2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.关于脑血管病不正确的是A、缺血性脑血管病占3040B、出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起C、糖尿病是脑血管的主要危险因素之一D、死亡和致残率高E、情绪激动和劳累是主要诱因正确答案:A2.A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是正确答案:C心尖区听诊最清晰的心音是正确答案:A心底部听诊最清晰的心音是正确答案:B高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是正确答案:C3.有关激素水平测定哪项正确

2、A、使用放免和酶免法，随时可取血测定B、激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D、早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E、激素分泌与体位无关正确答案:C4.女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为A、药物性水肿B、血管神经性水肿C、炎症性水肿D、特发性水肿E、月经期前紧张综合征正确答案:B5.女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者可能是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:C6.下列哪种情况常有震颤A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉

3、瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全正确答案:C7.女，40岁。下肢水肿，查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者下肢水肿最可能的原因是A、右心衰竭B、皮肤过敏C、经前期紧张综合征D、下肢静脉曲张E、特发性水肿正确答案:E该患者排除心源性水肿的主要依据是A、无心尖区收缩期杂音B、肺听诊正常C、肝不肿大D、双下肢水肿程度不一致E、下肢皮肤呈暗紫色正确答案:B对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义A、心电图B、超声心动图C、心脏X线拍片D、血浆蛋白测定E、静脉压测定

4、正确答案:E8.医不贪色反映医务人员应该具有( )美德A、仁慈B、诚挚C、严谨D、节操正确答案:D9.洗肉水血样粪便可见于A、肠结核B、急性出血性坏死性肠炎C、急性肠炎D、溃疡性结肠炎E、阿米巴痢疾正确答案:B10.第一心音形成的主要机制是A、乳头肌的收缩B、房室瓣开放C、二尖瓣和三尖瓣关闭D、心室壁的震动E、半月瓣关闭正确答案:C11.A.败血症B.肝脏病C.血液系统疾病D.弥散性血管内凝血(DIC)E.过敏性紫癜双下肢对称性紫癜伴荨麻疹正确答案:E紫癜伴休克正确答案:D紫癜伴发热正确答案:A紫癜伴肝脾淋巴结肿大正确答案:C紫癜伴黄疸正确答案:B12.下列不符合癔症性呼吸困难特点的是A、可引

5、起呼吸性碱中毒B、呼吸深大C、呼吸浅表D、可出现手足搐搦E、频率增快正确答案:B13.男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D、心尖区可触及舒张期震颤E、心尖区可触及收缩期震颤正确答案:D14.患者男，44岁。出现呕吐，眩晕。查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A、肠梗阻B、幽门梗阻C、迷路炎D、细菌性食物中毒E、胆囊炎正确答案:C15.一般急性风湿热常用何药治疗A、激素B、吲哚美辛C、阿司匹林D、布洛芬E、扶他林正确答案:C16.男性，72岁。慢性支气管

6、炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO 50mmHg (6.7kPa)，PaCO50mmHg (6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选治疗是A、应用长期家庭氧疗B、茶碱缓释或控释片C、抗胆碱药D、应用间歇正压通气E、应用膈肌起搏器正确答案:A训练和改变呼吸方式，应选择A、腹式呼吸B、深而慢呼吸C、缩唇呼气D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E、以上4点综合运用正确答案:E为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择A、吸气阻力锻炼B、同步正压通气C、间歇正压呼吸支持D、呼气末正压呼吸支持E、体外负压呼吸支

7、持正确答案:A17.男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A、大叶性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支气管扩张E、自发性气胸正确答案:B18.下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是A、阻塞性肺气肿B、原发性肺动脉高压C、肺炎D、气胸E、Fallot四联症正确答案:E19.女性，44岁。规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解。该患者所得疾病的并发症不包括A、穿孔B、恶性贫血C、癌变D、幽门梗阻E、出血正确答案:B20.以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是( )A、赫尔辛基宣言B、夏威夷宣言C、阿拉木图宣言D、悉尼宣

8、言正确答案:C21.A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃黏膜脱垂症D.肠结核E.原发性肝癌右侧卧位疼痛加重见于正确答案:C疼痛放射至右肩背部常见于正确答案:E进食后腹痛加重见于正确答案:A22.下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是A、主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导B、主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导C、二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导D、二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限E、主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导正确答案:E23.女性，55岁。查体见肺部呼吸音减弱，呼气期延长。首先考虑A、气管异物B、肺癌C、发热D、肺炎E、支气管哮喘正确答案:E24.下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是

9、A、气胸B、高铁血红蛋白血症C、阻塞性肺气肿D、肺水肿E、肺炎正确答案:B25.下列有关呼吸困难的叙述，正确的是A、支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难B、慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸气困难C、喉头水肿常出现呼气相喘鸣D、ARDS患者的呼吸窘迫，面罩给氧即可缓解E、肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留正确答案:A26.女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音该患者最可能的诊断是A、肺心病B、支气管扩张C、冠心病D、风心病E、支气管哮喘正确答案:D该患者心肺听诊最可能的发现是A、

10、心尖区舒张期隆隆样杂音B、收缩期吹风样杂音C、局限性湿啰音D、哮鸣音E、三尖瓣区收缩期杂音正确答案:A该患者对诊断最有价值的检查是A、心电图B、胸部X线检查C、胸部高分辨CTD、心脏彩超E、动态血压测定正确答案:D该患者当前最适宜的治疗是A、静脉滴注抗生素B、口服止血药C、静脉滴注硝酸甘油D、中药治疗E、静脉滴注氨茶碱正确答案:C27.关于急性心脏压塞常见的临床表现错误的是A、呼吸困难及端坐呼吸B、心动过速，心音遥远C、脉压增大D、颈静脉怒张E、血压下降，甚至休克正确答案:C28.有关支气管肺炎的临床特点，以下不正确的是A、病原体主要引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症B、常继发于肺部其他疾

11、病C、常见于长期卧床的危重患者D、查体多有肺实变体征E、X线表现为则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊正确答案:D29.A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.葡萄酒色尿男性，24岁，咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为正确答案:C男性，27岁，突发左下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，超示左侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为正确答案:B男性，32岁，因交通事故左侧肢体广泛挤压伤，尿色应为正确答案:A30.( )是医务人员进行自我道德评价的方式A、名誉B、动机C、良心D、效果正确答案:C31.A.肺炎链球菌B.难

12、辨梭状芽孢杆菌C.铜绿假单胞菌D.龟分枝杆菌E.厌氧杆菌以上为抗酸染色阳性的细菌是正确答案:D以上为革兰染色阳性的细菌是正确答案:A以上为革兰染色阴性的厌氧菌是正确答案:B32.淋巴瘤最典型的临床表现是A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B、发热C、贫血D、体重减轻E、肝脾大正确答案:A33.关于痰的性状和痰量正确的描述为A、痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性B、铁锈色痰多见于支气管扩张C、白色黏痰常见于肺水肿D、肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E、支气管胸膜瘘很少有痰正确答案:D34.导致支气管扩张的主要原因是A、肺发育缺陷B、感染或支气管阻塞C、支气管受牵拉D、肺泡病变E、遗传因素正确

13、答案:B35.引起呼吸过速的病因不包括A、发热B、疼痛C、心力衰竭D、贫血E、甲状腺功能低下正确答案:E36.A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大肝脏疾病正确答案:B血友病正确答案:C血小板减少性紫癜正确答案:D过敏性紫癜正确答案:A37.男，50岁。咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为A、下腔静脉阻塞B、上腔静脉阻塞C、胸导管阻塞D、缩窄性心包炎E、丝虫病正确答案:B38.患者女，77岁。查体肝浊音界缩小。该患者可能是A、肝癌B、肝炎C、肝淤血D、肝脓肿E、肝硬