2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.女性，40岁，诊断为慢性肾功能衰竭，最近1月出现牙龈和皮肤出血，该患者发生出血的主要原因是（章节：第十八章 难度：5)A、纤溶系统功能亢进B、毛细血管壁通透性增加C、凝血物质消耗增多D、血小板数量减少E、血小板功能异常正确答案:E2.下列哪种情况在发热时不会出现（章节：第八章 难度：2)A、物质代谢率增高B、糖原分解代谢加强C、脂肪分解代谢加强D、心率加快E、蛋白质代谢正氮平衡正确答案:E3.处理低渗性脱水,原则上给予（章节：第三章 难度：3)A、生理

2、盐水B、5%的葡萄糖液C、血浆D、糖酐E、7.5%Nacl正确答案:A4.患者：男性，41岁。主诉：五天前感冒，发热三天，口服感冒冲剂退热药好转。但食纳欠佳,伴有呕吐,无腹泻及尿异常等情况。2天后因四肢软弱无力，抬头困难，眩晕，恶心，呕吐，腹胀，神志淡漠，全身乏力，症状加重而入院。既往史:健康，否认类似发作史，否认家族史。查体:脉搏86次/min ，呼吸16次/min ，血压15.96/9.31 kpa，四肢软弱无力，两膝腱反射消失。实验室检查:血K+ 1.7 mmol/L，血pH7.5，尿酸性。ECG:窦性心率，T波低平，U波明显，ST段压低。治疗:给予复方氯化钠注射（章节：第三章 难度：4

3、)A、低钾血症引起的超极化阻滞B、高钾血症引起的超极化阻滞C、低钾血症引起的去极化阻滞D、高钾血症引起的去极化阻滞E、以上都不对正确答案:A5.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌, 血气分析为：pH7.32，PaO210.7kPa（80mmHg），PaCO22.67kPa（20mmHg），HCO3-10mmol/L ,其酸碱紊乱类型为（章节：第四章 难度：5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:D6.患者男性，28岁，因活动后心悸、气促10余年，下肢浮肿反复发作两年，咳

4、嗽1个月入院，诊断为“风心病“。近2年来，经常感到前胸部发闷，似有阻塞感，夜里常不能平卧，并逐渐出现下肢浮肿，时轻时重。近1个月来，常有发热，伴咳嗽和咳少量粉红色泡沫痰，胸闷、气急加剧。体检：体温37.8,呼吸26次/分，脉搏100次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg).半卧位，面部及下肢浮肿，颈静脉怒张。问：患者出现呼吸困难的表现形式为哪一种？（章节：第十五章 难度：3)A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、夜间阵发性呼吸困难D、梗阻性呼吸困难E、以上都对正确答案:B7.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节（章节：第三章 难度：5)A、神经-内分泌系统B、胃

5、肠道C、神经系统D、肾、肺E、内分泌系统正确答案:A8.低容量性低钠血症的治疗，原则上应给予。（章节：第三章 难度：3）正确答案:生理盐水9.假性神经递质的作用部位在（章节：第十七章 难度：4)A、大脑皮质B、小脑C、丘脑D、间脑E、脑干网状结构正确答案:E10.病理生理学大多数的研究成果来自（章节：第一章 难度：2)A、临床观察B、动物实验研究C、疾病的流行病学调查D、体外实验E、推理判断正确答案:B11.新生儿的体液占其体重的（章节：第三章 难度：2)A、0.5B、0.6C、0.7D、0.8E、0.9正确答案:D12.尿毒症患者发生代谢性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠（章节：第四章

6、 难度：2)A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解正确答案:C13.ARDS时肺的病理变化不包括（章节：第十六章 难度：4)A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成正确答案:C14.缺氧的基本类型有-、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。（章节：第七章 难度：3）正确答案:低张性缺氧15.下列正确的陈述是（章节：第二章 难度：3)A、只要有病因存在，疾病肯定会发生B、有条件存在，疾病肯定会发生C、没有病因存在，疾病肯定不会发生D、有诱因存在，疾病肯定会发生E、同

7、时具备条件和诱因才能引起疾病发生正确答案:C16.近曲小管功能障碍时可出现（章节：第十八章 难度：3)A、尿糖阳性B、低渗尿C、多尿D、等渗尿E、肾性尿崩症正确答案:A17.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3- 升高，可诊断为：（章节：第四章 难度：4)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案:E18.shock（章节：第十三章难度：3）正确答案:休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤

8、的病理过程。19.机体排出水分的途径有（章节：第三章 难度：3)A、消化道B、皮肤C、肺D、肾E、以上都是正确答案:E20.慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是（章节：第十八章 难度：3)A、血小板数量减少B、血小板功能异常C、凝血物质消耗增多D、毛细血管壁通透性增加E、纤溶系统功能亢进正确答案:B21.肾性骨营养不良（章节：第十八章难度：3）正确答案:慢性肾衰时，由于钙磷和维生素D代谢障碍、继发性甲状旁腺功能亢进、酸中毒和铝积聚等所引起的骨病。22.女性，24岁，外力致左下肢骨折，无尿1天，血清钾6.0mmol/L，血肌酐600umol/L，下列哪项变化提示患者病情危重（章节：第十八章 难度：

9、3)A、头痛头晕B、恶心呕吐C、持续少尿D、嗜睡乏力E、呼吸深快正确答案:C23.下述情况不会引起低钠血症（章节：第三章 难度：3)A、原发性醛固酮增多症B、急性肾衰竭C、支气管肺癌D、ADH分泌异常增多症E、结核病正确答案:A24.小儿，2岁，剧烈腹泻两天，检测其血清钾浓度2.7 mmol/L，此种病理状态对神经肌肉的影响是？（章节：第三章 难度：3)A、兴奋性增高，肌肉软弱无力B、兴奋性降低，肌肉迟缓性麻痹C、兴奋性增高，肌肉迟缓性麻痹D、高兴奋性降低，感觉异常，肌肉疼痛，肌束震颤E、以上都不对正确答案:B25.慢性失代偿呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化，哪项不正确（章节：第四章 难度：3

10、)A、PaCO2降低B、SB、AB、BB均降低C、BE正值增大D、pH升高E、ABSB正确答案:C26.休克是（章节：第十三章 难度：1)A、以血压下降为主要特征的病理过程B、以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程C、心输出量降低引起的循环衰竭D、外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭E、机体应激反应能力降低引起的病理过程正确答案:B27.轻度低钾血症时一般可出现（章节：第四章 难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:C28.下列哪项可以成为肝硬化患者血氨增高的诱因（章节：第十七章 难度：2)A、胃肠运动增强B、胃肠道出血C、脂肪酸摄

11、入减少D、糖类摄入减少E、肠道内细菌活动减弱正确答案:B29.男性患儿,2岁, 剧烈腹泻2天,水样便;呕吐3次, 体查：T 37，BP 60/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少，肠鸣音减弱，双肺未见异常，皮肤弹性差，眼眶下陷，呈明显脱水征。实验室检查：化验:血清K+3.3mmol/L, Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症？（章节：第三章 难度：2)A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对正确答案:A30.左旋多巴可用于治疗肝性脑病，其机制是（章节：第十七章 难度：

12、3)A、降低血氨B、入脑后可形成正常神经递质C、促进脑氨的清除D、促进支链氨基酸进入脑组织E、减少芳香氨基酸进入脑内正确答案:B31.呼吸爆发是指（章节：第十二章 难度：2)A、肺换气量代偿性增强B、肺通气量代偿性增强C、呼吸中枢兴奋性增高D、呼吸加深加快E、中性粒细胞耗氧量增加，产生大量氧自由基正确答案:E32.肝性脑病患者血氨生成增加的机制是（章节：第十七章 难度：4)正确答案:1、肝硬化致门静脉高压, 使肠粘膜淤血, 引起消化吸收不良及蠕动减慢, 细菌大量繁殖, 氨生成过多; 2、肝硬化病人常有上消化道出血,血中蛋白质在肠道细菌的作用下产氨; 肝硬化病人常合并肝肾综合症, 肾脏排泄尿素减

13、少, 大量尿素弥散至胃肠道而使肠道产氨增加; 肝性脑病的患者, 早期躁动不安,肌肉活动增强, 产氨增加。33.死亡的标志是（章节：第二章 难度：1)A、呼吸停止B、心跳停止C、瞳孔散大D、脑死亡E、脑电波处于零电位正确答案:D34.血液性缺氧（章节：第七章难度：3）正确答案:血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧。35.呼吸衰竭患者血气分析：pH 7.02，PaCO2 8.0kPa( 60mmHg) , PaO2 5.0kPa( 37.5mmHg ) HCO3- 15mmol/L,该患者可能发生了哪种类型的酸碱平衡紊乱（章节：第十六章 难

14、度：5)A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:C36.下列哪一项不是多器官功能障碍综合征(MODS)的常见病因（章节：第十三章 难度：4)A、大手术B、恶性肿瘤C、严重创伤D、休克E、严重感染正确答案:B37.白细胞异常可诱发微血栓的原因，下列哪一项不正确（章节：第十四章 难度：2)A、白细胞异常增多使毛细血管血流受阻，导致微循环障碍B、白细胞激活后释放胶原酶，可损伤血管基膜C、白细胞大量破坏可释放组织因子样物质D、激活的白细胞释放的一些炎症介质使血管通透性增加，血液浓缩E、激活的白细胞可吞噬内毒素和凝血因子正确答案:E38.阻塞性通气不足是由于（章节：第十六章 难度：2)A、弹性阻力增加B、肺泡通气/血流比例失调C、非弹性阻力增加D、肺泡扩张受限制E、肺A-V交通支大量开放正确答案:C3