/L，血清钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HC017mmol/L。该患者电解质失衡诊断为A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钙血症E、高钠血症正确答案:C该患者酸碱失衡为A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒正确答案:B18.MRI诊断椎间盘变性，下列选项不正确的是A、椎间盘变性时，MRI其信号和形态改变于TWI最敏感，TWI显示较差B、TWI上变性的椎间盘以低信号为主，可混杂有不规则斑点状高信号C、椎间盘变性必定发生椎间盘突出D、20岁以下正常人髓核含水量为85%90%E、椎间盘变性时

8、，髓核含水量减少，至老年降为70%正确答案:C19.乳腺良性与恶性肿物的声像图鉴别点是A、边界是否光滑、完整B、内部是否回声衰减C、后方是否回声衰减D、皮肤是否受侵犯E、以上都是正确答案:E20.连续灌注法常用无细胞蛋白溶液，经灌注机的加热器和加氧器处理后与器官连接进行循环灌注，灌注的液体量约为A、400800mlB、6001000mlC、8001200mlD、10001400mlE、12001600ml正确答案:C21.破伤风的诊断要点中，不包括A、有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史B、高热及喷射状呕吐C、早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张口困难，咀嚼无力等症状D、典型的临床表现为肌肉

9、持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容，颈项强直，角弓反张E、强光、声响等刺激可诱发抽搐发作正确答案:B22.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病，其致病病毒是A、流感病毒B、人类免疫缺陷病毒C、轮状病毒D、巨细胞病毒E、疱疹病毒正确答案:B23.患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。病人的休克原因考虑A、出血性休克B、过敏性休克C、中毒性休克D、损伤性休克E、神经源性休克正确答案:A诊断的主要依据是A、低血压B、心率快C、少尿D、受伤病史E、临床综合表现正确

10、答案:E下列监测措施中，不需要的是A、末梢循环情况B、神志状态C、毛细血管充盈时间D、头部CT检查E、血压、脉搏、尿量正确答案:C下列紧急措施中错误的是A、避免过多搬动B、完全平卧C、保持呼吸道通畅，吸氧D、保暖，但不加温E、可适当应用镇痛药正确答案:B下列治疗原则中正确的是A、立即剖腹探查止血B、先快速补液，待血压正常时手术C、快速补液、输血，止血，不手术D、先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术E、积极抗休克治疗，同时迅速手术正确答案:E立即给病人快速扩容，宜先输注A、平衡液B、白蛋白C、10%葡萄糖液D、血浆E、右旋糖酐液正确答案:E病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液

11、约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次，血压92/70mmHg。应考虑病人已发生A、肺部感染B、肺水肿C、急性左心衰竭D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征正确答案:E上述诊断的基本病理生理改变不包括A、肺微循环障碍B、肺间质水肿C、肺泡萎陷、透明膜形成D、肺通气与灌流比例失调E、肺淤血正确答案:E24.女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为( )A、脂肪瘤B、皮肤癌C、皮脂腺囊肿D、痈E、肿大淋巴结正确答案:C25.输血的功用并不包

12、括A、对出血病人补充血容量B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、提高血浆蛋白正确答案:D26.一旦发生全脊髓麻醉时，应立即采取的措施是（ ）A、加快输液B、继续观察，鼻饲输氧C、进行人工呼吸和有效维持循环D、立即改为全麻E、暂停手术正确答案:C27.破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断A、化脓性脑膜炎B、狂犬病C、颞下颌关节炎D、面神经麻痹E、癔症正确答案:D28.破伤风患者行气管切开的主要指征是A、肺部感染B、牙关紧闭、张口困难C、光、声、接触、饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛D、发病前未注射破伤风抗毒素E、抽搐频繁、药物不易控制者正确答案:E29.供移植用的脏器应保持在（ ）A、

13、04B、2-4C、10D、20E、0以下正确答案:B30.在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是A、非发绀型先天性心脏病B、风湿性心脏病C、高血压性心脏病D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、急性心肌病正确答案:E31.肠外营养发生腹胀、腹泻与哪项无关（ ）A、输液速度B、维生素不足C、溶液温度D、溶液浓度E、溶液渗透压正确答案:B32.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A、严格清洗、消毒采血和输血用具B、选用洗涤红细胞C、选用一次性输血器D、采用无热源技术配制保存液E、减慢输血速度正确答案:B33.下列诊断肿瘤的方法中，不正确的是A、X线检查对肿瘤的诊断有帮助B、放射性核素扫描可显示出各

14、种大小的肿瘤C、超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D、免疫学检查对早期肿瘤的诊断价值高E、同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率正确答案:B34.判断腹部手术后腹腔内出血最有意义的是A、腹胀逐渐加重B、患者烦躁不安C、中心静脉压0.4kPa(50mmHO)D、尿量25ml/hE、诊断性腹腔穿刺正确答案:E35.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（ ）A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜正确答案:C36.患者男，38岁，因溃疡行胃次全切除术，术后第二天早晨，体温升高达38.5，心动过速至103次/分，伴有轻度呼吸急促，这个病人最可能的诊断是A、伤口感染B、尿路感染C、血栓性静脉炎D、肺不张E、膈下脓肿正确答案:D37.目前较明确的致癌因素中，不包括A、吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物B、生活在湿度较大的地域C、某些职业及环境污染D、医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂